创伤外科

胳膊抬不起来且肩膀疼可能是过度劳累、外伤、肩部疾病以及颈椎病所致，这些情况会引起疼痛、活动受限及力量减弱，影响胳膊正常抬起，需根据具体原因进行治疗。 1、过度劳累 长期过度使用胳膊和肩膀，如重体力劳动、频繁进行重复性动作等，会导致肌肉疲劳、劳损，引起肩膀疼痛和胳膊抬不起来。 2、外伤 骨折：如肩部骨折、肱骨骨折等，会引起剧烈疼痛，使胳膊无法正常活动抬起。 脱位：肩关节脱位会造成肩部疼痛和活动受限，胳膊难以抬起。 3、肩部疾病 肩周炎：又称五十肩，多因肩部软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良等引起，主要表现为肩部疼痛，逐渐加重，夜间更为明显，且肩关节活动受限，胳膊难以抬起。 肩袖损伤：多由于外伤、过度使用或随年龄增长而退变。患者会感到肩膀疼痛，在做特定动作如抬胳膊、外展等时疼痛加剧，还伴有力量减弱，胳膊抬不起来。 4、颈椎病 当颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、骨质增生等，可能压迫神经根，导致肩部和上肢出现疼痛、麻木、无力等症状，从而影响胳膊的抬起。 胳膊抬不起来且肩膀疼患者的日常养护，应注意肩部保暖，避免受寒。可适当进行轻松的肩部活动，如摆动手臂等，避免长时间保持同一姿势，定时活动身体。保持良好心态，积极配合治疗和养护。 胳膊抬不起来肩膀疼的治疗 先应注意休息，避免过度使用受伤的胳膊和肩膀，减少疼痛和进一步损伤的风险。可以进行物理治疗，如热敷促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，也可进行按摩，由专业人员操作，放松肩部肌肉，还可以进行牵引等治疗，缓解颈椎病等引起的压迫症状。 如果疼痛较为严重，可以在医生指导下使用药物治疗，如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，减轻疼痛和炎症。还可在康复师的指导下进行康复训练，逐渐恢复胳膊和肩膀的活动度和力量，如进行肩部的伸展、旋转等运动，但要注意循序渐进，避免过度用力造成二次损伤。

右肩胛骨疼痛需警惕三种病，包括肩周炎、颈椎病和肺部疾病，分别由不同原因引发，疼痛可能放射至肩胛骨区域，出现症状应及时就医，明确病因治疗，保持良好姿势，避免过度劳累预防相关疾病。 1、肩周炎： 这是肩部软组织的炎症性疾病，主要是由于肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等软组织发生炎症引起的；患者多会出现肩部疼痛、僵硬和运动受限，疼痛可能放射至肩胛骨区域，常见于中老年人，可能由长期过度活动、姿势不良等因素引发，出现肩关节活动受限、疼痛在夜间加重等症状。 2、颈椎病： 颈椎病可能导致颈部和肩部的疼痛，并可能向肩胛骨区域放射。这通常是由于颈椎骨骼、关节、韧带和软组织的退行性改变引起的；当颈椎发生病变时，可能会压迫神经根，导致放射性疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。 3、肺部疾病： 有些肺部疾病，如肺炎、肺癌等，在病情严重时可能引发右侧肩胛骨疼痛，这种疼痛通常与病变部位靠近肺后部或肿瘤侵袭到肺后部组织有关。 右肩胛骨患者的疼痛日常养护，可适当进行肩部和颈部的放松运动，如耸肩、前后摆动肩膀等。注意保暖，避免肩胛骨部位受寒。选择合适的枕头和床垫，保证睡眠质量。饮食上多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，有助于维持骨骼健康，预防疼痛发生。 右肩胛骨疼痛的治疗 如果是肩周炎引起的疼痛，可进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，促进局部血液循环，缓解疼痛和僵硬，进行康复训练，包括肩部的伸展、旋转等动作，逐渐恢复肩部的活动度。 颈椎病导致的肩胛骨疼痛，除了物理治疗外，还可采用牵引疗法，减轻颈椎对神经的压迫。配合药物治疗，缓解疼痛和炎症，日常要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头。 肺部疾病引发的疼痛，需针对具体疾病进行治疗，如肺炎需使用抗生素治疗，肺癌可能需要手术、化疗等综合治疗，注意休息，增强身体免疫力。

两边肩膀疼痛原因多样，不良姿势如长时间低头、坐姿不正会致疼痛，过度劳累、心理因素也可引发，肩部外伤、肩周炎、颈椎病等肩部疾病同样会造成两边肩膀疼痛，影响人们的日常生活。 1、不良姿势： 长时间低头看手机、电脑，会使颈部和肩部肌肉处于紧张状态，容易引起两边肩膀疼痛；坐姿不正确，弯腰驼背等不良姿势会增加肩部的压力，导致疼痛。 2、过度劳累： 从事重体力劳动或进行高强度的运动，如搬运重物、长时间举臂等，会使肩部肌肉疲劳，产生疼痛，长时间保持一个固定的姿势工作，如打字员、司机等，也容易导致肩部疼痛。 3、心理因素： 长期处于压力、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，人体的肌肉会处于紧张状态，容易引发两边肩膀疼痛，心理负担过重也可能使疼痛的感觉更加明显。 4、肩部疾病： 肩部受到外伤，如撞击、摔倒等，可能导致肩部疼痛；肩周炎是引起肩膀疼痛的常见疾病，主要表现为肩部疼痛、活动受限，且疼痛多在夜间加重；颈椎病也可能引起两边肩膀疼痛，当颈椎发生病变，压迫神经根时，会放射至肩部引起疼痛。 两边肩膀疼痛患者的日常养护，包括适当进行肩部的伸展运动，增强肩部柔韧性。注意肩部保暖，避免受寒。选择合适的枕头和床垫，保持良好的睡眠姿势。定期进行肩部自我检查，发现问题及时处理。 两边肩膀疼痛的治疗 应调整生活方式，避免长时间低头和保持不良姿势，定时活动颈部和肩部，缓解肌肉紧张，工作时注意保持正确坐姿，减少肩部压力。 物理治疗也有一定效果，如热敷可以促进局部血液循环，减轻疼痛，按摩能放松肌肉，缓解疲劳，还可以进行牵引治疗，缓解颈椎对肩部的压迫。 如果疼痛较为严重，可以在医生指导下使用药物治疗，非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，也可以使用外用的止痛药膏或喷雾剂。 注意心理调节，减轻压力和不良情绪，避免因心理因素加重肩膀疼痛，如果是肩部疾病或外伤引起的疼痛，应及时就医，进行针对性的治疗。

右肩膀一阵一阵针刺感可能由肩部肌肉劳损、外伤、颈椎病、肩周炎等引起，治疗包括休息、物理治疗、药物治疗及康复训练，以缓解疼痛、促进组织修复和增强肩部稳定性。 1、原因 肩部肌肉劳损：长期过度使用肩部肌肉，如长时间提重物、伏案工作等，会导致肩部肌肉劳损，引起右肩膀针刺样疼痛。 外伤：肩部受到外力撞击、扭伤等外伤，可能会损伤肩部的软组织或骨骼，导致右肩膀出现针刺感。 颈椎病：当颈椎发生病变时，可能会压迫神经根，导致右肩膀出现针刺样疼痛，这种疼痛通常会伴随着上肢的麻木、无力等症状。 肩周炎：肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。疼痛可放射至右肩膀，出现针刺感。 2、治疗 休息：减少肩部的活动，让肩部得到充分的休息，有助于缓解疼痛。 物理治疗：热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；轻柔的肩部按摩可以放松肌肉，减轻疼痛； 针灸、理疗等，可以缓解疼痛，促进局部组织的修复。 药物治疗：非甾体抗炎药，可以减轻疼痛和炎症；外用药物，可以缓解局部疼痛，患者需要根据医生建议合理用药。 康复训练：在疼痛缓解后，可以进行肩部的康复训练，如肩关节的屈伸、旋转等活动，增强肩部肌肉的力量和关节的稳定性。 右肩膀有针刺感患者的日常养护，应注意肩部保暖，避免受寒，避免单肩背包过重。可进行简单的肩部伸展运动，如耸肩、绕肩等。合理安排工作和休息时间，防止肩部过度疲劳，促进肩部健康恢复。 右肩膀有针刺感的注意事项 保持良好的姿势至关重要，在日常生活和工作中，避免长时间低头、弯腰或过度伸展肩部，经常调整姿势，减轻肩部和颈部的压力。 适度的运动和锻炼有助于维持肩部的健康，选择适合自己的运动方式，如游泳、瑜伽等，既可以增强肩部肌肉力量，又能提高关节的灵活性，但要注意运动强度，避免过度劳累。 心理状态也会影响预后，保持乐观积极的心态，对康复充满信心，避免焦虑和紧张情绪。此时还需要定期进行复查和自我评估，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，调整治疗方案，以确保良好的预后效果。

肩袖撕裂手术中所使用的铆钉价格一般在100元至500元，具体价格还需根据铆钉的材质和品牌等因素而定。患者在选择手术医院和铆钉时应充分了解相关信息，并根据自身实际情况做出合理决策，术后注意休息和康复锻炼也是确保手术效果的重要环节。 肩袖是连接上臂与肩胛骨的韧带组织，当发生撕裂时，通常需要从与骨骼相连的部分进行修复。由于肩袖无法直接缝合到骨骼上，因此需借助铆钉进行固定。手术时医生会在肩袖与肱骨大结节之间的连接处植入铆钉，并通过铆钉末端的缝线将撕裂的肩袖组织固定在骨骼上，从而实现修复。 肩袖撕裂手术中所使用的铆钉价格并非固定不变，而是受到铆钉材质与品牌的影响。知名品牌的铆钉往往在研发、生产工艺和质量控制等方面投入较大，其价格可能相对较高。而一些新兴品牌或者知名度较低的品牌，为了打开市场，可能会在价格上具有一定的竞争力。 使用钛合金等优质材料制造的铆钉具有更好的生物相容性和力学性能，因此价格也会相对较高，一般可能需要300-500元。使用普通材料制造的铆钉在价格上可能会更加实惠，价格可能在100-300元，但可能需要在生物相容性和力学性能方面做出一定妥协。 手术的复杂程度也会影响铆钉的使用数量和价格，对于较为复杂的肩袖撕裂情况，可能需要使用多个铆钉进行固定，这无疑会增加手术的费用。

肩膀拉伤后的恢复时间因个体差异及拉伤程度的不同而有所差异。一般来说，肩膀拉伤可以分为轻度、中度和重度三种情况，其恢复时间也各不相同，一般在2周到6个月的时间。 1、轻度拉伤： 恢复时间通常需要2-3周，主要采用保守治疗，包括注意休息、停止活动，避免抬高上肢等，防止造成二次损伤。早期可以进行冷敷，缓解肿胀和疼痛症状，也可遵医嘱使用红花油和云南白药膏等进行涂抹按摩，减轻肌肉痉挛，缓解肌肉紧张。当疼痛症状减轻时，再适当进行热敷，加快血液循环，有利于肩膀拉伤的恢复。 2、中度拉伤： 恢复时间可能需要3-6周。中度拉伤可能伴有较为明显的肿胀和疼痛，建议在医生的指导下进行物理治疗，如针灸、艾灸、红外线照射等，以促进恢复。必要时可能需要进行外固定治疗，使受伤的软组织放松，利于病情恢复。 3、重度拉伤： 恢复可能需要更长的时间，甚至需要手术治疗。重度拉伤可能涉及肌纤维断裂、肩袖撕裂等严重情况，此时应及时就医，进行详细的检查（如磁共振检查）以确诊病情。根据医生的建议，可能需要进行手术治疗，如关节镜手术等，以修复受损的组织。手术后的恢复时间会根据手术方法和个人情况而有所不同，但通常需要3-6个月甚至更长的时间。 在恢复过程中，应遵循医生的建议，采取适当的治疗方法，并注意休息和康复锻炼，以促进肩膀的尽快恢复。

肩胛骨骨折位置及程度不同故静养时间各异，保持良好心态与营养状况，患者应严格遵守医生的建议，定期复查，以便及时调整治疗方案和康复计划。 1、肩胛骨体部骨折： 肩胛骨体部骨折如果没有明显移位，采用保守治疗，静养时间通常为4-6周，4-6周后可以根据复查的情况逐渐开始进行肩部的被动活动，如钟摆运动等，以防止关节僵硬，在8-12周可以逐渐增加主动活动的范围和强度，避免过度用力和剧烈运动。 2、肩胛骨颈部骨折： 肩胛骨颈部骨折相对较为复杂，如果骨折没有明显移位或经过适当的复位后稳定，一般需要静养6-8周，6-8周后可以开始进行轻微的被动活动，如缓慢的肩部外展和内旋等。在12-16周可以逐渐进行主动的康复训练。 3、肩胛骨喙突骨折： 肩胛骨喙突骨折如果没有合并其他严重损伤，静养时间通常为4-6周，4-6周后可以进行一些简单的肩部活动，如轻度的前屈和后伸。在8-10周可以逐渐增加活动的范围和强度，但仍要注意保护骨折部位。 4、肩胛骨肩峰骨折： 肩胛骨肩峰骨折的静养时间也与骨折的严重程度有关，如果是简单的骨折，没有明显移位，一般静养4-6周，4-6周后，可以开始进行肩部的被动活动，如外展和内收，在8-12周左右，可以逐渐进行主动的康复训练，恢复肩部的正常功能。 此外，肩胛骨骨折早期应制动休息，可在医生指导下进行适当的肌肉收缩训练，防止肌肉萎缩，恢复阶段逐步进行肩部关节活动度训练，注意循序渐进，同时保持营养均衡，增强体质，促进骨折康复。

肩袖损伤是否需要手术治疗，需综合考虑损伤程度、活动水平以及合并症等多种因素。如果损伤程度较轻、活动水平较低，且不存在合并症，可以考虑保守治疗。如果损伤程度较重、活动水平较高，存在合并症，则需要手术治疗。 1、损伤程度 轻度肩袖损伤，如仅为表面损伤或轻微撕裂，通常无需手术治疗，可通过保守治疗如支具固定、康复锻炼及药物治疗等恢复。重度肩袖损伤，特别是全层撕裂或大部分撕裂，严重影响肩关节功能时，则需考虑手术治疗。 2、活动水平 年轻且活动水平高的患者，对肩关节功能要求较高，若肩袖损伤严重影响其生活质量和工作能力，一般建议手术治疗。年龄较大、活动水平低的患者，若肩袖损伤未造成严重影响，可考虑保守治疗。 3、合并症 患者是否存在心脏病、糖尿病、高血压等合并症，以及能否耐受麻醉和手术，也是决定是否手术的考量因素。如果患者不存在心脏病、糖尿病、高血压等合并症，则考虑进行保守治疗。如果患者存在心脏病、糖尿病、高血压等合并症，则建议采取保守治疗。 无论是手术还是非手术治疗，均需在医生的指导下进行，并遵循相应的康复训练和肩部保护措施，以确保最佳的治疗效果。如果在接受治疗后，还存在肩部疼痛、无力等症状，则应及时到骨科就诊，明确治疗效果。

右肩胛下疼痛是个较为常见的症状，可能的原因多种多样，涉及生理因素、病理因素及生活习惯等，如肌肉劳损、乳酸堆积、不良姿势、缺乏运动等，需结合患者的具体情况进行综合分析和判断。 1、生理因素 肌肉劳损：长时间保持不良姿势、过度使用右侧上肢或进行高强度的体力劳动，都可能导致右肩胛下肌肉劳损，引发疼痛，疼痛通常在休息后能够缓解。 乳酸堆积：剧烈运动后，肌肉内会产生大量乳酸，若未及时排出，就会在肌肉内堆积，引起酸痛感。右肩胛下肌肉也不例外，剧烈活动后可能出现乳酸堆积导致的疼痛。 2、生活习惯因素 不良姿势：长期保持不良姿势，如低头玩手机、电脑等，可能导致右肩胛下肌肉紧张、痉挛，引发疼痛。 缺乏运动：缺乏运动可能导致肌肉力量下降、柔韧性变差，容易因轻微的外力作用或劳损而出现疼痛。 3、病理因素 肩周炎：肩周炎是一种肩关节周围软组织的无菌性炎症，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。随着病情的发展，疼痛可能放射至右肩胛下区域。 背部筋膜炎：背部筋膜炎是背部筋膜组织发生的一种慢性无菌性炎症，多由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起。患者常表现为背部弥漫性酸胀、疼痛，疼痛部位广泛，也可能涉及右肩胛下区域。 颈椎病：颈椎病患者由于颈椎间盘突出或骨质增生等病变压迫神经根，可能导致神经根支配区域的疼痛，包括右肩胛下区域。 内脏疾病牵涉痛：如胆囊炎、肝脏肿瘤、胸膜炎等，可能通过神经传导引起右肩胛下区域的牵涉性疼痛。疼痛通常伴有原发病的其他症状，如腹痛、咳嗽、发热等。 外伤：右侧肩胛骨下方受到外伤，如撞击、跌倒等，可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，进而引发疼痛。 神经受损：右侧肩胛骨下方的神经受损，如臂丛神经损伤等，也可能导致该区域出现疼痛、麻木等感觉异常。 日常应适当休息，避免过度劳累，注意保暖，避免受凉。热敷、冷敷、按摩、推拿等，有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。可在医生指导下使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物治疗，以减轻疼痛和肌肉紧张。若疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医检查和治疗。

左肩胛骨缝疼痛可能由多种原因引起，常见包括外伤、退行性疾病，以及筋膜炎、肩周炎等，应及时就医接受专业医生的评估和治疗，以明确病因并采取有效的缓解措施。 1、外伤： 如直接撞击、摔倒或运动损伤，可能导致肩胛骨及其周围软组织，如肌肉、韧带、筋膜受损，引发疼痛，可能伴随局部肿胀、瘀血和活动受限等症状。 2、退行性疾病： 随着年龄的增长，颈椎和胸椎等脊柱结构可能发生退行性改变，可能压迫或刺激邻近的神经根或血管，导致左侧肩胛骨缝出现放射性疼痛，可能还伴有颈部僵硬、头晕、手麻等颈椎病典型症状。 3、筋膜炎： 可能因长期劳损、寒冷刺激等因素诱发，可能会导致局部组织充血、水肿，由于炎症刺激可能会出现疼痛。 4、肩周炎： 由于炎症刺激，通常导致局部组织充血、水肿和疼痛，还可能伴随肩关节活动受限，尤其是外展、上举等动作时疼痛加剧。 5、内脏疾病： 例如心脏病发作时，疼痛可能沿神经纤维传导至左侧肩胛骨区域。肝胆疾病也可能引起类似症状，疼痛通常与内脏疾病的发作密切相关。 6、肿瘤性疾病： 胸椎或肩胛骨的骨转移瘤、多发性骨髓瘤等：虽然相对少见，但肿瘤性疾病也是左侧肩胛骨缝疼痛的可能原因之一。肿瘤可能破坏骨质，压迫神经或血管，导致疼痛。患者可能还伴有消瘦、乏力、贫血等恶性肿瘤的全身症状。 为了明确左肩胛骨缝疼痛的具体原因，通常需要进行一系列检查，包括但不限于体格检查、影像学检查，有助于发现骨折、炎症、肿瘤等病变，制定针对性的治疗方案。