核医学科

安徽医科大学第二附属医院核医学科成立于2008年，是一个集医疗、教学、科研于一体的现代化科室，拥有以北大、华科、苏大等国内双一流高校毕业的博士、硕士学历为主的优秀专家医师队伍。作为一个发展中的年轻科室，团队现有医技护共计15人（医师7人、技师4人、护士3人、化学师1人），其中副教授/硕士生导师1人，高级职称1人，中级职称10人，平均年龄34岁。一、临床方面：核医学科临床诊疗量稳居全省前三，现已开展三十余项检查及5项核素治疗项目，完成了核医学影像诊断7万余例，核素治疗5000余例。现有美国GE公司HawkeyeIV型号SPECT/CT一台，以及上海联影公司UIHuMI510型号PET/CT一台，新购置的DiscoveryNM/CT670CZT是全球最先进的半导体探测器类SPECT/CT，是安徽省第一台/全国第二台。分子/功能影像诊断：常规开展全身各系统疾病的诊断与鉴别诊断，如：恶性肿瘤原发灶及转移灶诊断、全身骨扫描、甲状腺疾病检查、肾动态显像、异位胃粘膜显像、肝胆显像、心肌灌注显像、肺灌注显像、消化道出血显像、淋巴系统显像、甲状旁腺显像以及PET/CT引导下穿刺活检等。大力创新核医学显像方法，弥补了相关领域技术空白。如：分肾功能精准定量（GFR、ERPF）、脾功能定量显像（国内外唯一）、肠蛋白丢失显像（省内唯一）、心肌淀粉样变显像（省内唯一）、肾静态显像（省内唯一）、前列腺癌特异性显像、肿瘤新生血管显像、神经内分泌肿瘤特异性显像、脑池显像、肾上腺髓质显像、突眼显像、唾液腺功能显像、胃排空显像、肠道转运时间测定等。放射性核素靶向治疗：核医学常规接诊甲亢、甲状腺癌等甲状腺相关疾病的131I治疗；同时也开展了其他特色核素治疗项目，如：32P、90Sr核素敷贴治疗，89Sr骨转移瘤治疗，云克甲亢突眼治疗，125I粒子植入治疗实体瘤及转移瘤等。二、科研方面：安徽医科大学第二附属医院核医学科积极支持科研，截至目前获批省部级和院校级科研项目达10项（安徽省自然科学基金2项），直接经费100余万元。申请国家发明专利5项，已授权1项。以一作/通讯作者单位发表学术论文50余篇，其中SCI论文20余篇（最高影响因子6.9）。参编多部核医学专著，包括：《核医学》、《分子影像学》、《核医学病例图谱》、《CT诊断与临床》等。多次参加国内外高层次学术会议交流，如：美国SNMMI、ACNMAnnualMeeting、中华医学会全国核医学年会、全国核医学质控年会等。1、PET/CT显像：（1）在肿瘤诊疗方面：肿瘤的临床分期及治疗后再分期肿瘤治疗过程中疗效监测和治疗后的疗效评价。肿瘤的良、恶性鉴别诊断。肿瘤患者随访过程中检测肿瘤复发及转移。肿瘤治疗后残余和治疗后纤维化或坏死的鉴别。已发现肿瘤转移而临床需要寻找原发灶。不明原因发热、副癌综合征、肿瘤标志物异常升高患者的肿瘤检测。确定肿瘤的生物靶容积，协助指导放疗计划。指导临床选择有价值的活检部位或介入治疗定位。有肿瘤高危因素人群的肿瘤筛查。肿瘤治疗新药与新技术的客观评价。恶性肿瘤预后评价及生物学特征的评价。（2）在神经系统疾病中的应用：癫痫术前定位评价。脑肿瘤治疗后放射性坏死、纤维化与肿瘤复发/残留的鉴别。痴呆的早期诊断与鉴别诊断。帕金森病等椎体外系疾患的诊断（主要指多巴胺转运蛋白、神经递质、受体显像）。认知与脑功能研究。（3）无创性诊断心肌存活的“金标准”。2、SPECT/CT显像：（1）HPET/CT（FDG全身肿瘤显像）：肿瘤定性、分期和预后的应用，检查全身转移情况，原发病灶的寻找等；鉴别诊断肿瘤残留、复发或治疗后改变；及时判断疗效与随访。（2）全身骨显像：恶性肿瘤转移的早期诊断及定位，骨股头缺血性坏死的早期诊断，不明原因骨痛的鉴别诊断等。（3）心肌断层显像：冠心病早期诊断及罪犯血管确定、心肌缺血部位、缺血程度与心肌存活的判断，冠心病危险度分级，为PCI和CABG适应症选择及术后监测提供依据等。（4）肾动态显像：分肾功能的定量测定，双肾位置，形态与大小及上尿路排泄功能的判定，输尿管返流的诊断等。（5）唾液腺显像：腮腺及颌下腺占位病变的诊断，干燥综合症及腮腺炎的诊断，唾液腺功能测定。（6）甲状腺显像：甲状腺占位病变的诊断与鉴别诊断，异位甲状腺、甲状舌骨囊肿的诊断，甲状腺炎及甲亢、甲减等，甲状腺功能的辅助诊断等。（7）甲状旁腺显像：甲状旁腺功能亢进病灶定性定位。（8）肺灌注-通气显像+同机X线CT扫描：肺栓塞的早期诊断与疗效评价，慢性阻塞性肺病变肺动脉血流受程度及疗效评价等。（9）肾上腺髓质显像：阵发性高血压患者除外嗜铬细胞瘤；定性定位异位嗜铬细胞瘤；寻找恶性嗜铬细胞瘤转移灶；辅助诊断神经母细胞瘤；判断其他神经内分泌肿瘤的功能状况。（10）淋巴显像：辅助定位前哨淋巴结；搜寻变异的淋巴回流路径；判断恶性肿瘤淋巴结转移情况；辅助诊断淋巴瘤；观察引起淋巴系统功能、形态异常的各种良恶性疾病的发展和疗效。（11）胃肠道出血显像：搜寻不明原因或不明部位胃肠道出血病灶。（12）异位胃粘膜显像：小儿消化道出血、腹痛病因检查和成人食道疾病的鉴别诊断。对于神经内分泌肿瘤的诊断具有高特异性和高灵敏性。3、14C或13C呼气试验：只需服用一粒药丸，轻松吹口气，即可检查幽门螺旋杆菌感染。做到了无交叉感染、无创伤、无痛苦的优点。4、尿碘检测：可以及时评价碘营养状况，及时指导正确调整饮食中的碘摄入量。5、核素治疗：（1）碘-131治疗甲亢。利用放射性碘治疗甲亢是目前世界上公认的有效方法。具有疗效可靠、副作用少、疗程短、方法简便、费用低廉及无创伤等优点。（2）碘-131治疗分化型甲状腺癌及转移灶分化型甲状腺癌治疗的“三步曲”：甲状腺全切术、131I治疗及甲状腺激素抑制治疗，经过131I治疗后，其复发及转移的几率明显降低。（3）放射性核素治疗转移性骨肿瘤骨痛。（4）90Sr敷贴治疗毛细血管瘤、神经性皮炎、瘢痕疙瘩等皮肤病。（5）云克治疗甲亢突眼、类风湿性关节炎、骨质疏松及骨转移瘤等。（6）放射性粒子植入治疗。（7）其他：32P敷贴治疗；MIBG治疗嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤。