蛋白尿+-的临床意义

2023-02-08 10:11

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蛋白尿+-的临床意义在于,尿中出现少量白蛋白。正常人的尿液之中是不应该出现蛋白质的,当尿液中出现蛋白质,不论多少,都代表有肾脏损伤。尿蛋白+-,提示尿中的蛋白量比较小,往往是小于1克。这种情况多见于轻微肾脏疾病或者某些肾脏疾病早期,比如早期慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病或者隐匿性肾炎,这些比较轻微的疾病,也有可能见于IgA肾病等。这种情况下需要检查24h尿蛋白定量,以及肌酐、尿素、肾脏彩超等检查,来评估肾脏情况。对于治疗,可以应用百令胶囊保护肾脏,以及ACEI/ARB类的药物减少尿蛋白,常用到的药物有厄贝沙坦、贝那普利等。每1-3个月复查一次尿常规、尿蛋白定量,评估蛋白漏出情况。如果病情加重,可以检查肾穿刺,明确病理,进一步调整治疗方案,预防肾脏损伤。

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