心血管内科

宝宝心脏跳得快，主要是主观感受，还需要进行检查，明确心脏是否存在异常，具体如下： 1、心电图：宝宝需要进行心电图检查明确心率加快程度，判断是否为窦性心动过速或其它心律失常，如室上速等； 2、心脏超声：宝宝还需要进行心脏超声检查，明确心脏是否存在结构异常。 如果排除心脏结构异常，可以给宝宝口服β受体阻滞剂。如果存在心律失常时，建议到儿童心内科就诊，口服或静脉应用抗心律失常药物。

新生儿心跳正常是120-140次/分，如果新生儿心跳次数显著超过或低于此范畴，均是病理状态。若是最常见的心跳增快，心率持续在150-180次/分，通常说明新生儿可能存在病理情况，使其心跳增快，常见原因如下： 1、缺氧：新生儿容易出现缺氧情况，不论是呼吸问题，还是中枢神经系统脑发育问题，有中枢性、暂时性呼吸暂停，便可使心跳增快，缺氧是心跳增快主要原因； 2、感染：为新生儿心跳增快常见原因，因为新生儿也容易感染，尤其有胎膜早破病史或者母亲有感染病史的新生儿，会出现感染，感染后心跳增快； 3、心律失常：室上性心动过速、房性心动过速，心房扑动，在新生儿均可以引起心跳增快。 新生儿心率如果显著低于120次/分，每次心率90、100次/分持续存在，属于心动过缓，即反映是病理性情况。可能是心肌损害、严重低氧，出现心跳增快，亦有可能是有传导问题，需寻找原因进行干预，以防止心跳慢导致一系列大脑供血不足问题，加重心衰从而出现严重并发症。所以家长记住新生儿正常心率范畴较重要。

小儿血压是指小儿的血液在动脉内对血管壁施加的力量，小儿的血压与年龄、身高、性别等因素有关。以下是常见年龄段的小儿血压范围： 1、新生儿：新生儿指的是出生-1个月，收缩压为60mmHg-80mmHg，而舒张压为30mmHg-45mmHg； 2、婴儿期：婴儿指的是1个月-1岁，不超过1岁，其收缩压在70mmHg-100mmHg，舒张压是50mmHg-70mmHg； 3、幼儿：幼儿是学龄前1-6岁的小儿，收缩压通常在80mmHg-110mmHg，而舒张压在50mmHg-70mmHg； 4、学龄前儿童：其指的是6-12岁，收缩压为90mmHg-120mmHg，而舒张压为60mmHg-80mmHg。 需要注意的是，以上是一般参考范围，实际血压数值可能受到小儿的身体状况、遗传因素等个体差异的影响。如果担心小儿的血压情况，请咨询儿科医生进行详细的评估和指导。

一般新生儿的心率在120-140次/分，1岁下的儿童心率在110-130次/分，2-3岁的儿童心率在100-120次/分，4-7岁的儿童心率在80-100次/分。但这只是一般情况下的参考值，实际的心率可能因个体差异和运动状态而有所不同。 除了解儿童心率的正常范围，家长还应注意可能导致心率异常的常见原因。如发烧、贫血、甲状腺功能亢进、缺氧、心脏疾病等，都有可能会影响儿童的心率。如果儿童出现持续的心率过快、过慢，或在运动后出现呼吸困难、胸痛等症状，应及时就医检查。 总之，了解儿童心率特点和正常范围，是保障儿童健康的重要一环。家长应定期关注儿童的心率情况，如有异常请及时就医。同时合理饮食、适当运动和充分的休息，也有助于维持儿童的心率在正常范围内，为儿童健康成长保驾护航。

小孩心肌炎的病程和康复的时间因个体差异不同，往往取决于病情的严重程度、早期治疗的及时性，以及小孩免疫状态等因素。 一般小孩心肌炎治愈时间，通常需要数周、数月不等，对于轻度的心肌炎，大多数在数周内，小孩病程会逐渐减轻，但是中度到重度的心肌炎，恢复的时间可能会更长，有些小孩可能需要数个月的康复期。 此外由于心肌炎可能会引起一些并发症，比如心功能不全、心律失常等，康复的时间也可能会延长。这只是一般情况下的估计，具体的康复时间，由儿科医生，根据小孩的具体情况来进行评估，并根据病情随时调整治疗方案。 如果怀疑小孩得了心肌炎，请及时就医，并遵循医生的建议和治疗方案。临床中经常会碰到这些小孩，他们的心电图会有异常或者查心肌酶会有升高，但这都并不可怕。只要及时治疗、及时用药，一般小孩都能恢复到正常状态。 每个人的心肌酶下降的速度可能不等，有的很快、有都会很慢，几个月、几周都有可能，所以大家不要太焦虑。

儿童心肌酶高是指血液中的肌酸激酶和肌红蛋白等心肌特异性酶的水平升高，心肌酶升高通常是心肌损伤的一个指标，包括心肌炎、心肌梗死等。对儿童心肌酶升高的恢复时间，具体因素包括心肌损伤的程度、病因、治疗干预措施，以及个体差异等。 在一般情况下，心肌酶的升高通常会逐渐恢复到正常范围内。对于轻度的心肌损伤伴有炎症反应，心肌酶升高可能会在数周或数月内恢复到正常状态。然而对严重的心肌损伤或炎症，心肌酶恢复可能需要更长的时间，甚至数个月不等。 此外心肌酶高的具体恢复时间还会受到个体差异的影响，一些儿童可能在短时间内能够恢复，而另一些儿童可能需要更长的康复期。心肌酶的恢复时间仅供参考，具体的恢复过程由医生根据儿童的情况来进行评估和观察，并调整治疗方案。 如果怀疑儿童存在心肌损伤，应尽早就医，并遵循医生的建议和治疗指导。

儿童的心率与成年人存在一定的差异，因此了解儿童心率的特点和增长范围对于保障儿童的健康具有重要的意义。儿童的代谢率较高，身体生长迅速，因此心率普遍比成年人快，这是正常的生理现象，因为心脏需要更多的氧气和营养物质来支持身体的生长和活动。 一般新生儿心率120-140次/分，1岁以下的幼儿心率在110-130次/分，2-3岁的儿童心率在100-120次/分，4-7岁的儿童心率在80-100次/分。当然这只是一般情况下的参考值，实际的心率可能会因个体差异和运动状态不同而不同。 家长还应该注意导致心率异常的常见原因，例如发热、贫血、甲状腺问题、缺氧、心脏疾病等都有可能影响儿童的心率。如果儿童出现持续的心率过快、过慢或者在运动后出现呼吸困难、胸痛等症状，应及时就医检查。 总之，了解儿童心率的特点和增长范围是保障儿童健康的重要一环，家长应定期关注儿童的心率情况，如有异常请及时就医。同时合理的饮食、适当的运动和充足的休息也有助于维持儿童的心率在正常范围内，为儿童的健康成长保驾护航。

在做相关的心脏体格检查，特别是听诊的时候，可能会听到心脏搏动不是特别整齐，而且心率可能会出现明显增慢，频率一般是＜60次/分。此外，在给年轻人做心电图的时候，他的心电图特征可以看见心脏跳动不规律匀齐，同时跳动频率比较慢，因此会给出窦性心动过缓伴心律不齐的诊断，原因具体如下： 1、生理性原因：如果年轻人没有相关的临床症状，同时平时又特别爱运动，活动量比较大，此时可能是一过性的生理表现，出现了部分窦性心动过缓伴心律不齐； 2、病理性原因：如果年轻人本身有基础性疾病，比如合并甲状腺功能的问题，出现甲减的情况，甲减对心脏的表现最常见的是心率改变，可能会出现窦性心动过缓伴心律不齐，此时是因为年轻人本身的原发病累及心脏，出现了典型的心律失常或者心电图改变，此时只需要积极处理原发病，心律不齐或者窦性心动过缓都可以得到短时间的纠正。

儿童心肌酶高提示心肌有炎症或者有损害，这就是儿童心肌酶高的危害。如果心肌有水肿或者心肌有炎症，主要表现在两个方面，具体如下： 1、心脏传导阻滞：如果炎症累及心脏的传导系统，就会出现心律失常方面的毛病，最常见的就是心脏的传导阻滞； 2、心功能不全：有的时候会出现恶性的心律失常，导致心功能的不全。心肌酶高引起心肌炎症、水肿，就会使心功能出现问题，导致儿童心脏扩大，然后心功能不全、射血分数降低，从而影响运动。 因此儿童心肌酶高往往提示心肌出现了问题，有心肌病的可能性，也有心肌炎症的可能性。最大的可能就是心肌炎症，比如暴发性心肌炎或者病毒性心肌炎，甚至于有的时候一次感冒也会导致一过性的心肌酶增高。 如果不及时治疗导致儿童留下后遗症，往往心肌酶增高会出现以后有心肌病或者心律失常的后遗症，因此儿童心肌酶高要足够重视、及早治疗。

宝宝心跳快的原因有很多，要区分心跳快是否是超过正常的心率范围。因为对于宝宝来说，基础心率确实比成人要快。一般1岁以内的宝宝在安静的时候，心率往往是在80-120次/分，而成人在安静的时候心率是60-100次/分。 所以如果宝宝安静的时候心跳120次/分，并不能认为这是病理性的情况。但如果在安静的时候宝宝的心率超过120次/分，比如到了140次/分、150次/分或者更快，这种情况下需要进一步地探究是否有疾病，具体如下： 1、心脏结构问题：心跳快往往提示宝宝有心脏结构的问题，通俗一点说就是可能有先天性的心脏病，会导致心跳加快； 2、心律失常：不能够排除宝宝有心律失常，而且是心动过速性的心律失常，比如房速、室速也会导致心跳快； 3、先天性心肌疾病：是最需要重视的一类，宝宝可能有先天性心肌的疾病，比如扩张型心肌病，这个时候心跳相对于正常同年龄的宝宝来说也明显增快。 因此如果宝宝心跳快，超过正常的心率范围，基本上要从以上的三个方面去考虑。