营养科

南京鼓楼医院营养科，于1914年建立“饮食部”，1951年更名为“营养室”，1987年改为“营养科”，2012年正式更名为“临床营养科”，隶属医技科室，临床营养科现有在职工作人员11人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师3人，营养师4人，主管护师1人。科室设有普通和专家营养门诊，可诊治各类疾病相关的营养问题，其中肿瘤营养和产科营养是临床营养科特色营养诊疗的重要内容，同时，门诊设有减重营养、肝病营养、炎症性肠病营养等专病门诊，以方便相关疾病患者的营养就诊。在此基础上，患者还可以通过互联网线上营养门诊进行远程营养咨询和线上复诊。临床营养科同时承担院内各科室疾病相关营养问题的会诊工作，以治疗膳食、营养性药物、肠内营养及肠外营养等为治疗手段改善患者的营养状况，临床营养科设有肠内营养配制室，可以个体化配制各类肠内营养制剂，以满足不同患者的个体化需要。南京鼓楼医院临床营养科是国家首批注册营养师实践教学基地，承担南京中医药大学、徐州医科大学两所大学营养学系的本科生临床实习带教工作，近年来共带教实习生34名，同时承担南京中医药大学营养系、南京大学金陵学院护理系临床营养的教学任务。近年来，科室多次举办国家级继续教育学习班—“临床营养治疗鼓楼论坛”，在全国范围内广泛开展营养诊治的新理念和新方法的交流。临床营养科常年面向全国招收进修人员，近三年共招收临床营养及相关专业进修学习人员6名。科室2019年获中国医师协会营养医师专业委员会“学科建设优秀科室”；2020年获批南京市重点专科；2015～2020年连续3次获得“江苏省临床营养优秀质控对象”；2021年牵头成立院内创新型“整合营养管理团队”，秉承“以病人为中心”的服务理念、规范营养诊疗，至今已服务百余名患者。同时科室全面开展科研工作，2019～2020年度科室获得“江苏省临床营养科科研著作专项奖”。临床营养科近五年共承担省市级科研项目11项，发表论文33篇，其中SCI22篇。诊疗范围围孕（产）期营养：孕前、孕期及哺乳期营养，另外还包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、孕期体重增长过多等。肿瘤营养：各类肿瘤及放、化疗相关的营养问题。围手术期营养：各类手术术前、术后的营养管理。消化系统疾病营养：便秘、腹泻、脂肪肝、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胰腺炎、消化性溃疡、炎症性肠病、短肠综合征、肠瘘等。代谢性疾病营养：肥胖、糖尿病、痛风、骨质疏松等。心脑血管疾病营养：高血压、高血脂、冠心病、心衰、脑卒中等。营养缺乏性疾病：消瘦、维生素缺乏、矿物质缺乏等。肾脏病营养：肾病综合征、慢性肾脏病（包括透析前、透析后）、肾移植的营养管理。老年营养：肌少症、消瘦、骨质疏松、吞咽障碍等。特色技术基于餐后血糖应答的妊娠期糖尿病医学营养治疗技术：根据孕妇的各项指标以及胎儿生长发育情况制定个体化的GDM食谱，并对孕期营养、自我血糖监测、孕期运动给予指导，复诊时再根据PPGR情况以及孕周的增长为孕妇调整GDM食谱。基于DASH饮食的妊娠期高血压医学营养治疗技术：对诊断为GH以及轻度PE的孕妇行“基于DASH的医学营养治疗”模式的管理，制定食谱，限定食物量及品种范围，通过多年的妊娠高血压管理实践，更好地控制了血压，预防或延缓由于血压升高所致的靶器官损害，改善了妊娠结局。乳清蛋白餐前预负荷治疗妊娠期糖尿病的营养治疗技术：将乳清蛋白餐前预负荷营养干预方式应用到妊娠期糖尿病患者血糖控制中，此项特色技术能够更好的控制血糖并显著改善妊娠结局。早期肠内滋养性喂养联合外周静脉肠外营养治疗妊娠剧吐的新技术：对妊娠剧吐患者入院后进行规范化管理，早期肠内滋养喂养联合外周静脉肠外营养，相比于单纯外周静脉肠外营养以及常规的补液治疗，对妊娠剧吐患者在症状、营养状况、妊娠结局等方面有更好的改善效果。食管癌术后吻合口瘘患者肠内外营养治疗技术：在筛查-评估-干预-监测的规范化流程下，对食管癌术后吻合口瘘患者进行规范化的全程营养干预、监测，通过本技术的实施，更好的改善了食管癌患者的营养不良，缩短了住院时间，节省了医疗费用、促进疾病康复。放射性粘膜损伤的营养治疗技术：对于接受放疗的患者，进行规范的筛查、评估，及时识别放射性黏膜损伤食的患者，进行规范化的全程营养干预、监测，减少食管癌放疗阶段体重下降，改善营养状况，提高放化疗耐受性。利用生物电阻抗诊断少肌症与NRS2002诊断少肌症技术：通过比较生物电阻抗方法及利用NRS2002评分与CT扫描的少肌症准确性，得到相关方法诊断肌肉减少症的诊断界点，降低了诊断少肌症的筛查费用，提高了诊断效率。学科带头人/行政主任陈晓甜：副主任医师，南京大学医学院附属鼓楼医院临床营养科行政副主任。医学硕士，毕业于中南大学湘雅医学院七年制临床医学专业，南京医科大学消化系博士在读。中国老年医学会营养与食品安全分会委员、江苏省营养学会妇幼分会委员、江苏省医师协会营养医师专业委员会委员、江苏省营养学会理事、江苏省妇幼保健协会营养学分会委员、南京市营养学会理事、南京市医学会膳食营养分会委员、江苏省科学技术协会首席科技传播专家，中国营养学会注册营养师（RD）。长期从事临床营养工作，熟练掌握本专业的前沿知识和先进技术，对围孕期、肿瘤及消化系统疾病的营养治疗具有丰富的临床经验和较高的诊治水平，擅长各类疑难及危重症的营养处理，多次参加院内疑难病例的全院会诊。近年来承担省市院级科研课题8项，参与国家自然科学基金面上项目1项，以第一作者或通讯作者发表各类学术论文9篇，其中SCI论文4篇，获江苏省卫生健康委医学引进新技术奖二等奖1项，南京市医学新技术引进奖特等奖1项、一等奖1项，国家实用新型专利1项，参编著作2部。