检验科

上海市第六人民医院检验科，拥有当代较先进的各种检测设备。设有免疫室、生化室、微生物室、临检及门急诊检验，并拥有大型设备群，检测项目达600余项。科室实行电脑联网化管理，提高了报告准确率。目前已获得百次质量检查成绩优秀奖牌。面向门诊、急诊的部分检测项目，检验报告立等可取，为疾病诊断、治疗提供了迅速、准确和可靠的依据及资料。诊疗特色免疫室拥有先进的仪器设备，检测项目比较齐全。（1）各种类型肝炎病毒抗原抗体的检测：应用先进仪器检测血清肝炎病毒抗原抗体及DNA，开展乙肝病毒复制的筛查，可以了解患者的肝炎类型以及病毒的感染、复制并判断预后。（2）拥有多套化学发光检测系统，可应用于各种肿瘤标志物激素甲状腺功能及代谢类指标的检测。（3）免疫固定电泳及血液、尿液轻链的测定：为临床诊断多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症及轻链病提供检验依据。（4）拥有全自动特定蛋白分析仪BNⅡ，是世界上最先进的检测系统，检测人体血、尿中的各种特定蛋白项目，为临床诊断多种疾病提供实验依据。（5）可以开展转铁蛋白受体、γ?痕迹蛋白（CystatinC）、血清淀粉样物质（SAA）以及脑脊液蛋白分析等项目，这些项目对贫血的鉴别诊断、肾小球滤过功能、感染类型以及神经系统的病变均有很高的诊断价值。（6）自身抗体的检测：检测项目包括ANA、ANCA（免疫荧光及ELISA）、dsDNA、ENA、线粒体、平滑肌抗体以及心肌抗体等多种自身抗体检测，此外抗CCP、抗GPI抗体有助于临床常见的类风关的筛查，这些项目可以帮助临床诊断各种类型的结缔组织病以及自身免疫病。（7）过敏源检测：包括各种吸入性及食物性的过敏原筛选。（8）各种病毒及细菌核酸的检测：应用荧光定量PCR方法检测乙肝DNA、丙肝DNA、结核DNA、弓形虫DNA，以及生殖泌尿系统感染的HPV高危型、低危型疱疹病毒以及非细菌性尿道类感染的沙眼衣原体DNA的快速检测，诊断方法快速、灵敏、特异，为临床迅速诊治感染性疾病提供实验依据。微生物室检测项目较齐全，除了常规各种标本的培养外，还开展了厌氧菌培养，苛氧菌培养，并率先在微生物实验室进行电脑数据管理。（1）各种细菌的检测及药敏：引进国外多种先进检测系统，对一些疑难菌种，例如：棒状杆菌属、奈瑟氏菌属、嗜血杆菌属等的鉴定，有一套完整的检测方法。（2）医源性感染的监测：从1986年开始对全院进行医院内感染的监测，是全国最早进行医院感染监测的医院之一，1991年参加世界卫生组织细菌耐药性监测网，1996年起使用WHONET程序软件，在细菌耐药性监测方面积累了丰富的经验。（3）血培养：采用国际先进的血培养仪BACTEC9120和配套的血培养瓶，灵敏度高，有效地帮助临床对菌血症的诊断。（4）厌氧菌培养：20世纪80年代初和妇产科合作，进行“早孕妇女阴道厌氧菌培养”等多项课题，90年代起开展“厌氧培养检测肠道内益生菌的临床应用”等研究，并获新技术奖。开展厌氧菌的培养和鉴定，并接受院内外的标本。（5）各种标本的分离与检测：该室配有进口孵育箱、厌氧袋（盒）、培养基，具有快速培养与检测等特性。对各种体液标本的培养，加种BH培养液用以增菌，以提高胸水、腹水、脑脊液等体液的培养阳性率。（6）开展性病检测：配备专业人员（持有卫生局所发的上岗证），对HIV进行初筛，并协助临床对梅毒、淋病及非淋菌性尿道炎进行诊断。（7）尿液的检测：改进方法，尿培养一天出结果，快速地帮助临床进行尿路感染的诊断。（8）血清室项目：采用进口试剂检测结核抗体，轮状病毒，伤寒肥达氏试验，冷凝集试验，嗜异性凝集，EB病毒抗体试验，梅毒确证试验。生化室拥有最先进的全自动生化分析仪，具有快速、重复性好等特征，两个模块同时工作，每小时可测定1600个标本，电脑全面联网，及时地为临床诊断和治疗提供可靠、有价值的参考数据。2010年10月将启用8000T/小时的生化检测系统，显著加快报告速度、缩短报告时间。（1）肝功能检测：包括蛋白质、胆红素，各类相关酶及胆汁酸的检测，能有效提供各类肝胆疾病的生化指标，对肝胆疾病的诊断、鉴别黄疸的分类、病程的观察及预后，都有很大的价值。（2）肾功能检测：包括BUN、CREA和尿酸，CR是测定肾小球功能的重要指标，采用酶法测定CR，具有干扰少、重复性好等优点。尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风的最佳生化指标，此外还有助于肾脏病变的早期诊断。（3）空腹血糖、24H尿糖及糖耐量的测定用于诊断、治疗及鉴别糖尿病的常规项目。（4）开展了全套血脂测定：ApoA1、B、E采用的免疫分析法，具有灵敏、特异、重复性好等优点，临床上主要作为动脉硬化性心脑血管疾病的危险因素指标。（5）心肌酶及同工酶的检测：尤其是CKMB及m?AST的测定是心肌损伤的较敏感指标，用于心肌梗死的诊断、治疗及疗效观察。（6）全自动生化分析仪的电极法提供全面准确的电解质和酸碱平衡分析指标。（7）拥有全自动电泳仪，能开展血、尿、脑脊液等多种蛋白电泳及同工酶检测，尤其血清蛋白电泳对M蛋白所导致的一组疾病的早期诊断、疗效观察、预后判断有十分重要的意义。对肝、肾等疾病的诊断和治疗具有价值。（8）测定与骨基质密切相关的离子，如Ca、P、Mg；鉴别贫血类型的血清Fe、总铁结合率；鉴别原因不明的高血压；排除嗜铬细胞瘤的尿VMA定性等。（9）协助各临床科室的课题开展实验工作，其中包括内分泌科、骨科、心内科等。临检室与门急诊化验室专业组主要开展的项目为：血液、体液和分泌物的常规细胞形态学分析，血栓和止血的常规检验，急诊生化和心梗的诊断，血黏度分析等。（1）全血细胞分析仪：拥有多台先进的全血细胞分析仪，检测参数多，结果准确，仪器精密度高，结合该科严格的显微镜形态学复查制度，能为临床提供可靠的诊断数据。（2）尿沉渣及尿液干化学的分析：拥有2台目前国内外最先进的尿沉渣分析仪（iQ200和UF100），摆脱了以前手工分析的诸多缺点，检测准确性高、重复性好、结果报告更规范。（3）血栓和止血的常规分析：拥有2台凝血分析仪，除能用于常规的凝血分析外，还用于检测各类内、外源凝血因子和二聚体等血栓指标。（4）急诊生化检验：拥有先进的急诊干生化分析仪，能开展肝功能、肾功能、电解质、蛋白质、脑脊液生化等各项急诊生化检验项目。还拥有先进的免疫化学发光检测系统，检测包括肌钙蛋白、肌红蛋白、CK-MB、BNP、pro-BNP等心梗及心衰指标，以及β-HCG、地高辛等急诊项目检测，为临床快速诊断疾病提供有力的保证。（5）还拥有SA6000全自动血粘度分析仪、MICROTSET 1自动血沉分析仪等多台先进的检验仪器。