感染科

手足口病由肠道病毒感染引起，不同血清型引起手足口病临床症状有所差异，经典手足口病多由柯萨奇病毒A16、EV-71病毒感染引起，常无瘙痒、疼痛感，近年部分地区流行柯萨奇A6、A10等血清型感染，疱疹较大、分布范围更广，部分患儿可有瘙痒感，持续约1-2天，常发生于病程早期，其瘙痒程度较水痘感染为轻，多数患儿无需特殊处理，保持皮肤清洁卫生即可。

手足口病是儿童常见传染病，由肠道病毒感染引起，肠道病毒有多种血清型，不同血清型引起的临床表现有所差异。EV-71型病毒感染引起的手足口病多为重型。其发热时间较长，一般多在4-5天。柯萨奇病毒和埃可病毒等引起的普通型手足口病，其发热时间不等，一般不超过48小时。部分患者为潜伏或亚临床感染，临床可无发热症状。

手足口病是肠道病毒感染引起的儿童常见急性传染病，肠道病毒有多种血清型，不同血清型感染引起的手足口病在疱疹形态、部位、消退时间均有差异，EV-71病毒引起的皮疹形态狭长、细小，消退较快，约5-7日；柯萨奇病毒感染引起的手足口病皮疹多为疱疹，内含泡液，消退较慢，约7-10日；部分大疱性手足口病因皮疹分布广泛消退约2周左右，且部分有结痂表现。

手足口病是由肠道病毒感染引起，肠道病毒有多种血清型，临床常见的有柯萨奇A16型、EV-71型等，近年柯萨奇A6、A10型有增多趋势，除EV-71型外，其他血清型引起手足口病多为普通病例，手足口病患者及隐性感染者为传染源，集体单位容易流行感染，如幼儿园。主要通过破损的水疱直接接触、共用玩具、生活用品、近距离飞沫等方式传播，感染后潜伏期约2-7天。

幼儿急疹由人疱疹病毒6型感染引起，多见于1岁以下婴幼儿，多表现为持续高热（临床多见发热约72小时左右），热退后出疹。血常规检查白细胞多减少，部分患儿有咳嗽、腹泻。依据临床表现常可诊断。少部分患儿症状可不典型，包括无皮疹出现，无需紧张焦虑，无特殊影响，多饮水、加强护理，避免受凉，无需抗病毒治疗，对症处理即可。

手足口病由肠道病毒感染引起，临床分为普通型和重型病例，普通型手足口病常有咽峡部大量疱疹，疼痛感明显，2-3天后缓解，部分患儿有发热，多不超过48小时；重症病例发热时间较长，常持续4-5天，48小时至72小时往往病情最为严重，可累及神经系统，极少数患儿会有肢体活动障碍，部分进展迅速，心肺功能衰竭导致神经源性肺水肿，死亡率较高。