中日友好医院
针灸科
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突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音性听力损失，在三个频率听力下降30分贝。其发病原因包括：
1、内耳缺血：是引起突发性耳聋最常见的原因；
2、病毒感染：如带状疱疹病毒；
3、自身免疫性内耳疾病；
4、轻微脑梗塞；
5、其他：如情绪紧张、激动、劳累等。
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突发性耳聋的病因和病理生理机制目前还不是很清楚，一般常见的病因有血管性疾病、自身免疫性疾病、病... 黄继红│海南医学院第一附属医院 2019/03/28播放(74524)
突发性耳聋的病因和病理生理机制目前还不是很清楚，一般常见的病因有血管性疾病、自身免疫性疾病、病...
黄继红│海南医学院第一附属医院
2019/03/28播放(74524)
突发性的耳聋大部分指的是突发性的感音性耳聋。它指的应该在3HZ以上的30dB以上的听力损失。对于突发性的感音性的耳聋原因也很多，最常见的应该是内耳缺血，因为我们内耳动脉是个单循环，所以它一旦有痉挛或者有小栓子，是没有侧支循环的，所以它很容易受到损伤。它没有客观的指征能够支持。另外就是病毒感染，带状疱疹病毒感染就可能造成耳聋，同时还有一些疾病，比方说自身免疫性的内耳疾病、轻微性脑梗塞，都可能造成突发性的耳聋。常规能够感知到的情绪的紧张、激动、劳累，这些状况都可能会影响到我们的植物神经，内耳的血液供应，就是归回到第一个原因上来，这个是最常能够感知到的突发性耳聋的原因。
李辉│中日友好医院
2017/12/05收听(48600)
"突发性耳聋的病因不明，很多致病因素都可能导致突发性耳聋。目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说，以及膜迷路破裂学说等，但是突发性耳聋的病因和不良的生活习惯有密切的关系。一、生活无规律，通宵玩网络游戏，无节制泡吧、打麻将、视频聊天等，都可导致内耳供血不足，出现突发性耳聋。二、生活工作环境，噪音过大，噪音易夺走听力。这类受害者较多的是工人。我国企业多，其中纺织服装，钢材等行业很多，这些企业车间噪音很大。所以如果不注意调节和休息，很容易引发突发性耳聋。三、精神压力太大，精神压力过大而导致突发性耳聋并不少见，尤其是繁华都市的年轻白领，常常会因工作压力过大，精神过度紧张而患突发性耳聋。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/24收听(65346)
"突发性耳聋的病因主要是血管痉挛，或者是血管堵塞引起的，血管缺血，进而引起内耳毛细胞的缺血或者水肿，还有全身性的疾病引起的耳聋，还有自身免疫性疾病引起的突发性耳聋。主要的诱因就是精神紧张，或者休息不够，或者压力比较大等等，都可能是产生突发性耳聋的诱因。同时，临床上还发现糖尿病、高血压、血脂比较高，也是容易发生突发性耳聋的。"
傅敏仪│中山市人民医院
2018/05/08收听(19988)
突发性耳聋或者称特发性突发性耳聋，简称突聋，是指突然发生的，原因不明的感应神经性听力损失，可在... 吴映儒│达州市中西医结合医院 2019/12/10播放(77034)
突发性耳聋或者称特发性突发性耳聋，简称突聋，是指突然发生的，原因不明的感应神经性听力损失，可在...
吴映儒│达州市中西医结合医院
2019/12/10播放(77034)
"突发性耳聋通常是由于患者在一段时间内，过度的焦虑、着急、上火，而引起内听动脉痉挛、内耳内听动脉供血不足、引起耳蜗毛细胞功能衰退，导致突发性耳聋的发生。突发性耳聋通常在患者发病后行电测听检查时，表现单耳或者是双耳重度或极重度的听力下降，听力的平均听阈可达80分贝以上。该病通常在发病一周内为最佳治疗时期，主要的治疗是改善内耳供血和神经营养治疗，常用的药物有银杏达莫注射液、葛根素注射液及能量合剂等。治疗该病期间需保持心情舒畅，避免过度的焦虑和上火，多吃水果、蔬菜，注意休息。通常经过积极的治疗，该病即可完全恢复。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/22收听(50460)
突发性耳聋是72小时内，双耳听力下降20分贝，造成的感音神经性耳聋。其主要原因有病毒感染、细菌... 陈伟│常德市第一中医医院 2018/05/29播放(99372)
突发性耳聋是72小时内，双耳听力下降20分贝，造成的感音神经性耳聋。其主要原因有病毒感染、细菌...
陈伟│常德市第一中医医院
2018/05/29播放(99372)
"突发性耳聋多发生于一侧耳朵，患者会出现短时间内突然发生的感音神经性听力下降的情况，还可能会伴有耳部的闷塞感、耳鸣症状等等，部分患者可能进一步出现眩晕、呕吐的症状表现。突发性耳聋病情状况的发生，患者可能会有遭受病毒感染的致病因素，也有部分患者可能会因为近期精神、情绪压力过大，或者睡眠不足，反复疲劳、熬夜等等因素所引起。患者可能会存在内耳微循环供血不足，以及内耳功能退化的因素。对于出现突发性耳聋状况的患者来说，需要及时采取有效的治疗改善措施，包括改善内耳微循环、营养神经类的药物，以及激素类药物等等，并需要酌情配合采取中医针灸治疗，以及高压氧治疗等措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(80256)
突发性耳聋又称为特发性突聋，是指突然发生的、原因不明感音神经性听力损失。主要表现为患者的听力一... 刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(60684)
突发性耳聋又称为特发性突聋，是指突然发生的、原因不明感音神经性听力损失。主要表现为患者的听力一...
刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/02/21播放(60684)
"对青壮年影响最明显的一种耳朵，叫做突发性或者叫特发性突聋。这种耳聋因为没有明确的原因，发生在数分钟、数小时，直到3天之内会渐进性的加重，直到发展到顶峰，这种耳聋叫特发性的突聋。目前虽然发生的主要年龄在50岁左右，但是在临床中发现，发病的年龄越来越年轻化。目前，是困扰青少年一个非常重要的，能够引起听力残疾的一个比较严重的疾病。"
2017/06/20收听(63486)
突发性耳聋一般的病因都不是很明确，大约90%的突发性耳聋病因都不是很明确。一般认为突发性耳聋和内耳微循环血管的栓塞或者痉挛，导致内耳的供血供氧不足，而出现耳聋。这个情况一般具体原因并不明确，但治疗需要先使用激素类药物治疗，比如泼尼松，通常剂量是1mg/kg，每天最大剂量可以使用到60mg，通常连续治疗1-2周，一般就可以达到比较好的疗效。大约70%的突发性耳聋是可以有比较好的恢复，但突发性耳聋越早治疗越好，耽误治疗有时候往往治疗效果不好。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(32338)
"突发性耳聋是原因不明、突然发生的感音神经性听力损失，通常在数分钟、数小时或一天之内患者听力下降到最低点。有些患者在72小时以内听力下降到极重度聋，甚至全聋。突发性耳聋可为多种不同病因引起，但大多数病因不详。目前对于突发性耳聋有多种学说，认为与各种感染及肿瘤有关。也有可能是颅脑及内耳窗膜破裂、药物中毒、自身免疫反应以及内耳供血障碍等有关。还有可能和特发性疾病及精神心理因素有关，一旦出现突发性耳聋，需要尽快到耳鼻咽喉科进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/29收听(52572)
突发性耳聋的病因尚不清楚，临床上考虑与某些因素密切相关，但该因素只是假说，或者通过循证医学的方... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(82460)
突发性耳聋的病因尚不清楚，临床上考虑与某些因素密切相关，但该因素只是假说，或者通过循证医学的方...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/27播放(82460)
突发性耳聋在医学上又称为特发性突聋，为原因不明或未查明原因的耳聋。突发性耳聋的原因和病理生理机... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2021/09/20播放(95560)
突发性耳聋在医学上又称为特发性突聋，为原因不明或未查明原因的耳聋。突发性耳聋的原因和病理生理机...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2021/09/20播放(95560)
对于这种特发性的突聋，目前的西医指南中提出的治疗方法是早期的全身激素治疗，以及在激素治疗以后，如果效果不明显的还可以进行局部的鼓室内激素给药，或者耳后的急速给药进行治疗，进行早期的挽救性治疗。如果一旦这样的治疗方式效果不明显，比如在两周到三周，效果仍不明显，西医绝大多数认为，进一步的恢复的几率很低了。所以在早期治疗，效果不明显的这种特发性突聋的患者确实将来的预后就比较差。西医治疗效果不明显这部分病人，是针灸及时介入可能有效治疗的人群。特发性突聋治疗实际上根据不同的听力损害类型，预后是不同的。
2017/07/10收听(98206)
"突发性耳聋一般是突然出现的听力下降，而且听力下降是非常的明显，很多出现这种情况之前有比较明显的诱因，比如感冒、熬夜或者精神压力过大都是可以出现的。出现突发性耳聋需要积极的治疗，主要是药物治疗，一般是需要用激素类的药物，比如强的松、甲强龙等药物，激素治疗效果还是比较好的，越早治疗效果越好，时间久了恢复就很差。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(12858)
"突发性的耳聋症状是比较典型的，即听力突然的下降，下降比较严重，一般是单侧耳朵出现的比较多见，同时有些人还会出现耳鸣的症状以及耳朵发闷的症状。突发性耳聋一旦发现需要尽早治疗，一般是需要用糖皮质激素类的药物冲击治疗，结合应用营养神经和扩血管的药物，越早治疗，效果也好，恢复的可能性越大。"
2017/11/03收听(75148)
"关于突发性耳聋的用药：第一、用糖皮质激素，糖皮质激素比较常用的有地塞米松、甲基强龙。既然是激素，我们在应用的时候一定要咨询医生的意见，因为激素有一些副作用，比如老年人他比较敏感，会引起骨质疏松，像年轻的，甚至一些小朋友会引起过早发育，对于年轻人来说，会引起肥胖，包括全身性的水肿，都是激素的相关并发症。我们要注意，要根据体重，还有用药以后出现了一些情况进行及时的调整用量，最好都是在医生的指导下。对溶栓治疗，我们现在常见的药就是巴曲酶溶栓和抗凝治疗。抗凝治疗，我们一般比较熟悉的就是心血管，心梗方面的，比如阿司匹林、华法林。我们耳鼻喉科不是用这个药，是用的巴曲酶，既然它是溶栓和抗凝治疗，它有跟法华林和阿司匹林一样的作用，就是容易引起出血，所以在用药过程中一定要监测凝血功能。有某些指标，纤溶蛋白酶，如果低于1g\/L，我们一定要及时停止，这些一定要是住院期间才能用，在门诊尽量少用巴曲酶，有一定的风险性。这个神经营养药，种类很多，包括胞二磷胆碱，还有鼠神经生长因子，这些药到目前为止没有发现很明显的有危害性的并发症，主要是激素和溶栓药，应用的时候要注意。高压氧做的时候不能感冒，有中耳炎期间尽量少做，特别是合并鼓膜炎，平时没有中耳炎，感冒合并的急性鼓膜炎，这时候就不要做高压氧，它容易导致鼓膜的破裂、穿孔，是有这种可能性的，这个要引起注意。"
江远明│武汉市江夏区第一人民医院
2018/05/06收听(77154)
突发性耳聋的鉴别主要依靠听力检测，也就是纯音测听。经过纯音测听，如果确定一个耳朵听力明显下降，指三个连续频率的听力下降都超过30dB以上。如果病程在1-3天以内就可以诊断突发性耳聋，诊断明确突发性耳聋后属于耳科急症，需要尽快治疗。治疗药物是激素，比如泼尼松，如果能配合专业医生积极治疗，70%的突发性耳聋都可以得到比较好的恢复。日常也要避免去人多、环境嘈杂的地方，比如KTV，如果听力损伤已经不可逆，也可以考虑通过配戴助听器等改善。
2020/04/30收听(30850)
"由于突发性耳聋的病因不明，目前认为许多致病因素都有可能导致突发性耳聋的发生，广泛认可的主要有病毒感染、循环障碍、自身免疫以及膜迷路破裂等学说，所以在治疗方面需要综合治疗，有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定关系，因此应该在发病后7-10天内尽早治疗。治疗方法有以下几种：1、用糖皮质激素，具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性耳聋的重要治疗；2、溶栓和抗凝药物，突发性耳聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高，提示血液黏稠度比较高，所以要用溶栓和抗凝的药物；3、神经营养类药物，常用的有神经生长因子以及ATP等；4、高压氧治疗，由于毛细血管细胞水肿、耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧，所以用高压氧治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/06收听(25404)
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