核医学科
科室介绍
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复旦大学附属肿瘤医院核医学科,组建于60年代,历任主任有叶传扬、郑惠黎、蒋长英等,开展放射性核素显像和肿瘤标志物检测。在蒋长英教授的领导下90年代开始了放射性同位素治疗,在控制骨转移性病变、缓解疼痛和提高生活质量方面取得了丰富的经验,并完成了131碘-人鼠嵌合抗体1、2期临床试验和99Tc-MDP骨转移性肿瘤治疗的二期临床试验。现任主任章英剑在探索新的甲状腺髓样癌诊断和治疗方法中,利用肾显像药物成功改制成新型肿瘤显像剂99mTc(V)-DMSA,并自行、独立完成了186Re(V)-DMSA的制备及其生物分布研究,对晚期患者进行治疗探索。上海肿瘤医院核医学科目前参与的研究有甲状腺髓样癌RET原癌基因的临床与分子生物学研究,同步辐射医学成像实验,恶性软组织肿瘤双核素诊断技术研究,肿瘤活性定位、99mTc-MIBI多药耐药分析、99mTc-HL91 乏氧显像、乳腺癌、宫颈癌和直肠癌前哨淋巴结显像研究。上海肿瘤医院核医学科拥有的核医学影像设备有美国和以色列产SPECT各一台,分别为GE Millennium VG HAWKEYE 和Elscint APEX 409AG,前者具有正电子断层(PET)和CT定位图像融合功能,并能进行超高能双核素探测。肿瘤标志物检测设备有BECKMAN ACCESS微粒子化学发光免疫分析仪 、DPC IMMULITE酶放大化学发光免疫分析仪和Roche ECL2010 电化学发光免疫分析仪、MPR2100全自动酶免分析仪和SN682B全自动γ计数仪各1台。另有Capintec CRC-15R放射性活度仪、Surveyor2000表面αβγ测量仪及低温离心机低温冰箱、HPLC等放化实验基本仪器、超净台、放射性防护层流实验室等。开展18FDG、67Ga、99mTc-MIBI、99mTc(V)-DMSA和131I-MIBG等各种肿瘤显像,99mTc-SC前哨淋巴结探测,全身骨骼、肝血池和甲状腺等多种脏器显像,肾图肾功能和心功能EF值分析等核医学影像与功能诊断。开展各种肿瘤标志物包括多种激素如AFP、CEA、CA125、CA199、CA153、CA242、CA50、SYFRA21-1、NSE、FT3、FT4、TSH、TPOA、CT、PTH、T、E2等的体外免疫分析。开展153Sm-EDTMP 、89SrCl、99Tc-MDP骨转移性肿瘤、131I甲状腺分化癌、32P胶体恶性胸腹水等的治疗。上海肿瘤医院核医学科目前现有医学、放射医学、影像医学等专业医师7人,其中有正、副高职称者各三名。其中荣誉教授、主任医师各1名,付主任医师2名,住院医师3名,具硕士学位者2人,全国和上海核医学专业委员会委员各1人。另有高级工程师、主管技师各1人,技师4人,护师2人。年门诊量720人次;治疗455人次;显像3625人次;体外检测66886人次。具体开展的诊疗业务有:影像与功能诊断:利用18F-FDG、11C-乙酸、11C-胆碱、99mTc-MIBI、99mTc(V)-DMS、131I-MIBG、131I等各种肿瘤显像剂进行全身各部位肿块的定性、肿瘤分期、辅助制定治疗计划、疗效分析、随访,诊断复发或转移,开展全身骨骼、腮腺、甲状腺、胸腹部等重要脏器显像、血管瘤鉴别、胃肠道出血定位、肿瘤多药耐药分析、肿瘤乏氧区域定位,乳腺癌、宫颈癌等前哨淋巴结显像,甲状腺、肾脏和心脏的功能分析。标记免疫分析:开展AFP、CEA、CA125、CA199、CA153、CA242、CA50、CA724、SCCA、SYFRA21-1、NSE、TSGF、PSA、FPSA、FT3、FT4、TSH、TGA、TPOA、TG、CT、PTH、T、E2、PRL、LH、FSH、HCG-β、β2MG、SMb、CKMB、TnI等肿瘤标志物、激素和心肌酶谱检测,判断肿瘤来源、转移或复发、治疗效果和正常组织损伤情况。放射性核素治疗:用 153Sm-EDTMP 、89SrCl、99Tc-MDP、131I、32P胶体等放射性药物,进行骨转移性肿瘤、甲状腺功能自主性腺瘤、甲亢和恶性胸腹水等治疗,改善肿瘤患者生活质量。核医学肿瘤筛查:利用上述设备和方法,进行全身、无创性和快速的肿瘤筛查。
科室疾病
科室医生
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刘晓晟
主任医师核医学科
三甲
复旦大学附属肿瘤医院
博士
擅长:全身血管影像,风湿病的临床与基础研究,如颈动脉的MR规范化检查,CT头颅的灌注成像,下肢血管壁成像等,以及肿瘤的PET/CT,PET/MR诊断,肿瘤的核素治疗等。
章英剑
主任医师核医学科
三甲
复旦大学附属肿瘤医院
教授
擅长:用核医学新技术诊断和治疗不明原因肿块、甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿瘤、甲状腺髓样癌、甲状腺炎和骨骼病灶、骨转移、恶性胸腹水。
蒋长英
主任医师核医学科
三甲
复旦大学附属肿瘤医院
教授
擅长:运用核医学技术诊治实体肿瘤,包括动脉瘤样骨囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、纤维瘤病、血管瘤、肺癌、小叶性肺癌、贲门癌、食管癌、喉癌、咽喉癌、咽扁桃体癌、口底癌、三阴性乳腺癌、乳腺癌、浸润性乳腺癌、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、阴道癌、宫颈癌、外阴癌等,尤以晚期肿瘤的骨转移及各种原因的骨痛诊治、甲状腺疾病及甲状腺癌的转移的诊治为特色。
施伟
主任医师核医学科
三甲
复旦大学附属肿瘤医院
副教授
擅长:应用核医学技术诊疗骨转移、骨肉瘤、尤文氏肉瘤、骨转移瘤、甲状腺癌、甲状腺肿瘤、甲状腺未分化癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌转移。
朱蓓玲
副主任医师核医学科
三甲
复旦大学附属肿瘤医院
副教授
擅长:晚期肿瘤骨转移的治疗,擅长实体瘤的放射性核素诊断,晚期肿瘤骨转移、骨肉瘤、尤文氏肉瘤、骨转移瘤、甲状腺癌、甲状腺肿瘤、甲状腺未分化癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌转移。
推荐非本院医生
李培勇
主任医师核医学科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
¥210起
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博导
博士
全国专科综合核医学科第10名
擅长:桥本甲状腺炎的药物治疗;甲亢和甲状腺癌的碘-131治疗。
郭万华
主任医师核医学科
南京同仁医院
¥35
去挂号
博士
擅长:核医学影像诊断与核素治疗,尤其是甲状腺疾病(甲亢、甲癌等)的诊断与碘131治疗;肿瘤等疾病的PET/CT和SPECT影像诊断;锶-90敷贴治疗疤痕疙瘩; 骨质疏松治疗等。
张永学
主任医师核医学科
三甲
华中科技大学同济医学院附属协和医院
¥210起
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全国专科综合核医学科第2名
擅长 :甲亢、甲减和甲状腺癌的临床诊断与131碘等综合治疗,恶性肿瘤及心血管疾病的早期PET/CT和SPECT影像诊断,转移性骨肿瘤89Sr治疗、类风湿关节炎的云克治疗、真性红细胞增多症32P治疗等。
曹卫
主任医师核医学科
三甲
华中科技大学同济医学院附属协和医院
¥110起
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全国专科综合核医学科第2名
擅长:甲状腺癌、甲亢、甲状旁腺疾病、肿瘤骨骼转移、瘢痕疙瘩、皮肤疾病等的放射性核素治疗、核医学PET/CT、SPECT/CT影像诊断,复发转移性甲状腺癌综合性治疗,骨质疏松的诊断和治疗。
陈辉霖
主任医师核医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥99起
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擅长:甲状腺疾病的核医学诊疗。
专家科普
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甲状腺癌术后多久做碘-131
2024-07-03
通常患者甲状腺癌术后进行碘-131治疗,主要取决于术后TSH水平,一般原则上TSH需要>32mU/L时才可以进行碘-131治疗。
由于术前甲状腺癌存在情况下,血液中TSH水平较低,一般TSH<5mU/L,如果切除甲状腺后,血液中TSH浓度会出现缓慢上升过程,一般认为1个月后TSH水平会出现上升。
甲状腺癌术后外科医生一般会给患者服用优甲乐,此时患者需要与医生或医学科医生商量优甲乐停止服用时间,一般停药4-6周后才可以进行碘-131治疗。但也需要明确血液中TSH水平>32mU/L时,才建议患者进行碘-131治疗。
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ct与核磁共振有什么区别
2023-12-31
CT与核磁共振是两种完全不同的检查方法:1、二者的成像原理不同,CT利用的是X射线进行成像,而核磁共振利用的是体内的氢原子核在外加磁场的作用下运动进行成像,所以前者有辐射,后者没有辐射。2、适用范围不同,CT的使用范围更加广泛,除孕妇和不能配合的人群外基本上都可以做,但是更适合于呼吸系统、消化系统,以及外伤患者。而核磁共振它的适用范围相对小一些,对体内有金属异物、不能配合检查的患者都是不能做,但是更适合于神经系统、软组织,以及妇科疾病。3、价格不同,CT更便宜,一个部位在100-200元之间。而核磁的价格相对高,一个部位在400-600元之间。
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做核磁共振的注意事项
2023-12-30
核磁共振的检查是在比较大的磁场当中进行的,因此在磁场当中导致功能紊乱的装置带进去是不可以的,如果安装人工起搏器或者神经刺激器是绝对禁忌的。
还有就是患者如果身体里面有金属异物,或者金属的材质是曾经做过某些手术,比如心脏瓣膜置换手术的患者也都不建议去做核磁共振。
同时有些病情比较严重的患者,比如昏迷、躺不下来患者没有办法坚持长时间检查的都不建议做核磁共振检查。
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