如何治疗幽门螺杆菌

2023-01-12 18:41播放 :

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我国的幽门螺杆菌感染率约为50%,而根除幽门螺杆菌能够促进消化性溃疡的愈合,降低溃疡并发症的发生率,可以使80%的早期胃MALT淋巴瘤获得缓解。所以治疗幽门螺杆菌的目的在于根除疾病。目前临床治疗常用和比较有效的方法是四联疗法,也就是一种铋剂+一种拉唑类药+两种抗生素,通常疗效为14天。

铋剂常用的有枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊;在拉唑类的药物当中,艾普拉唑肠溶片抑酸的时间更长,可以更有效地破坏幽门螺杆菌的酸性环境,有效提升幽门螺杆菌的根除率,临床上使用的也比较多。抗生素常用的有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、替硝唑片等。

此外,为了避免误服、漏服的情况,也可以选择专门治疗幽门螺杆菌的组合包装药物,这一类的药物当中包含了替硝唑片、克拉霉素片、枸橼酸铋钾片,组合包装使得服药更加便捷,避免漏服、误服。完整疗程的用药,可以提高幽门螺杆菌的根除率。但需要注意,在服药期间切勿饮酒,如果对某些抗生素过敏,就要进行调整,同时注意饮食卫生,如饭前便后要洗手,使用公筷、公勺。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2023/03/25收听(42602)

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