脑病科

安徽省庐江县中医院脑病科，是省“十二五”重点专科建设单位。科室现编制床位44张，病床使用率在150%以上。我科现有医师8名，其中副主任医师2名，主治医师2名，住院医师4人，护理人员16名，其中主管护师1名，护师11名。配备脑电图、肌电图、吞咽训练仪等多种神经科治疗及康复的专科设备，科室设备齐全，技术力量雄厚，是一支团结勤奋、积极进取、朝气蓬勃的医疗团队。主要诊治范围：1.脑血管疾病：包括脑梗死、脑出血、短暂脑缺血发作、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等，中医属于中风病范畴。同时对中风后遗症如偏瘫、吞咽障碍、肩受综合征、卒中后精神症状的治疗具备丰富的临床实践和经验。2.眩晕症：包括中枢性眩晕，常见如椎基底动脉供血不足、小脑脑干病变等；周围性眩晕包括梅尼埃病及综合征、位置性眩晕、前庭神经病变等，上述均属中医眩晕范畴。3.各类头痛疾病：包括功能性头痛和器质性病变继发头痛，主治常见功能性头痛如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等，器质性头痛多针对病因治疗。属中医头痛范畴。4.中枢感染性疾病：各类脑炎及脑膜脑炎。5.中枢神经系统变性疾病：如帕金森病及综合征，肌张力障碍如痉挛性斜颈、痴呆等疾病。6.神经脱髓鞘疾病：如脱髓鞘脑病、多发性硬化等疾病。7.周围神经疾病：如面瘫、格林巴利综合征、多发性周围神经炎等。8.神经肌肉接头及骨骼肌肉病变：如重症肌无力、多发性肌炎及皮肌炎等疾病。9.神经系统代谢性疾病：如weinicke脑病、脊髓亚急性联合变性等疾病。10.各类癫痫病。其中脑血管疾病、眩晕症、头痛为我科优势病种，并形成中医诊疗规范：一.中风病：分为中经络和中脏腑辩证论治：1.中脏腑：1)痰热内闭证治法：清热化痰，醒神开窍。方药：羚角钩藤汤和温胆汤加减。(2)痰蒙清窍证治法：燥湿化痰，醒神开窍。方药：涤痰汤加减。(3)元气败脱证治法：益气回阳固脱。方药：急予参附汤加减频频服用，人参另煎兑量、附子先煎半小时等。2．中经络(1)风火上扰证治法：清热平肝，潜阳息风。方药：天麻钩藤饮加减。(2)风痰阻络证治法：息风化痰通络。方药：化痰通络方加减。(3)痰热腑实证治法：化痰通腑。方药：星蒌承气汤加减。(4)阴虚风动证治法：滋阴息风。方药：镇肝熄风汤加减。(5)气虚血瘀证治法：益气活血。方药：补阳还五汤加减。二.眩晕的中医辨证施治：1、风痰上扰证治法：祛风化痰，健脾和胃。方药：半夏白术天麻汤加减。2、阴虚阳亢证治法：镇肝熄风，滋阴潜阳。方药：镇肝熄风汤加减。3、肝火上炎证治法：平肝潜阳，清火息风。方药：天麻钩藤饮加减。4、痰瘀阻窍证治法：活血化瘀，通络开窍。方药：条谈汤合通窍活血汤加减。5、气血亏虚证治法：补益气血，健运脾胃。方药：八珍汤加减。6、肾精不足证治法：补肾填精，充养脑髓。方药：河车大造丸加减。三.头痛的辨证施治：(1)肝阳上亢证治法：平肝潜阳，熄风止痛。方药：天麻钩藤饮加减。(2)痰浊内阻证治法：燥湿化痰，降逆止痛。方药：半夏白术天麻汤加减。(3)瘀血阻络证治法：活血化瘀，行气止痛。方药：桃红四物汤加味。(4)气血两虚证治法：补气养血，缓急止痛。方药：八珍汤加减。(5)肝肾亏虚证治法：滋养肝肾，育阴潜阳。方药：镇肝熄风汤加减。特色诊疗包括：1.项针治疗假性延髓麻痹适应症：假性延髓麻痹。注意事项；饥饿、疲劳，精神过度紧张时，不宜针刺。年纪较大，身体虚弱的患者，进行针刺的手法不宜过强。2.病灶头皮反射区围针治疗中风失语症适应症：中风失语症。注意事项：饥饿、疲劳、紧张时不宜针刺；有自发性出血或损伤后出血不止的患者，不宜针刺；出针按压针孔。3.吞咽困难治疗仪治疗延髓麻痹适应症：真假延髓麻痹。4.颅内血肿微创清除术治疗中风病（脑出血）颅内血肿微创清除术系取颅内穿刺清除血肿治疗颅内出血，缩短病程，减少住院费用，减轻病患痛苦。适应症：高血压性脑出血（大量）；也常用于外伤性颅内出血。