绝大部分脑梗不需要手术治疗，但是严重的脑梗或者特别早期的脑梗，可以考虑手术治疗。脑梗包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。
其中，可能需要手术治疗的主要是脑血栓形成和脑栓塞。如果患者能够在发病3个小时以内送到当地有条件的医院，特别是三级甲等公立医院神经外科，优先考虑在血管介入条件下，做取栓手术治疗或者动脉溶栓治疗。
如果超过这个时间，只能考虑保守治疗。另外，如果患者是大面积的脑梗死，脑水肿非常严重，中线移位比较明显，有脑疝形成前兆，应该积极的考虑做开颅去骨瓣减压手术治疗。
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01:43
脑梗是指血管出现狭窄或闭塞引起脑缺血，引起神经细胞出现变性、坏死，称为脑梗死。根据脑梗死患者的血管情况，可采取以下手术治疗，如下： 1、出现动脉闭塞：常采取动...
彭华│上海长征医院
2023/05/19 播放（78046）
01:53
脑梗即脑梗死，手术后容易引起脑梗死的因素有高凝状态、麻醉的影响以及手术后卧床等。任何手术都会有组织的损伤，机体为了止血就会启动凝血机制，使损伤的部分处在高凝状态，这样就容...
薛爽│中日友好医院
2023/07/24 播放（46685）
"脑梗死是神经内科最常见的脑血管病，绝大多数的患者是不需要手术的，只需要内科药物治疗或者是预防。但在特殊的情况下，仍然要进行外科手术，或者是微创手术。第一、急性脑梗死，如果通过...
王高临│聊城市第二人民医院
2023/09/21 收听(54394)
02:21
脑梗可以进行手术治疗，大面积脑梗、脑水肿会造成脑疝，病情较危险，进行手术是防止脑疝形成，从而抢救患者生命。另外脑梗可以进行介入疗法，利用微创介入疗法取栓、植入支架，以建立...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/21 播放（98830）
"脑梗的手术并不一定需要开颅。事实上，只有一部分脑梗的患者，手术是需要开颅的。这部分患者是因为大面积的脑梗塞，造成严重的脑水肿，患者颅内压力急剧升高、中线移位、侧脑室受压，甚至...
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/02/11 收听(24700)
02:11
脑梗的手术治疗比较少，可以使用的方式及治疗效果都比较局限，临床以内科治疗为主，可以进行的常见手术治疗如下： 1、取栓：在脑梗超早期的溶栓治疗属于内科治疗，但部...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/25 播放（78608）
01:39
脑梗通俗来讲就是脑部的血管堵塞了，从临床上来讲，梗塞范围比较大的，也就是大面积脑梗塞，梗塞范围较小的为小梗塞，甚至叫做腔隙性梗塞。如果出现了大的血管堵塞引起的脑梗塞，会引...
万登峰│江西省人民医院
2023/03/09 播放（84954）
脑梗可以做手术，但主要是介入手术，也就是查清脑血管病变的病情到底有多严重，是否存在头部大血管的狭窄。如果存在颅内大血管的狭窄，需要安装支架解除狭窄，以预防以后再出现大面积或者严...
杨娟│华润武钢总医院
2023/07/20 收听(99344)
"脑梗的患者一般情况下不需要手术治疗，但是对于大面积大脑半球梗死者，如果患者有严重颅内压增高，可以实行开颅减压术和部分脑组织切除术，以减轻患者颅内压。对较大的小脑梗死，尤其是影...
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/12/07 收听(39944)
02:51
脑梗死需要手术的患者，通常是指大面积脑梗死的患者，包括大脑半球大面积脑梗死和大面积小脑梗死。如果大脑半球梗死范围较大，达到大脑中动脉供血区域≥2/3，伴或不伴大脑前动脉、...
刘小丘│海南省中医院
2023/02/07 播放（52856）
脑梗死是神经科常见的疾病之一，对于轻微的脑梗死，一般采取药物保守治疗即可。需要行手术治疗的脑梗死，大约有以下几种情况：1、对于急性脑梗死，可以在静脉溶栓的基础上桥接介入治疗。如...
任崇文│东营市人民医院
2023/01/21 收听(63004)
"如果是择期手术，建议在脑梗死半年以后。急性脑梗死是手术的相对禁忌，主要是手术大多数需要麻醉，而麻醉以后有可能有麻醉风险以及并发症，常见的是导致患者血压波动、心率变化，有可能诱...
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/01/22 收听(20478)
脑梗塞是指颅内的脑细胞缺血坏死，不需要手术去除缺血坏死的病灶。但是对于急性脑梗塞患者，比如发病在24小时之内，若患者的临床症状表现为肢体无力、意识障碍等，考虑为颅内的大血管闭塞...
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/07/03 收听(15136)
"对于脑梗的病人多久之后可以手术，主要和手术大小以及手术的部位有直接的相关性。对于脑梗后的病人如果要进行腹部或者是大的手术，建议在脑梗治后的三个月，同时建议患者在术前的半个月左...
刘月姮│大庆市中医医院
2023/09/17 收听(53350)
"脑梗的手术费用，主要取决于做的是哪一种脑梗的手术、手术当中有没有用到什么特殊的材料。脑梗的手术主要包括急诊在血管介入条件下，进行动脉取栓手术，或者是大面积脑梗死有脑疝形成的先...
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/10/28 收听(19254)
"脑梗手术的做法范围很多，要根据当时的情况进行判断：一、最常见到的就是支架植入手术，也就是俗称的微创，大体过程就是从大腿根穿一根管路，将支架送入到颅内具体的一个部位进行撑开，将...
高亦深│威海市中心医院
2023/12/05 收听(25056)
"有脑梗的病人能否进行手术治疗和脑梗轻重有关系，与病人做微创手术还是全麻手术也有直接相关性。脑梗以腔隙性脑梗多见，病人可以没有神经功能缺损的临床表现，如果病人在启动脑血管病的二...
刘月姮│大庆市中医医院
2023/10/01 收听(38352)
01:39
数字减影血管造影是微创手术，取腹股沟处皮肤2-3mm的切口经股动脉穿刺，置入导管，顺着腹主动脉、胸主动脉，甚至插头部血管，打入造影剂观察血管走形及是否狭窄，血管造影可见局...
张桂莲│西安交通大学第二附属医院
2023/10/11 播放（79998）
