胃肠外科
科室介绍
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中南大学湘雅医院胃肠外科惟楚有才,于斯为盛,湘雅医院胃肠外科在著名外科前辈韩明、晏仲舒、欧阳植庭等教授努力和关怀下成立于2002年。胃肠外科在临床医疗、教学、科研方面都具有较强的技术力量,是省内规模最大的学科之一。学科设有一个专科病房,常规病床数54张,年收治住院病人3000人次以上。胃肠外科拥有雄厚的临床队伍和师资力量,目前学科拥有博士导师3人、正副高级职称9人,科室所有医生均具有博士学历;每年可培养优秀的硕、博士研究生8-10人。陈子华教授,廖国庆教授,裴海平教授,刘合利教授先后担任亚专科主任,在各届领导坚持不懈地努力下,胃肠外科成为中国抗癌协会胃肠肿瘤培训示范基地、中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地之一。胃肠外科一直致力于胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤(GIST)以及肠内、肠外营养的临床和基础研究。随着社会发展和疾病谱的改变,肥胖代谢综合征及胃食管反流病(GERD)发病率持续上升,我科亦开展了上述疾病的外科微创治疗。作为中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地,定期开展培训班,每年培训、培养高级医学人才达100人左右。1、胃癌的研究:胃肠外科率先在全省开展胃癌标准D2根治手术,引领湖南省内的胃癌规范化治疗。2018年胃肠道肿瘤精准诊疗湖南省重点实验室,湖南省胃肠道肿瘤诊治中心落户我科,由陈子华教授担任中心主任。我科负责中南大学湘雅临床大数据“胃癌及胃肠间质瘤临床大数据系统”项目,建立了较为齐全的胃癌临床数据库。学科先后主持编译了《普通外科肿瘤诊疗手册》(人卫出版社),《胃癌原理与临床实践》(中南大学出版社)。“胃癌侵袭转移的分子机制研究”获得2011年湖南省自然科学三等奖。2、结直肠癌的研究:胃肠外科积极推进结直肠癌标准根治手术,如全结肠系膜切除(CME)、全直肠系膜切除(TME)和极低位直肠癌保留肛门手术。近年来我科开展了晚期结直肠癌全腹膜切除联合HIPEC(腹腔内温热灌注化疗),直肠癌TME联合盆腔侧方淋巴结清扫等治疗,均取得良好效果。我科于2006年即提出左、右半结肠癌差异概念并进行较深入研究,获得国家自然科学基金支助,先后发表多篇SCI论文。裴海平教授连续多次参编《中国结直肠癌诊疗规范》,并且较早开展直肠癌新辅助放化疗。“应用蛋白质组学方法研究大肠癌转移相关蛋白”获湖南省科学技术进步奖三等奖。3、胃肠道间质瘤的研究:我科已故晏仲舒教授在全国率先开展胃肠道间质瘤(GIST)的研究,成为中国首批格列卫全球患者援助项目(GIPAP)指定医生。在他的带领下,我科在诊治复杂、疑难GIST方面积累了丰富经验,在省内最早开设了GIST联合门诊。湖南省医学会普通外科专委会胃肠道间质瘤学组挂靠我科,由刘合利教授担任组长。“胃肠间质瘤的基础及临床研究”获中南大学湘雅医院2015年度医疗新技术成果一等奖;“胃肠道间质瘤复发外科综合治疗新模式”获湖南医学科技三等奖。4、胃肠道肿瘤的微创之路:从2006年开始,胃肠外科在全省率先开展了规范的腹腔镜辅助下胃癌、结直肠癌根治手术。湖南省医学会外科学专委会“腹腔镜与内镜外科学组”落户我科,由廖国庆教授担任首任组长。从2018年开始,我科常规开展全腹腔镜下胃癌根治手术,2020年开始开展达芬奇机器人下胃癌及结直肠癌根治手术,进一步推进了胃肠道肿瘤的微创手术。如今我科的腹腔镜手术占比达到60%左右。5、外科营养研究:本专科从上世纪70年代开始开展静脉营养与肠内营养的临床应用和实验室研究,率先对手术营养不良、短肠综合征、肠瘘及危重病人进行了营养支持治疗的研究。根据病情及需要,设计营养素齐全,符合生理要求的治疗饮食,使患者能够得到补偿消耗、恢复体力、降低分解、促进合成,维持机体内环境的稳定,促进伤口愈合,使机体能早日康复。在外科营养的支持下,快速康复外科(ERAS)在科室内得到很好的执行。湘雅医院胃肠外科人承前启后,秉承“高水平的医疗质量为第一,技术创新与发展为保障”的理念,竭诚为广大病友服务,为祖国培养优秀医学人才,为人类医疗事业发展做出自己的贡献。
科室疾病
科室医生
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周雷
主任医师普外科·胃肠外科
三甲
中日友好医院
¥500
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教授
研究生导师
擅长:消化道肿瘤(如胃癌、结直肠癌)的规范化治疗,对结肠癌的CME手术,直肠癌的TME手术、保留自主神经的侧方淋巴结清扫术、超低位直肠癌的保肛手术以及保留迷走神经的胃癌根治术等新术式均有深入研究。在国内较早开展胃肠道间质瘤的研究,对胃癌、结直肠癌、间质瘤、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤以及乳腺癌的基础和临床研究均有独到见解。目前主要致力于消化道肿瘤的外科手术和综合治疗以及其他良性疾患如消化道息肉、憩室等疾病的诊治。
陈曙光
主任医师基本外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥400
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教授
全国专科综合基本外科第1名
擅长:甲状腺、胃肠、肝胆胰脾等常见疾病及疑难疾病的外科手术治疗。熟练掌握基本外科常见疾病及疑难疾病的诊断和治疗原则,完成大量甲状腺、胃肠、肝胆胰脾等常见疾病及疑难疾病的外科手术治疗。
王毅
主任医师普外科
三甲
苏州大学附属第一医院
¥25
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博士
擅长:普外科常见疾病,如甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾、胃肠、痔、疝等有丰富的诊断与治疗经验,擅长腹部 外科疑难杂症的鉴别诊断与治疗,熟悉肝胆胰疾病的微创手术。系统掌握血管疾病的发病机理与治疗原则,擅长血管吻合技术,尤其在下肢静脉曲张、外周动脉闭塞及动脉瘤,腹主动脉瘤的手术治疗方面积累了丰富的经验,了解血管疾病的腔内隔绝技术和血管外科杂交手术。
秦毅民
主任医师外科
沈阳市第一人民医院
¥20
去挂号
擅长:腹腔镜微创治疗2型糖尿病,熟练掌握腹腔镜胆囊切除术(LC),腹腔镜联合胆道镜行胆总管取石术(LCBDE),腹腔镜下腹腔内腹股沟疝修补术(TAPP)及相关腹腔镜微创治疗手术。完成胃癌、结(直)肠癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌的根治手术,对胰十二指肠切除、联合胰腺结肠的全胃切除、超低位直肠癌的保肛手术、巨大腹膜后肿瘤等疑难复杂手术有较丰富的经验。
董泾青
主任医师普通外科
三甲
广州市红十字会医院
¥60
去挂号
博士
擅长:复杂和复发性腹股沟疝、切口疝、造口旁疝的腔镜手术和肝硬化腹水疝的外科手术,以及胃肠肿瘤和甲状腺疾病的手术。
周雷
主任医师普外科·胃肠外科
三甲
中日友好医院
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教授
研究生导师
擅长:消化道肿瘤(如胃癌、结直肠癌)的规范化治疗,对结肠癌的CME手术,直肠癌的TME手术、保留自主神经的侧方淋巴结清扫术、超低位直肠癌的保肛手术以及保留迷走神经的胃癌根治术等新术式均有深入研究。在国内较早开展胃肠道间质瘤的研究,对胃癌、结直肠癌、间质瘤、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤以及乳腺癌的基础和临床研究均有独到见解。目前主要致力于消化道肿瘤的外科手术和综合治疗以及其他良性疾患如消化道息肉、憩室等疾病的诊治。
陈曙光
主任医师基本外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
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教授
全国专科 综合基本外科第1名
擅长:甲状腺、胃肠、肝胆胰脾等常见疾病及疑难疾病的外科手术治疗。熟练掌握基本外科常见疾病及疑难疾病的诊断和治疗原则,完成大量甲状腺、胃肠、肝胆胰脾等常见疾病及疑难疾病的外科手术治疗。
王毅
主任医师普外科
三甲
苏州大学附属第一医院
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博士
擅长:普外科常见疾病,如甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾、胃肠、痔、疝等有丰富的诊断与治疗经验,擅长腹部外科疑难杂症的鉴别诊断与治疗,熟悉肝胆胰疾病的微创手术。系统掌握血管疾病的发病机理与治疗原则,擅长血管吻合技术,尤其在下肢静脉曲张、外周动脉闭塞及动脉瘤,腹主动脉瘤的手术治疗方面积累了丰富的经验,了解血管疾病的腔内隔绝技术和血管外科杂交手术。
秦毅民
主任医师外科
沈阳市第一人民医院
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擅长:腹腔镜微创治疗2型糖尿病,熟练掌握腹腔镜胆囊切除术(LC),腹腔镜联合胆道镜行胆总管取石术(LCBDE),腹腔镜下腹腔内腹股沟疝修补术(TAPP)及相关腹腔镜微创治疗手术。完成胃癌、结(直)肠癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌的根治手术,对胰十二指肠切除、联合胰腺结肠的全胃切除、超低位直肠癌的保肛手术、巨大腹膜后肿瘤等疑难复杂手术有较丰富的经验。
董泾青
主任医师普通外科
三甲
广州市红十字会医院
¥60
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博士
擅长:复杂和复发性腹股沟疝、切口疝、造口旁疝的腔镜手术和肝硬化腹水疝的外科手术,以及胃肠肿瘤和甲状腺疾病的手术。
专家科普
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十二指肠癌转移后都有什么症状
2023-12-18
十二指肠癌转移以后主要根据转移的部位决定症状,因为十二指肠癌本身是很重大的疾病。如果肿瘤发生转移,更多是转移到肝脏,转移到肝脏会出现右上腹包块或者出现黄疸。如果转移到肝门部淋巴,结压迫胆总管也会出现黄疸。如果转移到骨头,会出现不明原因骨痛,这时要引起注意,需要做全身核素扫描,或PET-CT明确是不是转移。如果转移到肺部,临床表现不会很重,但有部分病人可以表现出咳嗽或咯血。如果是脑内转移,会出现颅内高压,会出现剧烈头痛,甚至呕吐。
所谓十二指肠即胃与小肠之间的一段小肠,称为十二指肠。十二指肠约有人12个指头合并的长度,约25cm,称为十二指肠。十二指肠是消化道的中心,因为胆汁、胰液、胃液都会汇集到十二指肠。如果发生肿瘤确实手术比较棘手,很多病人需要做大手术,医学上称为联合胰头十二指肠切除。
7.64万
285
胃癌晚期一直发热怎么回事
2024-04-29
晚期胃癌患者有时可能会表现为发热,量体温有时也确实比正常高,此时一定要寻找病因。因为发热原因可能不一样,这需要通过相关检查。具体如下:
1、胃癌晚期炎性反应:比如晚期胃癌患者,尤其是年老体弱的部分患者,有时还伴有相关的呼吸道问题,比如哮喘、肺部感染、支气管炎等。此时如果有感染,则有可能会发热,其临床表现为发烧,体温高达39℃、40℃,这些则是炎性反应;
2、腹腔吸收热:如果晚期胃癌患者,本身状况不好,已经有腹水或者腹腔已经被感染,则也有可能伴有发热。
综上,胃癌晚期的炎性反应、腹腔吸收热都有可能导致发热,所以需明确发热的具体病因。
4.38万
76
神经内分泌肿瘤G1手术切除了就算治愈了吗
2024-01-19
对于胃神经内分泌肿瘤G1,进行手术干预时,可以进行内镜下局部的ESD和EMR手术,也可以进行胃切除手术。切完后是否算临床治愈,有时要根据手术情况,如是否切干净,尤其是基底切缘是否有切干净。
如果切干净,手术后定期随访,如果3-5年后没有明显的复发转移,此时才称为临床的治愈。对于比较进展G1期的患者,要进行外科手术干预。手术后根据病变情况,是否有淋巴结转移,进行相应的辅助治疗,包括化疗、免疫治疗、生长抑素类似物的治疗,具体问题具体分析。
3.73万
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