泌尿外科

输尿管镜一般选择全身麻醉，根据手术中的手术的时间的长短不同，一般是手术后4-6个小时就可以开始吃流质或者半流质的饮食，一般手术后次日就可以正常饮食，患者在次日可以正常的下床活动。根据患者恢复的情况不同，一般手术后一到两天就可以出院。因为绝大多数输尿管镜碎石主要是碎石而不是取石，所以很多人手术后有少量的残留的结石需要通过，患者通过大量饮水和适当活动，以及排斥的药物促进结石的排出。所以在输尿管镜碎石后，我们建议患者大量饮水，每天保证饮水量在2500-3000ml，同时口服排石的药物，促进结石的排出，一般来说，输尿管镜的手术之后，我们体内会留置一根输卵管支架管，这个支架管是当患者的结石完全排出之后，同时肾积水恢复的比较良好之后，再次到医院取出，一般的时间是手术后的一个月，当然也有少数病人根据肾气血的恢复情况以及结石大小不同，少数病人这个时间会适当延长，但是大多数人都在三个月之内需要把输尿管支架管取出。

晚上总起夜小便绝大多数也是老年男性的良性前列腺增生导致，前列腺增生是男性的衰老过程出现的良性疾病，绝大多数的症状首先表示是进行性的排尿困难，加上夜尿增多。如果50岁的男性如果出现夜尿增多的情况，建议到正规医院的泌尿外科检查前列腺彩超，残余尿以及尿液分析。如果说确诊是良性前列腺增生，需要选择抗前列腺增生以及辅助排尿的药物治疗，从而延缓前列腺增生的发展，减少手术的可能性。

结石的确诊一般通过以下几个方法，第一个重要的就是体检，通过医生专业的体检，确定清楚患者是否患有肾结石之类的疾病，另外通过一些专业的检查，比如说是泌尿系的彩超，或者是泌尿系的CT都可以明确结石的大小，部位以及有没有合并的感染或者说肾积水的情况。结石的大小和部位的不同，有不同的治疗方法，一般来说，小于0.5公分的结石，采用药物排石治疗，0.5-2公分左右的结石，如果没有合并严重的肾积水或者是尿路感染，可以选择体外冲击波碎石治疗，大于2公分的结石，或者说是结石合并有严重的肾积水，或者说是尿路感染情况，可以选择手术治疗。结石的手术治疗，它包括输尿管镜，输尿管软镜以及经皮肾镜这一类微创手术，也包括传统的一些开放，开放的手术。一般来说微创手术可能住院时间大概是一周左右，传统的开放手术住院时间是10-14天。

前列腺增生首先是一般建议50岁之后的男性，都需要每年都需要到正规医院进行前列腺的检查，医生可以通过患者的症状，排尿的症状以及前列腺指诊，前列腺的彩超或者说前列腺的磁共振来判断患者前列腺增生的情况，根据患者前列腺增生的大小以及合并的症状，选择是观察治疗，或者药物治疗、手术治疗，一般我们建议如果说患者的排尿症状不影响生活的情况下是建议是观察治疗，如果说患者的排尿症状开始影响生活了，比如每天的夜尿超过两次以上，建议患者可以选择前列腺的药物治疗，如果说是患者的前列腺增生出现了肉眼血尿，膀胱结石或者是急性尿潴留这种情况的话，建议选择前列腺的手术治疗。