治疗幽门螺杆菌的药

2023-08-21 15:33

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关于幽门螺杆菌的治疗,我国已经发布了第5次诊治共识意见,目前对于该细菌的治疗,首选四联方案,疗程14天。四联方案中的药物,主要是标准剂量的质子泵抑制剂和铋剂,然后选择两种抗生素。关于质子泵抑制剂的选择,有以下几种。服用的方法,都是早、晚餐前。艾司奥美拉唑20mg、奥美拉唑20mg、泮托拉唑40mg、雷贝拉唑10mg或者是20mg、兰索拉唑30mg、艾普拉唑5mg。铋剂的选择,主要是枸橼酸铋钾220mg,早、晚餐前服用。抗生素的选择有:阿莫西林、克拉霉素。如果患者存在阿莫西林过敏,可以选择左氧氟沙星。抗生素的选择应用主要是在早、晚餐后。另外,选择的抗生素还有四环素、痢特灵、甲硝唑,其中四环素和痢特灵对于根除幽门螺杆菌,耐药的相对较少,也是具有比较好的疗效。对于复发和难治的,可以经验性的选择这两种抗生素。口服药物治疗14天以后停药,一定要在停药4-6周以后复查呼气试验,来进行根除效果的评估。

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