产科

剖宫产术后，只要切口缝合完成，敷料覆盖好后，会给孕妇绑上腹带，起压迫止血作用。如果从恢复体型层面出发，需要在术后6周穿腹带，同时避免塑身衣束缚过紧。 除压迫止血外，孕妇穿塑身衣的时间可以稍晚，因为生殖器官需要恢复到未怀孕状态，大概需要6周即42天。如果此时束缚过紧，会影响生殖器官的恢复。因此，不建议过早穿塑身衣或腹带。

怀孕晚期孕妇可以食用板栗，板栗是营养较丰富的食物，但任何食物对孕妇均应避免过量食用。孕妇需要营养均衡，在进食时需要保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和微量元素的合理搭配。 但是，板栗的碳水化合物含量较多，碳水化合物对部分妊娠期糖尿病的患者，并不合适食用。因为妊娠期糖尿病需要控制糖分、淀粉性物质摄入，如果食用过多会导致血糖升高。因此，对于此类孕妇不建议食用板栗，但普通孕妇可以适当食用板栗，不建议过多食用。

药物流产会导致肚子疼痛。药物流产原理是米非司酮和米索前列醇两种药物配合，两种药物的使用存在适应症，即需要在停经49天前使用。米非司酮目的是让胚胎从子宫壁脱落，然后应用米索前列醇促使排出。此过程在服用米非司酮时，不一定有腹痛或腹痛较轻微。 但服用米索前列醇时，由于米索前列醇属于前列腺素药物，会引起子宫收缩。子宫收缩一方面让宫口扩张，另一方面促使孕囊从子宫内排出。在子宫颈扩张以及孕囊排出的过程，子宫肌层强烈收缩。由于子宫肌层强烈收缩、子宫肌壁血管受压，子宫处于缺血、缺氧状态，进而会出现疼痛，此种疼痛与月经痛经相同。因此，药物流产会出现疼痛。

阴道排出豆腐渣样分泌物考虑为念珠菌感染。女性阴道因与外界相通，容易导致感染发生。阴道内正常菌群较多，当身体抵抗力低下或部分外界因素影响时，部分菌群失调导致念珠菌产生过多，从而发生念珠菌性阴道炎。 念珠性阴道炎在孕期容易发生，也容易反复发生。因为孕期时阴道pH值发生改变，即酸碱度发生改变，更利于念珠菌生长。因此当阴道出现豆腐渣样白带时，需要及时去医院进行白带常规检查。

剖宫产后多久为增生期，指切口何时为瘢痕增生过程，通常在术后5天后到1个月内。 任何外科手术切口愈合都分渗出期、增生期、成熟期三个过程。在渗出过程中大概1-5天时间，各种血小板、白细胞、纤维蛋白渗出形成粘合作用，将伤口愈合。但在伤口愈合过程中三个阶段重叠，在渗出期阶段，在手术后24-48小时增生期就已开始。而真正瘢痕形成是从手术后的第6天后到1个月内，即成纤维细胞、胶原纤维产生，导致瘢痕增生即增生期。

国家将妊娠28周后的胎儿称为有生机儿，即28周后的婴儿在出生有存活希望，28周前存活希望较小。对于26周前出生的早产儿，可能会出现各种各样问题，包括各种器官发育不成熟等。 但目前由于医疗技术发展，26周的早产儿，特别是母亲在26周前进行了保胎治疗，尤其是针对性的给予促进胎肺成熟的治疗。在经过一系列的治疗措施后，婴儿会有一定的存活希望。

妊娠导致的并发症较多，具体如下： 1、流产、异位妊娠：在孕早期可能出现； 2、阴道出血：后期会出现流血问题，包括前置胎盘、胎盘早剥、前置血管破裂出血、胎盘边缘血窦破裂出血等。在妊娠期间出现阴道流血的情况需要及时到医院就诊，查明原因； 3、妊娠期高血压疾病：为较危险的并发症，孕妇可能会出现血压增高，也可能出现尿蛋白、头痛、眼花等症状。因此在每次产检时，医生会量血压、检测尿蛋白的情况。因为妊娠期高血压对孩子、大人危险较大，是导致孕产妇和围产儿最常见的死亡原因之一； 4、妊娠期肝内胆汁淤积症：主要表现是全身皮肤瘙痒，需要定期对患者进行肝功能排查。检查肝功能时可发现肝功能改变，特别胆汁酸会增高； 5、妊娠期急性脂肪肝：如果出现恶心、呕吐等消化道症状时，需要排除妊娠期急性脂肪肝。因为妊娠期急性脂肪肝进展快，对孕妇危害大，可能在很短时间进展到凝血功能障碍，导致孕产妇死亡。因此，有任何消化道症状的孕妇需要及时到医院进行检查； 6、胎膜早破：为常见并发症，一旦出现胎膜早破、脐带脱垂等，需要平卧抬高臀部。同时尽快到医院就诊，防止异常情况发生。

37周前分娩称为早产，早产分早期早产或极早产。在34周前即32-34周分娩称为早期早产，在32周前分娩称为极早产。根据胎儿器官发育成熟的不同，而分为不时期。 通常34周为胎肺成熟的界点，一般34周后胎肺基本发育成熟，出生后基本无严重的问题，因此34-37周的早产儿，基本不存在威胁生命的问题。而32-34周虽然器官未发育成熟，但治疗后的效果较好。

孕早期指妊娠12周前，如果妊娠12周前出现出血，又无腹痛，不一定为流产，常见原因如下： 1、宫颈局部炎症或其他原因导致宫颈出血，此时不会引起流产； 2、宫腔内出血，需观察是否由于胎盘着床位置低引起，且出血较少时，不会引起流产； 3、其他原因，如染色体异常导致出血，可能会发生稽留流产。 因此，无论何种情况引起阴道出血，一定要到医院就诊，及时明确原因，进行相对应处理。

正常情况下，药物流产后通常10天左右流血干净。但药物流产与人工流产相比，药物流产导致流产不全概率较大。因此，如果药物流产后，流血总是不干净，超过10天，甚至2周，而且流血量较多，一定要及时到医院就诊，进行超声检查，明确宫内是否还有残留。如果存在残留，需要及时清宫，达到止血目的。 此外，感染也会导致流血时间延长，若流血超过10天，应及时到医院排除感染方面的疾病。