呼吸内科

呼吸道发炎是口语化的说法，在医学上分为上呼吸道发炎、下呼吸道发炎。上呼吸道包括口、鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管和肺，具体症状如下： 1、上呼吸道感染发炎时，会出现鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽等症状； 2、下呼吸道发炎时，会出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰，甚至咯血等症状。 上呼吸道发炎通常是人们说的感冒，感冒在医学上称为急性上呼吸道感染，主要症状是鼻塞、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、发热等症状。这一类病人大部分都不需要使用抗生素，对症处理即可。但如果为下呼吸道感染，不管是支气管炎还是肺炎，如出现发热、咳嗽、咳黄脓痰、咯血、胸痛，都要给予抗感染治疗。

很多疾病都可以引起走路气急现象，常包括呼吸系统疾病，心脏、心源性疾病，严重贫血等，具体分析如下： 1、呼吸系统疾病：可以引起走路气急，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞、哮喘、肿瘤； 2、心脏、心源性疾病：可以引起走路气急，如心功能不全、肺水肿； 3、严重贫血：也可以引起走路气急。

戒烟后咳嗽的原因通常是呼吸系统排出有害物质以及疾病因素导致，具体如下： 1、呼吸系统排出有害物质：一般烟龄在7-8年以上才会引起咳嗽，在戒烟以后，吸入的有害物质已在体内聚集，正常肺部有防御功能，可以将这些有害物质排出体外，所以戒烟后还咳嗽是因为呼吸系统在是将这些有害物质排出体外的表现； 2、疾病因素：如果吸烟时间太久，比如已有10年、20年的烟龄，已经导致了慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，这种咳嗽无法治愈。所以，劝导抽烟的人尽早戒烟、越早越好。

雾化吸入治疗是一种气溶胶吸入疗法。气溶胶是指悬浮于空气中的物体，雾化吸入治疗是通过雾化装置将药物分成小物体吸入到呼吸道里面。但是雾化吸入治疗一定要用说明书上，标明的用于雾化的药物，既往使用的药物包括地塞米松、庆大霉素等，这是既往使用较多的药物，但是这两种药都没有雾化剂型，所以在雾化吸入治疗的过程中一定要注意雾化用药的药物剂型，否则会导致不必要的副反应。

复方头孢克洛干混悬剂的作用是杀死革兰氏菌、稀释痰液。复方头孢克洛是一个复方制剂，每一包复方头孢克洛包含了0.25g的头孢克洛和8mg的溴己新。头孢克洛是一个广谱抗生素，可以治疗引起肺炎的常见的、常规的革兰氏阴性菌和阳性菌，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等都可以有作用。 但是溴己新是化痰药，可以通过痰液中粘多糖的裂解使痰液稀释，更容易咳出。头孢克洛和溴己新两者合用有协同作用，该药主要用于敏感细菌引起的肺炎、气管炎、鼻窦炎、慢性支气管炎等。

肺部听诊的位置一般是根据体表标志，比如锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线和肩胛下角线，由上而下、由内而外、两侧对称。 一般分前侧胸部体检和背部体检，前侧胸部锁骨中线和腋中线、腋后线两侧对比听诊14个位置，背部体检有肩胛下角线和肩胛间区，听诊12个位置。通常要求患者听诊时做平静、均匀呼吸，在重点位置时可以多听两次，一般每个位置听1-2个周期。

气短喘不上气可能是呼吸系统疾病，也可能是心源性、严重贫血导致，不同的病因治疗方法不同，应给予相应治疗，具体如下： 1、慢性阻塞性肺疾病：应该给予抗感染、吸氧、支气管扩张剂等对症治疗； 2、大面积肺炎：应给予抗感染治疗； 3、心源性疾病：应给予抗心衰治疗； 4、严重贫血：应给予抗贫血治疗； 若为一过性的气短喘不上气，在家观察即可；若持续的气短喘不上气，建议到医院就诊，查清楚疾病原因。

心口疼和呼吸没有太大关系。平常老百姓所说的心口疼其实是胃的位置，如果是心口疼，建议到消化科就诊。有些病人是功能性疾病，总觉得心口疼和呼吸有关，医生会建议患者做相应的检查，如拍胸片、肺部CT等。如果没有发现问题，建议病人观察。 还有一种情况，心血管疾病导致的不典型心口疼，如心肌梗死、主动脉夹层等疾病可以引起心口疼，应该及时到心内科就诊。通常心口疼和呼吸系统没有直接关系，平常老百姓说的心口其实是心窝部、剑突以下的位置，所以心口疼一般与消化系统的关系较直接。

呼吸不顺畅、总想深呼吸，从呼吸科角度来讲，是呼吸困难，呼吸困难的病人大部分是肺源性疾病导致，具体处理措施如下： 1、肺源性疾病：包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺源性心脏病、气胸、胸腔积液等，都可以引起这种呼吸困难。所以要根据具体疾病给予具体治疗。慢性阻塞性肺疾病要给予抗感染、支气管扩张剂、止咳等治疗。支气管哮喘要给予吸入激素、支气管解痉平喘治疗。如果有胸腔积液，可以抽胸水。如果是气胸，要给予抽气等方面治疗； 2、心源性疾病：心力衰竭、肺栓塞都可以引起呼吸困难，要给予抗心衰、溶栓等处理； 3、严重贫血：走路总觉得气喘不上来，重度贫血也是如此，需要寻求血液科医生的帮助。

轻度肺气肿，建议病人及时到正规医院的呼吸科就诊。所谓的轻度、中度、重度肺气肿，从胸片或CT上无法明确，需要做肺功能检查才能明确是轻、中、重度肺气肿，所以应该到正规医院进行肺功能检查。如果是轻度肺气肿，按照呼吸科医生给予的相应慢病治疗，通常肺气肿病人和正常人寿命相同，不是得了肺气肿就剩几年寿命，这样理解是不对的。大部分肺气肿是由于慢性支气管炎、支气管扩张、胸壁畸形导致。