武汉科技大学附属天佑医院

垫高鼻尖有很多种手术方法，垫高鼻尖可以采用软骨，比如耳软骨、肋软骨，还可以采用人体组织筋膜，以及复合材料，比如人工材料，人工材料包括硅胶、膨体，还有其他各种各样的合成材料。 鼻尖采用人工材料的时候，最好在鼻尖覆盖一些软组织，这样鼻尖的整个外观才会看起来更柔和，更符合人体结构需要。如果仅只是有人工材料假体放在鼻尖，对鼻尖也会产生一定的硬力和压力，最终导致鼻尖显形、假体穿出，或者其他的并发症。

脑出血患者意识不清多是由于脑出血量较大影响了患者的觉醒功能，一定需要引起重视，因为其也是颅内压增高的一种表现形式。发生了意识不清需要立即复查头部CT，并根据CT复查的情况，选择相应的治疗措施。如果出血量不大，可以通过保守治疗。保守治疗的方式主要包括脱水降颅压、清除氧自由基、护胃、化痰等处理。如果出血量较大，那么需要在保守治疗的基础上，予以手术治疗。

脊髓缺血性疾病，它的病因跟我们熟悉的头部脑缺血病因差不多，最常见的病因主要是由于动脉粥样硬化，梅毒性动脉炎，肿瘤，蛛网膜粘连，心肌梗死等。它主要分为两种表现形式，第一种就脊髓是短暂性的缺血发作，它的表现形式主要是脊髓间歇性跛行，表现为行走一段距离后，出现单侧或双侧下肢沉重，法律甚至瘫痪，休息后症状可以缓解。另外一种就是脊髓梗死，脊髓梗死之后，它通常症状会在数分钟到数小时之内达到高峰，根据闭塞血管的不同，它表现的临床表现也不一样，脊髓梗死分为两种临床综合征，第一种就是脊髓前动脉综合征，最常见的首发症状主要表现为病损平面相应部位出现神经根痛，短时间内发生截瘫，痛温觉丧失，大小便障碍，但深感觉保留。另外一种就是脊髓后动脉综合征，因为脊髓后动脉极少发生闭塞，就算发生它也会有因为有良好的侧枝循环而症状表现轻微，症状恢复也比较快，主要表现为急性根性神经痛，病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调，而痛温觉和肌力不受影响。

神经移植术目前仍是修复较长的周围神经损伤和缺损的最主要和常用的手段。其根据病种不同手术费用也有所差异，平均约2~4万元不等。神经移植术的方法包括：1，自体神经移植及促进移植神经再生：较小的神经缺损可以通过游离神经两端、跨关节部分的神经转位等方法来获得神经长度，从而一期直接吻合修复。2，同种异体神经移植：主要面临的就是免疫排斥问题。

慢性阻塞性肺疾病患者的常见症状为咳嗽、咳痰，如晨起、夜间咳嗽、晨起时痰多。当疾病加重，出现持续性气流受限，患者即可出现呼吸困难。 慢性阻塞性肺疾病的体征表现为筒状胸、腹式呼吸。如果医生进行听诊，则可以闻及呼气相哮鸣音。影像学检查则表现为肺纹理增粗、紊乱，肺大疱、肺气肿。而最关键的诊断依据则为肺功能检查。

脑瘫患儿睡觉的姿势为：仰卧睡眠时，将患儿上肢及下肢间分别夹一软枕，使上下肢伸展，两腿分开。最好以患侧卧位入睡，有利于患肢固定，抑制患儿异常姿势。俯卧位可锻炼患儿抬头和低头控制能力，但不宜过长时间采用。如果是抱姿入睡，要注意抑制患儿的异常姿势，使其头、躯干处于或接近正常位置，双侧手臂不能受压；对于痉挛型脑瘫患儿，将患儿竖直抱在怀里，将其腿分开，分别搁置在家长的两侧髋部，以达到牵引双下肢内收肌的目的。

癫痫俗称羊角风，是一种常见的神经系统疾病，多见于脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、脑膜炎、脑炎、低血糖、中毒等。癫痫发作的症状有突然尖叫、神志丧失，立位可摔倒在地，全身抽动，脸色青紫，瞳孔散大，口吐白沫；舌唇常常被咬伤，有小便失禁等表现，每次发作历时数分钟，发作停止后昏睡数十分钟，醒来对发作过程毫无记忆；少数病人连续发作数小时或十几小时，神志始终不清醒，伴有发烧和脱水现象。

脑震荡的确诊原理主要根据临床表现及影像学检查。确诊原理主要为：1，明确头部外伤病史；2，头部外伤后出现短暂意识丧失、随即清醒，除有近事遗忘外，无任何神经系统缺失表现。3，意识恢复后，病人常有头疼、恶心、呕吐、眩晕、畏光、乏力等症状，同时，往往伴随明显的逆行性遗忘。4，脑震荡恢复期病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状。5，头部CT或磁共振检查均阴性。