神经内科

南京医科大学附属逸夫医院神经内科，是一个能开展神经内科所有常规与疑难病例诊疗工作并集临床医疗、大学本科教学、留学生教学、科研和硕士研究生培养为一体的综合性科室。神经内科将建立一支学术气氛浓厚、结构层次合理、团结和谐集医疗、教学、科研为一体的师资队伍。目前已成立了脑血管病学组、神经心理学组、神经免疫和中枢感染学组、神经变性疾病学组、神经重症学组、遗传病学组等亚专科。脑血管病学组：由南京医科大学第一附属医院施海彬、王兴霞和本院的吕益忠、王天路领导的团队对早期入院的卒中病人开辟“生命通道”。我科建立的脑卒中治疗专业小组，实行24小时备班，并制定了规范的溶栓治疗流程和应急预案，使脑卒中院前急救、院中急救、康复治疗形成无缝对接。急性脑梗死病人一旦入院，即进行溶栓治疗绿色通道，由急诊科、CT室、神经内外科、介入科、麻醉科、化验室等部门医护人员通力协作，使患者所有的检查和评估都可以在最短时间内完成，并尽快实施溶栓治疗。康复科医生也在最佳时间介入康复治疗，以最大限度地提高脑梗死病人的生存质量。神经心理学组：由佑安医院专家团队系统地开展了心理门诊咨询和治疗工作，配备了数十个量表。神经心理学的研究在临床上对脑部病变的定位、定性及早期诊断可提供有价值的客观资料。在复康医学中，对颅脑损伤、脑瘫、偏瘫及一切引起脑损伤的疾病，可用神经心理学的方法了解脑损害的情况及残存的功能，以便制订康复计划，也可作为康复追踪的科学指标。在老年科学及其学科中，神经心理学也将发挥不可忽视的作用。经心理学的测验方法很多，分单个测验和成套测验。单个测验是测一种功能的方法，简单易行，可揭示大脑的损害情况，如连线测验、班德—完形测验（Bender-Gestat test）、韦氏智力测验中的数字符号测验，都属于这一类。成套测验则是包括各种形式，能测多种功能的一组测验，如Halstead-Reitan神经心理成套测验（简称H.R.神经心理成套测验）、Luria-Nebraska神经心理成套测验等。神经免疫和中枢感染学组：由金庆文、杨兰生领导的团队建立了脑脊液细胞学、神经免疫学实验室，对中枢神经系统感染性疾病及神经系统免疫性疾病提供快速甄别、诊断工具。中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。神经系统自身免疫性疾病是以自体免疫细胞、免疫分子等攻击神经系统为主要病理机制的自身免疫性疾病，可发生在中枢神经系统、周围神经系统及神经-肌肉接头处，导致神经元或轴索损伤、髓鞘脱失、神经-肌肉接头破坏等病理改变。在中枢神经系统以多发性硬化(MS)、视神经脊髓炎(NMO)为代表，在周围神经系统以急性炎性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)如格林。巴利综合征(GBS)为代表。神经变性疾病学组：由南京医科大学第二附属医院冯美江领导的团队建成了一支高水平稳定的研究团队。研究方向为“神经变性病的基础与临床应用研究”。主要研究内容包括：（1）神经变性病的流行病学研究；（2）神经变性病的遗传学研究；（3）神经变性病的发病机理研究；（4）神经变性病的临床前期和早期诊断学研究；（5）神经变性病的治疗学研究。特点是基础与临床紧密结合。神经重症学组：由李峰林、朱年军等领导的团队负责神经重症监护病房（ICU）的建立及规范运转。常见的神经重症疾病为神经内科医生承担重症脑血管病，重症脑炎，重症吉兰巴雷，重症脊髓炎，癫痫持续状态，重症重症肌无力终末期运动神经元病和神经外科医生承担颅脑创伤、脑脊髓肿瘤和脑血管病等手术病人。通过生命支持技术的进步和对于单一器官以及多器官功能衰竭的认识、预防和救治，使大量的中枢神经系统疾病患者从中获益。遗传病学组：由牛琦、金庆文、洪讯宁领导的团队长期致力于神经遗传病和运动障碍疾病的临床和基因学研究，收诊病种包括共济失调、帕金森病、多系统萎缩、痉挛性截瘫、腓骨肌萎缩症、舞蹈病、肌张力障碍等。建立运动障碍疾病资源库，包括临床资料库和DNA库，不断将科研转化为临床应用，常规开展多种常见致病基因突变检测，同时进行发病机制研究和治疗探索。诊疗范围：各种脑血管疾病如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血，周围神经疾病如多发神经炎、神经痛、面神经炎，脊髓疾病如脊髓炎、截瘫，肌肉疾病如重症肌无力、多发性肌炎、周期性瘫痪，癫痫、头痛、眩晕，遗传和变性疾病如肌营养不良、肝豆状核变性、遗传性共济失调、运动神经元疾病，锥体外系疾病如帕金森病，中枢神经系统感染如病毒性脑炎、化脓性脑炎、结核性脑膜炎、寄生虫感染，神经免疫疾病如多发性硬化、格林-巴利综合征，心理疾病如焦虑、抑郁，睡眠障碍、记忆障碍、痴呆等。此外，神经内科特聘北京协和医院神经科李晓光教授、上海复旦大学医学院神经科蒋雨平教授为高级顾问指导科室的临床工作。