传染单核细胞增多症的表现

2018-10-22 09:58

病情描述:

传染单核细胞增多症的表现

石庆凤
石庆凤副主任医师聊城市人民医院

擅长: 病毒性肝炎、手足口病、艾滋病、菌痢、伤寒、疟疾、出血...

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传染性单核细胞增多症的表现主要如下:近半数患者有乏力,头痛,鼻塞,恶心,食欲减退等前驱症状。发病期的典型表现有,一,发热,部分伴有畏寒,寒战,体温可高达40度。二,70%以上的患者有淋巴结肿大,全身均可受累。以颈部最为常见,其次为腋下及腹股沟部位。浅表淋巴结肿大后触诊光滑,无明显压痛,不黏连,不化脓,消退较慢,常需数周至数月。部分可有腹痛及压痛。三,半数以上患者有咽痛及咽峡炎症状,扁桃体常充血肿大,少数有溃疡或伪膜形成,牙龈可肿胀及溃疡。喉头气管水肿可致上呼吸道阻塞,但罕见。四,约10%患者有肝大,部分患者有轻度黄疸,个别病例发生暴发性肝衰竭。50%以上的患者起病一周出现脾大,偶尔可发生脾破裂。五,约10%患者在病程1-2周内出现皮疹,呈多形性,以丘疹及斑丘疹常见,也可有荨麻疹或猩红热样皮疹,偶尔可见出血性皮疹,一周内消退。六,其他:在不同病期个别患者可出现不同脏器受累的临床表现。在急性期可发生心包炎,心肌炎。在整个病程中都有如抽搐,昏迷等。在后期,偶尔可发生血小板减少性紫癫等,患者也可出现胃肠道出血等症状。个别儿童青春期可有甲状腺脓肿。本病病程一般为2-3周,也可长至数月,偶尔有复发,但病程短,病情轻。

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