麻醉科

无痛胃肠镜患者心理辅导大致如下： 1、对于社会上有一些关于麻醉的谣言，比如麻醉使人愚蠢，忘记很多事情。这是不科学的。检查后，一般很快能即可醒来，对患者的智力和记忆没有明显影响。有些患者非常担心麻醉事故，这是没有必要的。为了最大限度地降低麻醉事故的风险，经验丰富的麻醉师团队将在静脉麻醉前对患者进行全面、科学的评估，符合条件的则可以允许麻醉，而一些心肺功能不全的患者不允许麻醉； 2、一些工作繁忙的商务人士担心无痛胃肠镜会影响当天的工作，其实除了从事驾驶、工程机械操作、高空作业、精细工种等工作外，上午完成的无痛胃肠镜检查并不会明显地影响到下午和晚上的工作，比如商务洽谈、办公室工作等； 另外，检查后有什么不适症状，特别是出现呕血、黑便、严重腹痛、腹胀、腹泻、发热等，患者需及时告知医生，在他们的帮助下进行快速恢复，术后72小时内密切关注消化道出血的情况。针对患者意识情况，血压，心率，脉搏等医生将进行密切监测，为防止坠床，跌倒等意外发生。若无腹胀，2小时以后可适当温软进食，应按照医生建议。当出现咽喉不适以及疼痛等不适症状时，如发不出声音，紧张的情绪可采取淡盐水含漱的方式或用喉片，见效快。除此之外，一天内不得单独外出，不得骑车、开车以及高空作业等。

全麻的麻醉费用，这个情况不能一概而论，是根据全国不同的地区、不同级别的医院，如二甲、三甲医院，以及不同的收费标准、不同的麻醉方法进行综合判断。 全身麻醉包括全身麻醉和吸入麻醉或者是静吸复合麻醉等，不同的地区、不同的医院，医保和物价部门制定的标准不一样。再就是不同的麻醉医生，在整个麻醉过程中，应用的药物也不尽相同。 药物各地区的招标价以及各地区的镇痛、镇静、肌肉松弛药以及吸入药不相同。包括在整个麻醉过程中应用麻醉机的时间，应用的耗材以及管路等，都各不相同。 所以麻醉价格也各有区别，医院大致有二甲和三甲的区分，不同的地区应该在2000-5000元，偏僻的地区二甲相对费用要低一点，发达地区定位可能高一点。根据不同的情况有不同标准，不能一概而论。

臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法，肌间沟入路是在脖子附近，在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行，在穿刺过程中严重的并发症如下： 1、损伤血管：针会损伤动脉、静脉，损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中，局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应； 2、神经损伤：穿刺过程中以前都是盲穿，通过解剖定位来进行穿刺，所以有可能会损伤神经主干，产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺，基本是在明视下，神经损伤的并发症基本上已经很少见。 血管损伤很常见，轻者局部出现血肿，重者局麻药中毒或 发生 过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对，比如在穿刺过程中要保持病人清醒，如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测，如果哪个指标不正常都可以随时发现，随时纠正。