耳聋(别名:听觉障碍)
挂号科室: 耳鼻喉科
发病部位:头部
多发人群:所有人群
治疗方法:药物治疗、手术治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:有遗传性
相关症状:耳鸣、听觉过敏
相关检查:音叉检查、韦伯试验
相关手术:人工耳蜗植入术
相关药品:耳聋左慈丸、通窍耳聋丸
治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)
耳聋有什么治疗方法
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耳聋耳鸣按摩方法
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一只耳朵听不见是否会影响另一只,需要查明导致一只耳朵听不见的具体原因后进行判断,建议患者及时就医,查明具体情况,避免延误病情。1、不会影响:如果患者是突发性耳聋导致,一般来说如果为一只耳朵发病,不会影响另外一只耳朵出现听不见。突发性耳聋,主要是由于一侧内耳供血不足、内耳微循环不佳,导致内耳毛细胞变性、坏死,或是内耳膜迷路积水、内耳微血管痉挛等诱因导致,由于其不存在交叉影响,不会牵连另一只耳朵,导致其也发生病变。如果患者是一侧的听神经瘤、外耳道炎、耵聍栓塞等原因导致的一只耳朵听不见,一般不会影响到另外一侧耳朵导致听不见,因为对侧耳朵不具备同样的发病基础,患者不必过于担心;2、会影响:如果患者是因为双侧鼻窦炎导致的分泌性中耳炎,早期时可表现为一只耳朵听不见,如果患者不及时治疗,或擤鼻涕时候力量过大,分泌物很容易通过咽鼓管进入另一只耳朵,导致另一只耳朵也出现分泌性中耳炎,随着疾病发展,可导致两只耳朵都听不见。
作者:王天生 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3568
特发性耳朵聋一般指特发性耳聋,是在72小时内突然发生、原因不明的感音神经性听力损失,临床表现为突然发生的听力下降,可伴耳鸣、耳闷胀感、眩晕等。一般可通过糖皮质激素类药物、改善内耳血液循环的药物、营养神经的药物进行治疗。1、糖皮质激素类药物:其主要通过与内耳细胞浆中广泛存在的糖皮质激素受体结合发挥作用,结合后可形成激素-受体复合物进入细胞核内,增加或减少基因转录,抑制炎症过程中某些环节,且具有弱盐皮质作用,能影响水盐电解质的跨膜运输和转运,对维持内淋巴液的平衡有重要意义。常用药物有醋酸地塞米松片、倍他米松片、醋酸氢化可的松片;2、改善内耳血液循环的药物:由于耳蜗的供血来自迷路动脉,因此,当各种原因引起耳蜗供血障碍时,可能会导致突发性耳聋。此时使用低分子右旋糖酐氨基酸注射液、长春西汀片、前列地尔注射液等药物,通过血液稀释、改善血液流动度、抗栓溶栓以及降低纤维蛋白原等,达到扩张血管、改善内耳供血、改善内耳微循环的作用;3、营养神经的药物:特发性耳聋可能会出现听神经继发性损伤,因此,在急性期及急性期后可给予营养神经的药物,临床常用药物包括甲钴胺片、三磷酸腺苷二钠片、脑蛋白水解物片等。
作者:赵谦 西安交通大学第一附属医院 阅读量: 4437
在调查当中,耳聋儿的父母当中有80%的听力都正常。据流行病学调查,在中国人群常见耳聋基因突变的携带率高达3%-5%。如果正常听力父母同时携带同种遗传性耳聋基因,就面临着生育聋儿的风险。当父母携带同种致病基因像GJB2、SLC26A4时,宝宝出生有25%的概率患耳聋。如果这一对夫妇再次生育二胎宝宝也是1/4的耳聋风险。此外,像携带药物性耳聋基因的孕妇,听力也可以是正常,但她的孩子都携带药物性耳聋基因,在随后的生长发育过程当中,有可能因为发烧和其他疾病使用卡那霉素、庆大霉素以及链霉素等氨基糖苷类药物而导致终身耳聋。
作者:王铮 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 3865
当出现突发性耳聋伴眩晕的时候,首先考虑是前庭器官,如迷路或者前庭耳蜗神经病变,但是要排除引起眩晕的其他疾病。有没有贫血、低血糖、内分泌紊乱,还有颅内的病变、听神经瘤,都可以出现这些症状。总之,对突发性耳聋,之后伴眩晕的病人要做一些必要的检查,比如听力检查、冷热水试验的眼震电图、脑的核磁,以排除眩晕的其他疾病。根据检查来判断到底是在什么位置有了病变,造成的眩晕和耳聋。所以,如果有这种情况,要及时去看医生,及时做一些必要的检查,尽快明确诊断。
作者:王铮 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 5093
我国有两千多万聋哑人,其中遗传性耳聋占50%以上。遗传性耳聋多为隐性遗传病,即夫妻双方均为携带者时,自身听力正常,但子女有25%的机会为聋儿;而仅当夫妻中一方为携带者时,子女听力不受影响。目前正常人群中携带遗传性耳聋突变基因的比例是5%-6%;,因此听力正常的夫妻生出聋儿的现象时有发生,新生儿中耳聋发病率已达1%-3%。 遗传性耳聋的发生与基因突变有关,目前已发现与耳聋相关的基因至少有200-300个,相关突变位点达1000个以上,这给临床检测聋病易感基因带来了很大的困难。而对中国人而言,80%的先天性耳聋患者其致病基因为:GJB2基因235delC、SLC26A4基因919-2 A>G、线粒体12Sr RNA基因1555A>G和1494C>T。进行这四种基因的检测,可以明确大部分遗传性耳聋的原因。进行耳聋基因检测,对于个人、家庭及下一代都十分重要。1、避免“一针聋”:原本听力正常的人,在使用抗生素药物后,出现听力下降或者耳聋俗称“一针聋”。既往人们不知道是什么原因引起,现已经明确是由携带线粒体基因被氨基糖甙类药物损伤所致。抗生素用于预防感染和抗炎治疗,氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、链霉素、丁胺卡拉霉素等,因其价格便宜和疗效好的原因,在临床被广泛应用,用药途径包括静脉、肌肉和局部,抗生素都均有一定的副作用,氨基糖甙类抗生素可导致耳聋,其中一部分患者(线粒体DNA A1555G基因突变)对上述药物极其敏感,少剂量短时应用此类抗生素后也有可能发生耳聋,所谓“一针致聋”。在用药前进行耳聋基因检测是非常必要的。除了明确耳聋的病因,尚可指导携带线粒体DNA A1555G基因突变但未发病母亲家族中的亲属用药,避免他们因使用氨基糖甙类药物也发生耳聋的悲剧。 2、减缓耳聋的发展:PDS基因突变导致大前庭水管综合征,此类患者应尽量避免头部外伤等原因引起颅压增高,损伤内耳,从而可减缓耳聋的发展;GJB2、GJB3基因突变可导致双侧感音神经性耳聋,部分婴儿出生就会耳聋,还有部分在幼儿或青少年时期发生耳聋。若孕妇检测结果阳性,提示配偶做耳聋基因检测,如果配偶的结果也为阳性胎儿会有1/4的机会发生耳聋,则需要做产前诊断明确胎儿是否遗传到父母的突变基因。
作者:王铮 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 7701
听力正常的夫妇也有可能生育聋儿,中国80%的聋儿的父母都是听力正常的。1、耳聋的危害与病因:中国每年有3万名先天性聋儿出生,加上迟发性耳聋和药物性耳聋等后天发生的耳聋,每年会新增6―8万名聋儿。听力残疾占全国残疾人总数的33%,居首位。现有医疗手段尚无法对耳聋患者进行根治,只能采取佩戴助听器或人工耳蜗植入手术来改善听力,手术后还需要进行长期的康复训练,而人工耳蜗植入手术加上后期康复训练每个患者需要花费约40―70万元的费用,给家庭造成沉重负担,而且进行手术和康复训练后仍然有一部分人的听力恢复效果不理想,即使效果理想,但是跟正常听力还是有差别的。3岁以前是宝宝语言能力形成的关键时期,错过了这个时期会导致宝宝没有语言能力。而宝宝形成语言能力的一个重要前提就是良好的听力,失去听力的宝宝由于无法接受外界的语言信号而无法学会说话,最终成为“哑巴”,所谓“十聋九哑”就是这个道理。而遗传因素是最主要的致聋因素,而大部分的遗传性耳聋属于隐性遗传,即父母听力正常,但是如果都携带相同的耳聋基因突变,就有25%的几率生育聋儿。超过5%的正常人携带耳聋基因突变,在各种单基因遗传病中是携带率最高的,因此造成遗传性耳聋发病率在单基因遗传病中也是最高的。经常会有父母询问医生:我们夫妻听力都正常,家族也没有耳聋病人,为什么我们的小孩会是聋子?原因正在于此。中国现有听力障碍人群2780万人,耳聋基因突变携带者约7800万人,耳聋基因突变的高携带率造成了耳聋患儿的高发病率。2、耳聋的预防:进行产前耳聋基因检测是预防耳聋的第一道防线,可以在出生前对胎儿进行听力情况的判断,尽最大可能避免聋儿的出生。此外,耳聋基因检测还可以检测出后天发生的迟发性耳聋和药物性耳聋,如果错过了产前耳聋基因检测,可以对新生儿进行基因检测,这是预防后天迟发性耳聋和药物性耳聋的第二道防线,通过进行生活指导和避免使用耳毒性药物来减缓或避免后天耳聋的发生。耳聋基因芯片可以检测出80%的遗传性耳聋基因突变。产前筛查只需要抽血检测,只有父母都携带相同基因突变时才需要检测胎儿的基因。
作者:王铮 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 5200
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