眼科

眼睛胀痛通常是视疲劳所致，患有屈光不正的人多见，一般见于长时间近距离用眼，比如说使用手机、电脑及其他电子产品或长时间看书、书写文案等等，近用眼是眼睛工作状态，过长时间近距离用眼导致肌肉痉挛，极容易出现视疲劳，从而导致眼部胀痛不适。如果这种情况出现，需要立即停止用眼，闭目休息，同时应该给眼睛做热敷、按摩眼球缓解胀痛不适症状，如果有缓解疲劳滴眼液可以同时滴用滴眼液点眼。

突然觉感觉眼部很辣属于眼部感觉异常，医学上专业术语为烧灼感。为不当用眼所致，常见原因为疲劳用眼，如长时间注视手机、电脑、其他电子产品屏幕、长时间接触强光照射、长时间接触有明显刺激气味的物品、看书时间过长等等都可以导致眼部不适。出现烧灼感如果有上述情况，需要停止目前工作闭目休息，同时补充人工泪液，如果休息后上述症状不缓解，需要到医院专科就诊。

青少年近视，需要做散瞳检查，阿托品散瞳充分麻痹睫状肌后，验光后的近视度数则为真性近视度数，需要配戴眼镜矫正视力，可以选择框架眼镜、角膜塑形镜。普通的框架眼镜，只是起到矫正视力的作用，而角膜塑形镜在矫正视力的同时，还有控制近视发展的作用，所以如果患者有经济条件，并且能接受配戴塑形镜，建议优先选择角膜塑形镜来治疗青少年近视。

富马酸依美斯汀商品名为埃美丁，是一种临床常用的治疗过敏性结膜炎的滴眼液，其能暂时缓解过敏性结膜炎的症状(眼红、痒)及体征（结膜充血、丝状分泌物等），建议每日两次滴眼，严重者可加至每日四次滴眼。药理作用：富马酸依美斯汀是一种相对选择性的组胺H1受体拮抗剂，其对组胺引起的结膜血管渗透性的改变存在着浓度相关的抑制关系。

孩子视力4.9，低于正常年龄应该达到的视力标准，首先一定要给孩子做验光检查，初步判断是哪类屈光不正，初步判定以后要给孩子做散瞳检查，一般12岁以下的孩子建议使用阿托品眼膏散瞳，充分麻痹睫状肌，把孩子隐性度数激发出来，散瞳以后如果是近视的话，需要给孩子配近视镜来矫正视力，如果是远视的话，需要配远视镜来矫正视力。

儿童近视300度，需要散瞳充分麻痹睫状肌，再次验光如果仍然有近视度数，需要配镜矫正，可以选择框架眼镜及角膜塑形镜，一般八岁以上的儿童可以配戴角膜塑形镜，因为角膜塑形镜除了有矫正视力的作用，还有控制近视发展的作用；成年人近视300度，可以选择配戴框架眼镜及隐形眼镜，(包括硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜)，还可以选择做近视眼手术矫正治疗。

真性近视为初次验光后给予儿童散瞳麻痹眼部睫状肌，解除所有调节后，再次验光仍然存在近视度数。散瞳后再次验光如果度数消失或者度数明显减退，裸眼视力0.8以上，则为假性近视。真性近视需要配戴眼镜矫正视力，而假性近视则是由于近一段时间的过度用眼，过度调节所致，去除调节因素，孩子的裸眼视力可以达到1.0，暂时不需要配眼镜，需要门诊随访观察。

如果是青少年期近视七百度，可以选择戴框架眼镜或者角膜塑形镜矫正视力，因为角膜塑形镜在矫正视力的同时，还有控制近视发展的作用，所以青少年近视建议优先选择角膜塑形镜来治疗。如果是成年人七百度近视，可以戴框架眼镜矫正视力，如果工作有摘镜的特殊要求，可以戴隐形眼镜，或者选择行近视矫正手术治疗，具体选择哪种手术方式，可以根据患者自身的眼部条件来选择不同的手术方式。

视力0.6，是不能判断是近视多少度的，因为视力0.6有可能是屈光不正导致的视力低下也有可能是眼睛器质性疾病导致的视力低下。判断到底是哪一种类型的视力低下需要完善眼科专科检查。查看视力后，首先要对患者进行验光检查，初步判断患者的屈光状态，比如近视或者远视，孩子调节力强，需要散瞳确定准确近视或远视度数，18岁以后成人调节力稳定，度数差异不会太大。如果患者的屈光状态是正常的，视力是0.6，那么就要怀疑患者有器质性病变，比如角膜病、晶状体疾病、眼底疾病等等。

指甲划到眼球，如果伤到白眼球即球结膜可能会有小破口伴少量出血，会出现异物感及刺痛，创口小于1厘米，且创口规整，一般不需要缝合；如果指甲划到黑眼珠即角膜，因为角膜无血管所以划伤后不会出血，反而外观无特殊表现，但会出现比结膜损伤更明显的异物感及刺痛，这时需要眼部制动，抗生素眼膏及促表皮生长因子眼膏涂眼，预防感染及促进角膜修复。