呼吸内科

肺炎疫苗主要是用于预防肺炎的疫苗，对于老人或者小儿是有必要打的。对于有基础疾病的，比如糖尿病、慢性支气管炎等基础疾病，也可打肺炎疫苗，但是对于正在使用免疫抑制剂或者是妊娠期、哺乳期的人不建议打。

气胸的治疗方法分以下几种：一、如果气胸只有30%以下肺组织压缩的话，一般就是保守治疗，即卧床休息，避免剧烈的运动，有条件的话可以吸氧，达到30%的肺组织压缩就可以自己吸收；二、如果气胸肺组织压缩30%以上，就要进行胸腔穿刺抽气；三、如果出现50%以上肺组织压缩，可能就要做胸腔闭式引流；四、如果这些保守治疗后还是没有治愈，就要进行手术。手术现在都是微创手术，在胸腔镜下面进行肺大泡的切除或者胸膜的修补术。

肺炎的早期症状表现不一。有的可能没有任何症状，有的可能出现轻微的咳嗽或者是轻微的发烧。还有的比如小孩或老人、体质比较弱的病人，可能没有任何症状，有些表现的是乏力、不想吃东西、想睡觉，或者是体力下降，所以每个人的表现不一样。

肺心病是由于慢性阻塞性肺疾病引起的心脏的改变。肺心病的症状有许多，除了原发的呼吸道症状以外，往往看患者是代偿期还是失代偿期，如果是代偿期，可能就有心慌、胸闷或者水肿等等；如果是失代偿期，可能会出现呼吸困难、全身水肿等。肺心病的症状往往表现为原发病的症状，比如慢性咳嗽、咳痰、气短、活动后心慌、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降，有的出现水肿，有的会营养不良。在失代偿期急性加重期的时候，有些症状会更重一些。有的在静息状态下，比如在休息不动时也会有呼吸困难、喘气，有的出现全身水肿，脸部或者四肢都出现水肿，还有就是出现少尿，病情程度不同，出现的症状也会不同，有的甚至会出现夜间不能平卧，肺心病一定要到呼吸专科就诊。

支气管哮喘一般是因为过敏原因引起来的，所以也叫过敏性支气管哮喘。过敏性支气管哮喘都有常见的过敏原因，如果医生诊断是过敏性支气管哮喘，一般建议一定要去做过敏原检测，明确是什么原因过敏，再给予相对的避免过敏原的治疗。

细菌性肺炎是最常见的肺炎。一般肺炎感染是由于细菌、病毒、支原体等引起来的，细菌性肺炎是因为细菌引起来的肺炎，细菌常见的是革兰氏阳性菌，革兰氏阳性菌常见的是肺炎链球菌肺炎，肺炎链球菌肺炎的治疗方法通常是青霉素或者头孢菌素，细菌肺炎的预后要比病毒性肺炎或者其他类型的肺炎治疗效果要好。

咯血是指喉部以下气管或者支气管黏膜破裂以后出现的血，通过喉部咳嗽的症状咳嗽出来，这叫咯血。咯血最常见的原因是感染，比如支气管炎的黏膜感染或者是肺结核，或者是支气管扩张，还有的咯血是因为肿瘤性的咯血。如果出现咯血，一定要尽早到医院检查，明确诊断。

气胸的手术方法现在一般有以下几种：一、保守治疗，就是胸腔闭式引流；二、如果胸腔闭式引流效果不好，建议做胸腔镜手术，因为现在胸腔镜手术已经开展得比较成熟了。以往是开胸，然后切除破裂的肺大泡，现在有了胸腔镜。因为胸腔镜手术是一个微创的手术，所以气胸手术，目前最常用的方法就是胸腔镜手术。

血性胸水就是抽出来的胸腔积液是呈红色的，血性的。血性胸水的原因比较多，最常见的血性胸水的原因是肿瘤性的，还有一个原因是外伤性的，发生外伤以后引起来的血性胸水。如果出现血性胸水，说明患者病情是比较危重的，一定要到正规的医院就诊。

支气管哮喘一般是因为过敏原因引起来的，常见的是儿童或者青少年，成人哮喘也有，现在因为空气污染比较严重，所以支气管哮喘的发病率还是比较高的。那么支气管哮喘往往都是因为哪些过敏原因引起来的呢？过敏原因很多，包括空气当中的、有些是食物的。如果怀疑是支气管哮喘，就一定要到医院去做过敏原的检测，明确原因以后再进行治疗。