电生理科

重庆市开州区人民医院电生理科，现有工作人员9名：医师6名，技师2名，护师1名。分为两个专业组，心电图组和脑电图、动脉硬化组。

电生理科开设有常规心电图室及动态心电图检查室、运动平板试验室、远程心电图会诊中心、食管心脏电生理检查室、经颅多普勒检查室、动脉硬化检测室。

科室先后引进了美国DMS心电工作站、美国DMS动态心电图系统、移动远程心电图检查、监护系统、东方DF-5A食管心脏电生理刺激仪、理邦经颅多普勒诊断系统、Vasera 欧姆龙动脉硬化检测系统等一流的设施设备，实行人性化管理，为病人提供最优质的服务。

电生理科发展历程：

自1980年来，不断开新业务、新技术，具体如下：

1998年应用动态心电图，对人的心电生理二十四小时跟踪记录，对常规心电图不易检查到心律失常作出了准确的心电记录，为临床诊断治疗提供了可靠的依据。

2002年开展经颅多普勒检查诊断技术，对颅内血管疾病能作出及时准确的检查诊断。

2008年开展动脉硬化检测技术，能对早期冠心病、高血压、糖尿病、闭塞性动脉硬化等疾病作出及时准确的诊断。

2009年运功平板试验检测技术，能对早期冠心病、早期高血压、心肌梗塞后有无存活心肌作出及时准确的诊断。它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段，是目前最简易、安全且可靠的检测方法。

2010年开展肌电图检查诊断技术，能对视觉、听觉、大脑及脊髓的病变作出及时准确的诊断。

2011年开展移动远程心电检查、监护系统，心电采集的床旁化，方便患者的同时并节约临床时间，是提高优质服务及患者满意度的重要手段。

2021年开展了食管心脏电生理检查，是心脏电生理检查的一种无创的技术，主要应用心脏程序刺激方法。通过导管进入到食管，在与心脏左心房相邻的位置进行程序测定，通过程序测定可以推测出心律失常的原因，测定心脏传导系统的不应期，以及终止某些快速心律失常的一种方法，用于评价窦房结功能、房室结功能、阐明心律失常机制、中止和诱发各种心律失常。

主要设备介绍：

DMS蓝牙运动平板试验仪：

在跑步机上佩戴着心电监护行走，继而逐渐加速成慢跑，增加心脏负荷，使心脏耗氧量增加，冠状动脉狭窄病人的心肌供血不能相应增加，以诱发心肌缺血，并通过心电图检查结果显示出来，通过运动平板试验检测，可以诊断早期冠心病、高血压，鉴定心肌梗塞后有无存活的心肌等；可以帮助临床医生制定心血管疾病的药物治疗及康复治疗方案。

欧姆龙动脉硬化检测仪：

通过四肢血管的检测，了 解血管的压力及血管壁弹性，能及时发现早期冠心病、糖尿病、高血压、高血脂、闭塞性动脉硬化等疾病的存在。

理邦经颅多普勒诊断系统：

应用脉冲多普勒(PW)技术，通过颅脑某些特殊的透声窗，以获取大脑内WILIS环及其分支血管和椎基底动脉系统血管的回声信号，从而分析脑部血管的血流动力学资料，成为脑血管病变必不可少的诊断工具，特殊情况时甚至是唯一可以采用的诊断方式。

移动远程心电检查监护系统：

该产品实现了现代通讯技术与12导联同心电检测（含起搏脉冲）远程传输和分析的有机融合，实现了在心电监测领域的创新和突破，相关技术与产品达到了国际先进、国内领先水平。由移动心电检查终端+广域无线网络|INTERNET互联网组成，集常规心电图检查、频谱心电图检查、无线远程传输、TFT液晶显示、医院信息管理、常规心电图和频谱心电图分析等功能于一体，是目前市场上最小最方便的心电图机，也是目前唯一支持广域无线网络远程传输的移动常规心电检查系统。

该系统和上级三甲医院、乡镇医院联网，病人在当地就能得到专家的诊断和治疗建议，避免了长途奔波异地求医所带来的麻烦；通过远程会诊系统，在极短的时间内便可获得诊断意见，有利于患者把握最佳诊治时机；可实现疑难病症的异地会诊和本地治疗，为患者节约大量的外出求医花费。

DMS动态心电分析系统：

是通过动态心电图仪器在患者日常生活状态下，连续24小时或72小时记录心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，并借助计算机进行分析处理，以发现在常规心电图检查时候不易发现的一过性、阵发性心前区不适及各类心律失常(房性早搏、室性早搏等)、心肌缺血、隐性冠心病、先心病、心衰、晕厥等疾病，以及由此引起的短暂性心慌、气促、胸闷、胸疼、抽搐、眩晕等的症状，为临床诊断、治疗及判断疗效提供重要的客观依据。

东方DF-5A食管心脏电生理刺激仪：

食管电生理检查是利用食管电极在食管内描记心电图和间接起搏心脏，达到发现、治疗和研究心律失常目的的心脏电生理检查技术，它具有经济、无创、简便、安全、便于多次重复操作等优点，是心内电生理检查的入门级检查。该检查能够：

1、判断受检者窦房结功能是否正常；

2、判断受检者房室结功能是否正常；

3、诱发受检者曾经发生过的室上性心动过速；

4、鉴别受检者正在发作的、包括心房扑动在内的窄QRS心动过速；

5、终止受检者正在发作的、包括心房扑动在内的窄QRS心动过速；

6、鉴别受检者正在发作的宽QRS心动过速；

7、终止受检者正在发作的室上性宽QRS心动过速；

8、分级递增超速起搏心脏诊断冠心病(不能运动的病人)；

9、受检者室上速消融术后的疗效评价；

10、心脏骤停患者的心脏临时起搏。

以下病人需要做经食管心脏电生理检查：

1、常规心电图或动态心电图检查有窦性停搏或窦房阻滞的病人；

2、常规心电图或动态心电图检查有房室阻滞的病人；

3、常规心电图或动态心电图间歇或持续有显性心室预激的病人；

4、曾经一过性头晕、眼前发黑或晕倒过的病人；

5、曾经1次或数次突然心慌并持续一定时间又突然恢复的病人；

6、正在发作心动过速需要鉴别、定性并需要终止的病人；

7、室上性心动过速射频消融术后再次发作过心动过速的病人；

8、怀疑有冠心病而又不能做运动试验的病人。

注意事项：

1、受检者最好空腹或饭后2小时以上；

2、停用影响检查的心血管药物3天以上。