产科
科室介绍
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南京市妇幼保健院产科,国家孕产期保健特色专科、江苏省临床重点专科、江苏省妇幼保健重点学科、江苏省首批省级孕产妇危急重症救治中心、南京市临床重点专科、南京市危重孕产妇与围产儿救治中心;世界糖尿病基金协作单位、国家“十三五”重点研发项目合作单位、全国子痫前期预防的临床试验多中心研究单位、全国静脉血栓栓塞症预测多中心研究单位、全国双胎妊娠规范化门诊协作单位、江苏省危重孕产妇救治联盟副理事单位。拥有胎儿医学、产科重症救治、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心血管疾病、妊娠合并代谢性疾病、妊娠合并免疫系统疾病等亚专科,形成集“产前—产时—产后”诊疗技术一体化、完整而系统的诊疗体系,在孕产妇围产保健系统管理、高危妊娠管理、妊娠合并症诊治、特色助产技术等领域技术各具特色,学术梯队完善,技术水平处于省内先进水平,服务面向省内外。2021年,发展互联网诊疗,提高患者满意度和舒适度;通过远程会诊、MDT多学科协作团队和多学科协作机制,提升疑难重症救治水平;构建妊娠期糖尿病精准化诊疗与集束化管理体系;开展产时会阴切开评估工具在降低生理产产妇会阴切开率中的应用、胎儿生长受限临床多模式管理及分子机制的应用等新技术。获江苏省医学引进新技术评估奖3项、全国妇幼健康科学技术奖1项;发表各类论文42篇,其中SCI论文9篇。【技术专长】1、系统、有序、规范的妊娠管理模式门诊高危妊娠的管理:产科门诊开展早、中、晚期高危妊娠评分筛查,做到早发现、早预防、早治疗,同时实行专案管理,做到定期追踪复查;对已筛查出的高危孕妇开放绿色通道,分级分类诊治;实行“阶梯式”复诊流程。病房的专病专治管理:细化病房的病理产科管理,将病理产科分为五大学组;对常见妊娠合并症及并发症患者,实行病区统一收治和管理,针对性地专病专治。胎儿监护系统:对住院患者,联合启用胎儿中央监护系统、胎儿网络监护系统、计算机专家分析系统等多系统综合管理,做到全程、动态、适时的产前、产时系列胎儿监护,确保住院待产妇胎儿宫内安全,减少胎儿宫内窘迫的发生。特色助产技术:产科开展多模式下助产适宜技术,如非药物及药物分娩镇痛、自由体位待产和分娩、限制性会阴切开、“一对一”导乐陪产、家属陪产、单间分娩等。2、无痛分娩技术2000年起,应用腰麻-硬膜外麻醉技术,开展分娩镇痛术,至今已累计实施70000余例,普及率达95%以上。3、胎儿医学技术对部分发育异常胎儿进行必要的宫内治疗。目前通过胎儿镜、超声引导介入等,开展胎儿体腔积液穿刺引流;胎儿宫内输血治疗;选择性减胎;羊水减量术等。4、介入治疗在产科中的应用采用选择性双侧子宫动脉栓塞的技术方法,解决产前产后子宫出血的问题。【学科带头人】丁虹娟产科行政大主任主任医师。现任南京市围产质控委员会:主任委员,江苏省医学会围产分会委员,江苏省预防医学会第五届妇女保健委员会委员,中华医学会南京妇产分会委员,江苏省产科质控委员会委员,江苏省中西医结合学会急症医学专业委员,江苏省中西医结合学会生殖医学专业委员,江苏省医疗事故技术鉴定专家库成员,南京市医疗事故技术鉴定专家库成员。先后获奖江苏省卫生厅医学新技术引进二等奖,江苏省卫生厅医学新技术引进二等奖,江苏省卫生厅妇幼保健新技术引进奖二等奖。近3年来在国内外杂志上发表20多篇学术论文,其中SCI论文11篇(第一作者或通讯作者),主编产科著作1部。
科室疾病
科室医生
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朱志红
主任医师产科
三甲
南京市妇幼保健 院
擅长:高危妊娠及产科并发症的诊治,如难产、多胎妊娠、妊娠合并心脏病、妊娠合并高血压、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等,有丰富的临床经验。
刘晓梅
主任医师产科
三甲
南京市妇幼保健院
教授
擅长:产科高危妊娠的诊断治疗,妇产科各种急症的抢救及处理,对产科各种合并症、并发症有较丰富的诊治经验,如羊水栓塞、产后大出血、产褥感染、子痫、脐带脱垂、胎盘早剥、难产、宫颈癌、子宫内膜癌等。
王欣
主任医师产科
三甲
南京市妇幼保健院
擅长:产科疑难危重疾病的诊断和治疗,如羊水栓塞、子宫破裂、产后大出血、产褥感染、胎盘早剥、宫内缺氧等,尤其对妊娠期糖尿病具有较高的诊治水平及较深的造诣。
蔡满红
主任医师产科
三甲
南京市妇幼保健院
副教授
擅长:妇女产科并发症、合并症诊断、处理及科学研究,如妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病、胎盘植入、产前出血等,危重、疑难病人的抢救及手术操作,计划生育方面的并发症、合并症的诊断治疗。
王小青
主任医师产科
三甲
南京市妇幼保健院
擅长:产科疑难危重疾病的诊断和治疗,如胎位不正、胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、妊娠合并心脏病、妊娠合并癫痫、妊娠高血压等,同时熟悉各项复杂的产科手术操作,具有丰富的临床经验。
推荐非本院医生
李广琴
副主任医师产科
南京世纪现代妇产医院
¥10
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擅长:对产科高危妊娠、妊娠合并糖尿病、高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并卵巢肿物及产科急危重症具有较高的诊治水平,擅长产科疑、危、急、重症的抢救及手术操作。
张文俊
副主任医师妇科
南京世纪现代妇产医院
¥10
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擅长:女性盆底功能障碍性疾病的诊断及康复治疗,在月经不调、习惯性流产、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等方面有独到的心得与经验,能够熟练采用宫腹腔镜联合技术进行诊断与治疗原发性、继发性及原因不明的女性不孕症,用微创技术解决生殖系统的器质性病变,提升女性不孕的治愈率。
陈诗
主治医师妇产科
南京秦淮南泰中西医结合门诊部
¥20
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擅长:妇产科常见病,多发病,疑难危重病和妇科肿瘤的诊治。擅长应用中西医结合疗法诊治不孕症。
李佳琦
副主任医师妇产科
三甲
成都市第五人民医院
¥30起
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擅长:妇科疾病、女性不孕症、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、阴道前后壁膨出、子宫内膜疾病、输卵管疾病、宫颈疾病、卵巢疾病等,熟练开展各类宫腹腔镜手术(宫腹腔镜下复孕术、卵巢囊肿剥除、子宫内膜息肉切除、子宫肌瘤挖除术、子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫全切、子宫次全切、输卵管切除、附件切除术、输卵管开窗、宫腔镜检查、子宫内膜切除、阴式子宫全切、阴道前后壁修补等手术),及高危妊娠管理。
王芳
主任医师生殖健康与不孕症科
三甲
广东省妇幼保健院
¥100
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教授
博士
擅长:不孕不育、人工授精、体外受精等辅助生殖技术的治疗,对卵巢功能障碍、不孕、月经不调、习惯性流产等患者有独特的诊治方法,研究方向为卵巢功能异常导致的生育困难及疾病,女性生殖健康及生育力的保护。
专家科普
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固肾安胎丸可以用于助孕吗
2024-09-13
固肾安胎 丸在一定程度上可以用于助孕,主要通过滋阴补肾、改善女性孕育环境、促进卵泡发育和排卵等方式,为成功怀孕做准备,但具体效果因人而异。
1、滋阴补肾
中医认为,“肾主生殖”,女性不孕与肾虚关系密切,其主要治疗原则是补肾。而固肾安胎丸由菟丝子、制何首乌、地黄、肉苁蓉(制)、续断、桑寄生、白术(炒)、白芍、钩藤、黄芩等中药材组成,具有滋阴补肾、固冲安胎的功效,对肾阴虚(单阴虚)导致的腰膝酸软、小腹坠痛、阴道出血等症有较好的改善作用。
2、改善孕育环境
现代医学研究发现,补肾中药如熟地、杜仲、锁阳、仙茅、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉等均含大量的Zn、Cu、Mn等微量元素,目前研究认为这些元素参与了体内的激素合成和月经的调节,能促进子宫的发育。而固肾安胎丸中的君药为菟丝子,合理用药能为女性提供良好的孕育环境,有助于提高女性的生育能力,为成功怀孕创造有利条件。
3、促进卵泡发育和排卵
固肾安胎丸中含有的肉苁蓉海可增强下丘脑一垂体一卵巢轴对生殖激素的反应性,促进卵泡发育和排卵。
4、提高子宫内膜容受性
固肾安胎丸可通过雌激素样作用或改善血清雌激素浓度或上调器官中雌激素受体数量等机制,促进卵巢功能,增加子宫内膜厚度,改善孕卵种植条件,提高子宫内膜容受性,可以为子宫内膜薄性不孕症患者治疗提供一种新的选择。
此外,在备孕期间,建议女性综合采取多种措施来提高生育能力,如注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态和情绪等,并在医生指导下选择合适的药物进行辅助治疗。
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先兆流产吃什么药保胎
2024-09-13
先兆流产是指妊娠28周前,出现少量阴道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物尚未排出,子宫大小与停经周数相符者。出现此情况时,可能需在医生指导下用药进行保胎治疗,常用药物有西药和中药两大类,西药以激素类药物为主,中药以中成药为主。
一、激素类药物
1、黄体酮:
黄体酮是一种孕激素类药物,通过口服或注射给药,能够补充体内孕酮的不足,抑制子宫收缩,起到保胎作用。长期使用需监测肝功能,注意观察是否有水肿、体重迅速增加等副作用。
2、地屈孕酮:
地屈孕酮主要用于治疗黄体功能不足引起的不适现象,如腹部疼痛、阴道不规则出血等。服用地屈孕酮期间应定期检查血压及尿蛋白水平,注意观察是否出现头痛、乳房胀痛等症状。
3、人绒毛膜促性腺激素(HCG):
主要针对低妊娠黄体酮值的情况,通过肌肉注射或静脉滴注的方式进行治疗。使用时应注意可能出现过敏反应或其他不良反应,需及时就医处理。
4、雌二醇:
可用于治疗因雌激素缺乏引起的围绝经期综合征,对于先兆流产也有一定的保胎效果。服用雌二醇时应警惕血栓形成风险,定期评估心血管健康状况。
二、维生素及矿物质类
1、维生素E:
维生素E可作为辅助治疗手段,适量摄入以支持生殖系统的正常功能。不宜过量使用,以免引起恶心、呕吐等消化道不适症状。
2、叶酸:
叶酸主要用于预防胎儿神经管畸形,对孕期叶酸缺乏引起的早产、低体重新生儿等也有预防作用。需在医生指导下服用,过量服用可能导致胃肠道反应等副作用。
三、中药类药物
具有保胎效果的中成药较多,如固肾安胎丸、滋肾育胎丸、保胎灵胶囊、孕康口服液、保胎无忧片、乐孕宁口服液、千金保孕丸等,均具有安胎、固肾养胎等功效,可用于治疗孕期胎动不安、先兆流产等症状。
其中固肾安胎丸是按照新药注册标准批准的保胎护胎中药国家Ⅲ类新药,而且是第一个做过生殖毒实验的保胎中药,未发现致畸作用,还可缓解孕妇便秘,降低妊娠高血压的风险。
但具体用药需根据孕妇的体质、症状及检查结果在医生指导下进行。同时,孕妇还应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累;同时保持营养均衡的饮食,有利于胎儿健康发育,以提高保胎成功率。
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怀孕要多少周才能生
2024-07-04
正常情况下,在预产期前2周到预产期拖后2周分娩都是正常的。
但是要注意,虽然是整个孕期为40周,具体分娩的时间也会因为每个孕妇的具体情况不同而有所不同,主要受到孕妇月经周期的长短、胎儿发育的情况以及孕妇是否有合并症,或者是妊娠并发症等多种因素影响。
如果孕妇月经周期正常,通常会在怀孕的38-42周生产。但是如果孕妇月经周期不规律,就需要根据排卵期或者是根据彩超上胎儿的大小来核对孕周,这样计算预产期会更准确。
当孕妇有妊娠合并症或者并发症的时候,比如患有妊娠期高血压疾病,需要根据孕妇自己的身体情况,可能需要提前分娩。
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