中医科

失眠做针灸要进行辨证论治，按照体质，比如脾胃不足，可以刺激中脘、足三里。心神不安，可以用内关穴、神门穴，根据不同的体质的需要，选定穴位配合。比如失眠、入睡困难，临床当中，11-1点是胆经上面的子时，配合胆经上的穴位，如果是3点钟容易醒，可能会配合肝经上的穴位。3-5点钟会醒，可能会选择肺经上面的穴位，因为中医讲究子、丑、寅、卯、申、巳、午、未，不同的时间段，不同的经络流注的点不一样。临床中治疗，如果老是入睡困难，可能会考虑胆经方面，针灸的时候也同样会思考这个问题，找源方面，根据经络面，根据每一个病人是什么情况，症状体现在哪些方面，是以入睡困难为主，还是以容易醒为主，什么时候醒，临床上，有的病人固定三点钟醒，固定五点钟，所以在失眠治疗这一块，中医理论，第一个，有效，第二个，有时候很有意思。

失眠用热敷有效果吗？这个因人而异，比如经济电视台做节目时候有这样一个问题，泡脚有效果吗？热敷和泡脚原理上有患者所希望达到的效果，但是因人而异。如果是痰热内扰导致的失眠，再去做热敷，再去泡脚，只会加重病情。但是如果是气血不足、气血瘀滞的病人导致的失眠，当然用热敷也好，泡脚也好，它会促进气血的运行改进问题。所以因人而异，首先我主张还是要辨证论治，把自己的体质和失眠的原因搞清楚之后，再采用相对应的方式，对患者的病情会好一点。

失眠看中医，首诊挂什么科室？就目前的情况来看，很多医院基本上没有设立专门的中医失眠科。一般建议看中医内科。中医内科的医生，可以治疗失眠，在选择中医内科医生的时候，最好选择教授看病，比如心身病方向就是研究失眠、焦虑、抑郁这一块的。我认为中医不一定要分科，中医应该是全科，但中医分流派，分自己擅长的方向，所以一般情况下，可以选择中医内科。

失眠做针灸多长时间能见效？应该是因人而异的。比如，有的患者，老是睡不好，但是针灸的时候，行针十几分钟就睡着了。但是要长期地把气血调过来，才能够治本，让他好起来，完完全全因人而异，就如中药治疗一样，也与人体的体质、生病时间的长短、是否长期服用西药、服用了哪些西药、是否成瘾和依赖有关。

焦虑症导致的并发症比较多，比如焦虑症往往伴随睡眠障碍失眠，长期失眠可能引起人体的免疫能力低下。第二个，焦虑症发生的时候，有的患者有胸闷心慌，呼吸困难，这个很可能会导致高血压，心律不齐这一类的心血管系统方面的疾病。第三个，有的患者会出现胃肠道功能的症状，比如焦虑症的患者，对胃肠系统特别敏感，可能导致胃肠系统的功能下降。第四个，严重的、长期的焦虑症患者，如果不治疗的话，有可能会出现狂躁症的症状。第五个，焦虑症患者还有一个在临床中观察到的一个现象，性功能下降，出现性功能障碍，女同志性冷淡。焦虑症患者引起胃肠功能的紊乱，可能会出现胃神经官能症，胃肠功能的障碍。

失眠吃中药效果很好，但是因人而异。临床中治疗失眠，有的三副药、五副药可以见到很好的效果，但也有慢的，大概20-40天能够收效，与患者自身的体质有关，与患者患病时间的长短和严重程度有关联，还有一个最大的关联，就是患者是否吃了西药。如果吃点西药，产生了依赖性、成瘾性，再接受中医治疗，临床中，很多患者在刚开始出现失眠症状的时候，不会直接选择中医，往往先选择西医，安眠药来助眠，吃了之后临时改变问题，吃一段时间，因为各种原因、各种副作用、负面的影响，又寻求中医的治疗。对于这种患者的治疗，中医治疗的时候要增加难度，首先要帮助患者减掉已服的需要，再进行治疗和调理，治疗的时间相对长一点，所以中医治疗效果，要吃多久，个人觉得三五副药可以改进问题，起到很好的效果，慢的可能要两个月左右，因人而异。

抑郁症中药的治疗时间要因人而异，病情的长短、病情的程度、个人的体质而定。在祖国医学里，百合病在治疗的时候，有时候20-40天，这样明确的记载。现在治疗抑郁症的时候，基本上取决于抑郁症治疗时间的长短，取决于患者的体质，病情的轻重。患病时间的长短，以及是否吃过抗抑郁、抗焦虑药。

抑郁症主要表现在几个方面，一个就是心境低落，对任何事情闷闷不乐，兴趣不高这类的表现。第二个就是思维迟缓，对任何事物的思考，包括语言、说话的速度都很缓慢。第三个方面表现为意志活动减退，包括生活节奏很懒散。第四个方面就是认知功能，这个损害包括记忆力减退、注意力很难集中。第五个方面就是躯体的症状，躯体会容易疲乏，性功能减退，再就是出现怕冷等等一些躯体方面的症状。