普外五科(介入血管外科)
科室介绍
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徽省第二人民医院介入血管外科,人才梯队建设合理,专业技术省内先进,目前科室核定床位23张,现有专科医师9人,硕士以上学历、学位8人,其中主任医师1人,副主任医师3人,硕士生导师1人,博士2人,留美留欧访问学者3人,上海交通大学访问学者1人。科室医师已承担省市级等科研课题10余项,已获省市级科技成果奖10余项,已发表专业论文70余篇,其中SCI论文6篇,参编参译专著和指南6部,取得实用型国家专利3项。医院和科室配有大型血管造影机、腔内静脉激光闭合仪、AngioJet血栓去除系统、便携式血管超声仪、微波消融治疗仪、医用臭氧治疗仪、专用电刀和血管显微手术器械等先进设备和器械等供使用。科室常规诊治除颅脑和心脏之外的各种外周血管疾病,其中危及生命的重大疾病如主动脉夹层、腹主动脉瘤、肺动脉栓塞、主髂闭塞病变、需血管介入的恶性肿瘤等均已独立常规开展,达到省内领先的救治水平;非血管介入治疗如肿瘤的放射性粒子植入术和微波消融术以及疼痛介入和其它非血管介入均成熟开展。医院静脉血栓栓塞症(VTE)防治中心挂设介入血管外科,承担全院VTE防治的具体工作。医疗特色介入血管外科诊治范畴:包含除了涉及到心脏、颅脑之外的全身众多血管的病变,包括外周动脉和外周静脉疾病(含淋巴疾病)两大类,以及全身需要非血管介入治疗的疾病。介入血管外科门诊包含血管外科门诊、血栓专病(VTE)门诊和介入诊疗门诊。诊疗手段有药物、血管与非血管介入和开放手术等。动脉疾病:1、动脉硬化及闭塞性疾病:下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞和血栓形成、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、椎动脉狭窄、肾动脉狭窄、肠系膜上动脉闭塞等。2、动脉扩张性疾病:主动脉夹层,腹主动脉瘤,胸主动脉瘤,内脏及外周动脉瘤等。3、其它类:颈动脉体瘤,动脉损伤,动静脉瘘,雷诺综合征等。静脉、淋巴疾病:1、静脉曲张类疾病:单纯性下肢静脉曲张、慢性静脉功能不全、深静脉血栓后遗症、精索静脉曲张、肝硬化食道静脉曲张、肛周静脉曲张、盆腔静脉丛曲张等。2、静脉血栓类疾病:下肢深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)、其它各种静脉血栓等。3、血管瘤、血管畸形疾病:血管瘤、静脉畸形、腔静脉压迫综合症、肾静脉压迫综合症、髂静脉压迫综合症、布加综合征等。4、血管通路类疾病:尿毒症血透通路的建立及维护、肿瘤患者的静脉输液港的植入及维护等。5、肢体淋巴水肿性疾病。其它经血管介入途径治疗的疾病:恶性肿瘤的动脉灌注化疗栓塞如肝癌的TACE治疗;高危孕产妇产时、产后出血;各种脏器出血(消化道、呼吸道、生殖道、腹盆腔等);子宫内膜异位症;盆腔淤血综合征;胃左动脉栓塞治疗肥胖症和脾动脉栓塞治疗血小板减少症等。非血管介入途径治疗的疾病:1、良、恶性肿瘤的非血管介入治疗如肿瘤的放射性粒子植入术和微波消融术。2、疼痛介入治疗如椎间盘突出症所引起的颈、腰、腿痛的臭氧治疗;胸腰椎转移瘤、血管瘤、骨质疏松椎体塌陷、椎体骨折所引起的疼痛的骨水泥椎体成形术治疗;各种晚期肿瘤所致的癌性疼痛;三叉神经、肋间神经痛等。3、非血管性疾病介入治疗:经皮穿刺、引流、酒精消融术治疗肝、脾、胰、肾、卵巢囊肿,胸、腹腔脓肿,肾积水等;经皮肝穿胆道引流术和胆道内支架成形术治疗因肿瘤、结石术后等引起的胆道狭窄、闭塞、梗阻性黄疸;内支架成形术治疗食管、胃肠道、气管良、恶性狭窄或食管-气管瘘;子宫输卵管阻塞再通术治疗不孕症;肝癌、血管瘤的经皮穿刺无水酒精消融治疗;体内占位性病变、骨骼病变等的病理穿刺活检术等。特色手术与技术:科室常规开展各类介入与血管外科相关疾病的介入及开放手术。1、下肢静脉曲张的常规手术,泡沫硬化剂注射术、腔内静脉激光闭合术等;2、下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的介入手术为主的综合治疗(药物、滤器、溶栓、碎栓、吸栓等);3、尿毒症患者的自体和人工血管透析通路手术、输液港手术;4、急性动脉栓塞和血栓的取栓和导管溶栓术;5、糖尿病足血管介入手术;6、血栓闭塞性脉管炎的外科综合治疗;7、血管瘤、血管畸形的手术、激光和硬化等治疗;8、外周动脉硬化闭塞症的开放和介入手术;9、颈动脉、股动脉内膜剥脱及介入手术;10、颈动脉体瘤手术;11、血管创伤、医源性血管损伤手术;12、外周动脉扩张性疾病(主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤和内脏动脉瘤等)的介入和开放手术;13、经血管介入栓塞治疗相关疾病和肿瘤类疾病的技术;14、臭氧治疗椎间盘突出症;15、实体肿瘤的微波消融治疗;16、恶性肿瘤的放射性粒子植入术;17、各种疼痛的介入治疗;18、其它各种非血管介入治疗技术等。
科室疾病
科室医生
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管京乐
副主任医师介入科
三甲
安徽省第二人民医院
博士
擅长:各种肿瘤和血管性疾病的介入治疗,各种疼痛疾病的治疗。
彭伟
副主任医师介入科
三甲
安徽省第二人民医院
擅长:各种良恶性肿瘤疾病的介入治疗、外周血管疾病的介入治疗、急性出血性疾病的介入治疗以及妇科有关疾病的介入治疗等。
王胜军
副主任医师介入科
三甲
安徽省第二人民医院
擅长:良、恶性肿瘤诊断与介入治疗,熟练开展良、恶性实体肿瘤血管及非血管介入治疗,急诊出血性疾病的介入治疗,以及梗阻性黄疸PTCD及胆道支架、食管支架置入以及下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化性闭塞症、颈动脉狭窄、静脉输液港植入等各种外周血管性疾病的介入治疗。
丁强
住院医师普外五科(介入血管外科)
三甲
安徽省第二人民医院
擅长:急性脑梗死、急性心肌梗死、动静脉畸形、主动脉瘤、腹主动脉瘤等疾病的诊疗,以及介入治疗。
推荐非本院医生
柳晨
副主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
¥210起
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擅长:影像引导下肿瘤微创介入诊疗技术:微波 / 射频消融、穿刺活检、放射性粒子植入、椎体成形、癌痛介入治疗等,胸部肿瘤(尤擅微小结节肺癌 / 磨玻璃密度肺癌、肺转移癌、纵隔肿瘤),腹部肿瘤(尤擅肝癌、肾癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤),脊柱骨肿瘤(尤擅颈胸椎等高位肿瘤),淋巴瘤、软组织肿瘤、淋巴结转移癌等。
朱旭
主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
¥500
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教授
擅长:擅长影像引导下肿瘤微创介入治疗、原发性肝癌及转移性肝癌、继发性肝癌的区域动脉化疗及靶向治疗、肿瘤合并症的介入治疗等技术,以及3-DCT引导下经皮椎体成形术、影像引导下肿瘤微波消融治疗、放射性粒子植入等新技术、原发性肝癌及转移性肝癌的区域动脉化疗及靶向治疗。
王晓东
主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
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教授
博导
博士
擅长:影像导向下经动脉介入治疗包括区域动脉化疗和栓塞治疗、肿瘤经皮消融治疗、放射性粒子植入治疗等,如原发性肝癌、胆管癌、胆囊癌、结直肠癌胃癌神经内分泌癌等肝脏转移、胰腺癌、肺癌、妇科恶性肿瘤、肌肉骨骼转移等。疼痛性椎体转移的椎体成形术。肿瘤并发症的介入治疗,如肿瘤所致梗阻性黄疸、气道梗阻和食道梗阻、积液积脓的引流术和管腔成形术等。胃造瘘术、肾盂造瘘术等。腔静脉滤器置入术。肿瘤、外伤和医源性损伤所致出血的动脉栓塞术。
高嵩
主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
¥500
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博士
擅长:肿瘤及肿瘤合并症影像引导下微创介入治疗,如各种实体肿瘤,包括肝癌、肺癌、肾癌、骨与软组织肿瘤等的微波、冷冻等消融治疗。原发性肝癌、肝转移癌、肺癌、肾癌、子宫肌瘤、肝血管瘤等良恶性肿瘤的超选择栓塞(c-TACE)、载药微球栓塞(D-TACE)、动脉持续灌注化疗(HAIC)等综合介入治疗,经皮放射性粒子植入术,输液港植入术。
陈辉
主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
¥500
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擅长:原发性肝癌、肝转移癌、梗阻性黄疸、骨转移瘤、肝胆管癌等疾病的治疗。
专家科普
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慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么
2024-01-26
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。
运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。
1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;
2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;
3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;
4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;
5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
3.44万
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溶栓多久可二次溶栓,是否都需要二次溶栓
2024-01-19
溶栓多久可以进行二次溶栓需要根据患者的病情以及血栓的部位来决定,通常需要进行二次溶栓都意味着第一次溶栓的效果不好,这时就需要根据患者病情的变化来决定下一步的治疗方案。
如果是脑梗塞或者心梗,如果溶栓后1-2个小时患者的症状不见明显的缓解,或者是缓解以后症状又重新加重,出现病情的反复,这时就意味着溶栓的效果不好。
这个时候建议的不是采取二次溶栓,而是根据患者发病的时间窗采取是否进行取栓或者支架的治疗,比如脑动脉梗塞如果在发病6小时以内,溶栓的效果又不尽理想,就建议进行紧急的脑动脉取栓治疗。
因为这时脑动脉的血栓有可能就不是单纯性的血栓,有可能是脑动脉狭窄或者心脏栓子的脱落造成的脑梗塞,靠溶栓无法溶解。
心脏也是一样,心脏梗塞如果溶栓效果不好,也是建议急诊进行PCI的治疗和冠脉造影。如果是有血管的堵塞和狭窄,就需要进行支架的治疗。对于下肢静脉的血栓一般会采取持续溶栓,溶栓时间3-7天左右,如果效果不好可以进行血栓的抽吸。
所以对于下肢静脉的血栓才存在所谓的二次溶栓,而对脑动脉和心脏动脉如果溶栓效果不好,就可能需要紧急进行介入手术的治疗。
2.94万
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肝癌介入治疗后的不良反应
2023-12-30
肝癌介入治疗对身体其他脏器的影响很小,因为只栓塞肿瘤的供血血管,或穿刺肿瘤进行局部治疗,大多数情况下较安全,不良反应较少,但也不排除极少数病人有意外情况的发生。常见不良反应如下:
1、穿刺部位出血:因局部压迫不当,或术后穿刺侧肢体剧烈活动所致;
2、栓塞后综合征:由于肝癌供血血管栓塞后,局部组织发生缺血坏死引起,出现疼痛、发热、食欲不佳等症状;
3、胃肠道不良反应:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲减退等症状,部分患者会出现排尿困难;
4、肝功能衰竭:常见于肿瘤体积较大的患者;
5、其他:如胆脂瘤、胆瘘、胆囊坏死、肝动脉门静脉瘘等。
总之,肝癌介入治疗的不良反应绝大多数在可控范围内,出现严重并发症的几率较低。
8.66万
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