产前诊断中心

部分女性月经期间感觉下身痒，要具体看看原因，主要原因如下： 1、卫生巾因素：女性外阴皮肤较脆弱，部分女性白带稍多流出后，皮肤浸润在白带时间较长，可能有下身不适。如果月经期卫生巾较厚、不透气，可能感觉下身不舒服，卫生巾质量不过关也可能造成此现象，需考虑卫生巾是否选择不合适； 2、疾病因素：如果不是卫生巾的原因，可能待月经干净后，需请妇产科医生明确原因，可能由于外阴有过敏、湿疹，或本身有阴道炎的女性恰巧在月经期开始不舒服，待月经干净后可用药物进行治疗。

妊娠合并心脏病的并发症有很多，包括急性和慢性心衰，患者主要表现为心率增快、端坐呼吸、心慌、气促，这些都是心衰的表现。还有肺动脉高压性心脏病，这些病人非常危险，出现心衰就要立即终止妊娠，可以导致患者猝死，心跳骤停。如果妊娠合并心脏病，还可以导致心内膜炎，心内膜炎可以导致血栓形成，血栓脱落，造成肺栓塞，也是猝死的原因之一。妊娠合并心脏病有很多并发症，而且并发症比较严重，所以要积极处理，积极纠正妊娠合并心脏病的这些表现，这些要积极诊断，积极治疗。

怀孕血糖高对胎儿的影响如下： 1、新生儿体重异常：怀孕期间血糖高可能会导致生出巨大儿。而怀孕期间血糖过高时，胎儿不能充分利用血糖，从而造成孕妇生出低体重儿； 2、新生儿高胰岛素血症：可导致新生儿出现低血糖； 3、影响胎儿发育：可能造成胎儿发育迟缓，甚至出现胎儿发育停止或死胎等情况。 综上所述，妊娠期妇女发现血糖高时需将血糖控制在理想水平。同时，妊娠期妇女若合并糖尿病，血糖控制目标与正常人相比需更加严格。正常人空腹血糖要求＜5.3mmol/L，餐后一小时血糖＜8.7mmol/L，餐后两小时血糖＜7.6 mmol/L。

妊娠期糖尿病孕妇的饮食原则主要包括以下几点： 1、建议其每天生活要做到有规律，饮食上做到定时定量，是首要的原则； 2、推荐孕妇在饮食中要少油少糖，因为油和糖都是加重胰岛负担的食物； 3、饮食中尽量选择使用升糖指数偏低，且糖含量相对低的食物； 4、烹饪时尽量选择蒸、煮等方法，避免油炸、煎炒这些烹饪方法。

临床上治疗妊娠期糖尿病，首先要对孕妇进行妊娠期糖尿病的筛查以及早期诊断。在明确诊断之后，就需给予合理的饮食指导，应分餐饮食，少量多餐，并计算能量以做科学安排。同时，适当的运动有利于餐后一小时血糖的降低。另外还要做定期的监测，一般情况下，饮食治疗两周以后，就要做血糖的监测，血糖监测分为大轮廓和小轮廓两种方式。当有些患者通过饮食控制不能达标时，就需使用胰岛素来治疗。

部分女性月经血有时为鲜红色，有时呈暗红色，经血颜色可能与流出速度有关，如手指刺破后血液流出，此时基本呈鲜红色。如果月经血及时流出且量较多，多数为鲜红色，若出血量较少并在阴道停留时间较长，此时流出月经血可能偏黑色。 但是月经的颜色并非较重要，医生主要关注女性月经时是否有不适感、月经量的多少、月经周期间隔时间是否正常，此类问题较为重要。

妊娠期糖尿病可以引起羊水过多，妊娠期糖尿病对母体影响非常大，如果早孕期血糖高容易发生胚胎停止发育。在妊娠期很容易合并感染，羊水过多、妊娠期高血压疾病、酮症酸中毒等。妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病会导致临床处理非常棘手。羊水过多主要是由于胎儿高血糖引起高渗性利尿，胎尿排出过多有关。孕周发现得越早，血糖越高，发生羊水过多风险会越大。 随着生育政策发生改变，现在二胎孕妇越来越多。如果妈妈第一次妊娠合并妊娠期糖尿病，再次妊娠发生妊娠期糖尿病风险最高可以达到69%。所以首次妊娠合并妊娠期糖尿病的孕妈妈再次妊娠，要尽早到我们孕期营养门诊进行检查。孕期如果羊水过多会带来一系列其它问题，比如子宫张力过大容易发生胎膜早破、感染等一系列问题。所以妊娠期糖尿病对母体的影响非常大的，一定要引起重视。

糙米属于杂粮，与粮食一样，含有大量淀粉，粮食在体内经过消化会转化为葡萄糖，导致血糖升高。因此，杂粮糙米并不能降糖。 糙米中含有大量膳食纤维，可延缓淀粉类食物的消化速度，从而使餐后血糖升高减慢，血糖峰值降低。举例说明，如吃精面馒头，血糖能升高到15mmol/L，而吃杂面馒头，血糖可能只能升高到12mmol/L。认为单纯吃杂粮可以降糖而不吃降糖药，绝对错误。总之，吃杂粮依然要控制量。

怀孕期间饮用糖水为妊娠期糖尿病筛查。因为妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿均会造成一定影响，所以糖尿病筛查为必要的产前检查。妊娠23周以后可进行糖尿病筛查，筛查前1天禁止高糖饮食，前1天晚8时后禁饮水。 晨8时空腹采血，检测空腹血糖，然后5分钟内饮下200ml含有75g糖的糖水，分别于1小时、2小时检测血糖。空腹血糖、1小时和2小时血糖正常值分别为3.9-5.3mmol/L、4.4-10.0mmol/L和4.4-8.5mmol/L，大于标准即可诊断妊娠期糖尿病。

这个问题需要从广义和狭义两个方面来说，一般老百姓所说的妊娠期糖尿病指的是妊娠期间的糖尿病，是个广义的概念，实质上分为两种类型，一种是原来就有糖尿病,但是后来发生了妊娠，在医学上叫做糖尿病合并妊娠。另一种是原来血糖正常，妊娠期才首次出现糖尿病的症状，其发病和妊娠期特殊的身体状态有关，在医学概念上叫做妊娠期糖尿病。两者类型不同，病因也不一样，前一种类型是以前病情的延续，病因和普通糖尿病一样，只是在妊娠期间有所加重。我们现在主要是讨论后一种类型，由于妊娠期特殊的身体状态所导致的糖尿病。妊娠期身体状态的特点，首先妊娠期的血容量是增加的，血液被稀释，由于胰岛素分泌量在人体是恒定的，所以血液稀释以后胰岛素相对不足，在胰岛素不足的情况下，就会导致糖尿病症状出现。因为妊娠期的时候内分泌状态比较特殊。由于妊娠以后胎盘分泌激素在周围组织中具有拮抗胰岛素的作用，比如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等，都会导致胰岛素的抵抗，因而会导致血糖升高，导致糖尿病症状的产生。所以真正的妊娠期糖尿病是由妊娠期特殊的生理状态引起。