皮肤性病科

拧瓶盖拧出水泡，一般可以通过热敷缓解，如果症状比较严重，也可以到医院，通过使用无菌针头将水泡挑破，之后在医生指导下使用药物治疗。 1、热敷： 拧瓶盖拧出水泡，通常是由于自身皮肤比较薄，或者是在拧瓶盖的时候过度摩擦而导致，如果水泡不大，一般不需要特殊处理，较小的水泡通常可自行吸收。如果水泡无法自行吸收，可以通过局部热敷，促进局部血液循环，有利于促进水泡消退。 2、将水泡挑破： 如果拧瓶盖拧出的水泡症状比较严重，影响正常生活，可以在医生的操作下，使用无菌针头将水泡挑破，使泡液排出，避免水泡被磨破而引起疼痛、感染等症状。 3、药物治疗： 当水泡被挑破后，皮肤损伤，容易被病原体感染，此时可以遵医嘱使用抗感染类药物进行治疗，比如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。这些抗感染药物具有消炎杀菌的功效，能够预防伤口感染，还能够促进伤口愈合。 平时应避免用力拧瓶盖，水泡挑破后应避免伤口部位接触脏水，可以贴创可贴保护伤口。如果创口出现红肿、疼痛等不适时，应及时前往医院的皮肤科就诊，完善血常规、视诊等相关检查明确具体情况。

皮试红肿应该是指皮试部位受外力刺激形成肿胀现象，也可能是产生药物过敏反应导致，或者肺结核皮试、植物血凝素皮内试等皮试结果导致。 一、外力刺激： 做皮试需要在局部皮肤输入某些物质，在操作过程中由于力度比较大，或者是将注射针头拔出时按压时间比较短，造成局部组织受损，充血后在注射部位可形成肿胀，属于暂时性肿胀，可在局部用热毛巾热敷，促进肿胀现象消退。 二、药物过敏反应： 在为患者注入或输入有过敏可能的药物时，如青霉素或者头孢类抗生素，都需要先进行皮试，避免引发过敏现象，而皮试部位出现红肿，通常是注射药物在局部形成过敏反应，组织胺大量生成引发，还会伴随有瘙痒等不适，可以遵医嘱口服氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。 三、皮试结果： 1、肺结核皮试： 肺结核患者做皮试，通常是进行结核菌素试验，在48-72小时内局部出现红肿表明结果为阳性，但不能诊断活动性结核，也就是说曾经感染过结核或者正在感染，需要进一步做检测胸片等检查，明确诊断肺结核的性质，排除活动性肺结核的可能。 2、植物血凝素皮试： 属于高分子糖蛋白类，是低聚糖和蛋白质的复合物，在植物特别是豆科植物中发现，皮试本质是迟发型变态反应，通常用盐水稀释后取出适量药液皮内注入，使局部形成白色小泡，皮肤表面会形成红肿，在24小时内会逐渐消退。 在皮试红肿部位恢复期间需要做好局部皮肤护理工作，保持卫生，不要用手频繁摩擦，若处理不当可能会出现感染，此时建议前往皮肤科就诊，由医生通过视诊判断病情，并给予适当处理。

水疱变黑可能是水疱部位在恢复期间形成的色素沉着，或者是局部出现血块，由于淤血引发颜色改变，也可能是有炎性感染，建议观察水疱变黑的症状，积极配合治疗。 1、色素沉着： 水疱是由于血管的通透性增强，血浆外渗到组织间隙，在表皮下积聚形成，水疱部位变黑。没有其他异常症状，说明水疱内液体被机体自行吸收后，局部有色素沉着或长期受到摩擦，可能导致水疱部位变黑，可以在局部外用维生素E乳膏涂抹治疗。 2、淤血引起： 水疱通常会突出正常皮肤，若频繁受到外力摩擦，可能是真皮浅层毛细血管破裂，引发红细胞外渗在水泡部位，形成血疱，也就是有淤血在水疱内，水疱颜色发生改变，还可能伴随疼痛等症状。需要在专业医生操作下，使用消毒针将水疱刺破，排除水疱内的淤血，外用红霉素软膏等抗生素药物治疗。 3、继发感染： 水疱部位如果被病原体入侵感染，就有可能在炎症因子刺激下从而出现颜色改变，从而导致发黑，周围可发红，出现轻微性肿胀，伴随有疼痛感。可在局部使用碘伏消毒，外涂莫匹罗星软膏，口服阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等药物进行消炎治疗。 如果水疱变黑存在异常症状，可及时至皮肤科就诊，完善体格检查、血常规检查等，确诊后可遵医嘱进行治疗。日常生活中还需要保持水疱部位卫生干净，定期进行清理，不要用手频繁触摸，避免水疱破损。饮食方面多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性食物。

大拇指有小水泡，可能是手部摩擦、烫伤、汗疱疹、湿疹、单纯疱疹、手癣、疥疮、手足口病等原因所引起，需要根据检查结果选择相应的药物治疗，还应当注意手部卫生。 1、手部摩擦： 大拇指上长小水泡和长时间不劳动，手部突然受到摩擦有关系，容易使表皮组织受到损伤，外力作用下真皮和包皮会分离，还有组织液外渗形成水泡。比较小的水泡不需要特殊治疗，可自行吸收。比较大的水泡可以选择碘伏和酒精消毒，然后使用无菌针头将泡液抽取出来。 2、烫伤： 大拇指被烫伤之后也会有小水泡，烫伤之后表皮温度会明显上升，毛细血管受到损伤，通透性也会增加，还有液体大量渗出，液体会将表皮层顶起来导致水泡。烫伤之后应当及时使用冷水冲洗，为皮肤降温，严重时需要由医生操作，将水泡内的液体抽取出来，还要遵医嘱适当使用湿润烧伤膏涂抹。 3、汗疱疹： 在夏天的时候出汗量比较多，汗液如果无法正常排出，会有潴留现象，不仅大拇指会有小水疱，还会出现在全身多个位置，皮肤会有瘙痒等症状，汗疱疹引起的水疱可以遵医嘱适当使用醋酸曲安奈德尿素乳膏、他克莫司软膏治疗。 4、湿疹： 通常是长时间在潮湿环境当中引起，患者会出现皮肤超敏反应，和潮湿环境当中细菌滋生感染也有关系，患者会有细胞间水肿和表皮内水疱形成，属于皮肤受到外界刺激所诱发，通常需要遵医嘱使用盐酸西替利嗪分散片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。 5、单纯疱疹： 属于单纯疱疹病毒感染所引起，病毒会使表皮细胞受到损伤，皮肤组织上会有水疱，还会伴有疼痛等症状，一般需要遵医嘱适当使用阿昔洛韦胶囊、盐酸伐昔洛韦片等药物治疗。 6、手癣： 是由皮肤癣菌引起的一种皮肤真菌感染，发病时真菌会侵袭、波及手掌等部位，也可能导致患者大拇指出现小水疱，而且有比较明显的瘙痒感，患者可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸益康唑气雾剂等药物治疗。 7、疥疮： 是由于疥螨寄生在皮肤而引起的一种传染性皮肤疾病，经常发生在皮肤的薄嫩处，疥螨以及排泄物会对机体产生机械刺激，出现小水疱以及瘙痒感。患者可遵医嘱使用硫软膏、水杨酸苯甲酸松油搽剂等药物治疗。 8、手足口病： 属于肠道病毒感染所引起的疾病，病毒会通过血液循环入侵网状皮内组织，导致皮肤黏膜增殖出现皮肤病变，皮肤上会有疱疹和斑丘疹，大拇指可能会表现为小水疱，确诊之后可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗。 9、其他原因： 如果出现掌跖脓疱病、类丹毒，大拇指也可能会有小水疱，建议针对病因进行治疗，比如掌跖脓疱病患者需要遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。 由于导致大拇指有小水泡的原因较多，患者可前往皮肤科就诊，完善视诊、皮肤检查等，然后进行针对性治疗。在治疗期间应避免挠抓患处，饮食保持清淡，以免加重病情。

皮垢突然增多通常是指包皮垢突然增多，可能是由于非疾病因素导致，如包皮过长、性生活频繁，还有可能是疾病因素引起，如糖尿病、龟头炎。 一、非疾病因素： 1、包皮过长： 如果包皮过长，再加上日常不注重个人卫生，可能会导致局部被细菌侵袭，使包皮受到致病菌的感染，皮垢就会增加。建议及时前往医院通过包皮切除手术改善，日常应注意个人卫生。 2、性生活过于频繁： 如果性生活过于频繁，或性伴侣患有阴道炎症等，在性生活的过程中可使得男性龟头分泌物增多，可能会导致真菌感染，从而形成较多的皮垢，严重时还会使得局部出现水肿、蜕皮、脱屑。可以在医生的指导下，通过服用抗感染类药物进行治疗，如头孢克肟胶囊，也可外用夫西地酸钠软膏等，平时要避免频繁的性生活，同时也要做好局部清洁工作。 二、疾病因素： 1、糖尿病： 糖尿病患者的血糖如果控制不到位，容易诱发包皮或龟头炎症，从而导致包皮皲裂，如果没有及时治疗，还可能会出现真菌感染。建议患者在医生的指导下应用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物治疗。 2、龟头炎： 皮垢突然增多原因可能是由于龟头炎所致，主要是由于局部出现感染、外伤或者是受到刺激后而引起的炎症，当炎症刺激后，容易导致分泌物出现增多，从而堆积在包皮内形成皮垢。建议遵从医生指导，服用伊曲康唑胶囊或氟康唑胶囊等药物治疗。 建议日常做好清洁，如果症状长时间未缓解，应及时前往当地正规医院的皮肤科就诊，再通过视诊、分泌物检查等，进行针对性处理。

小脚趾没趾甲厚厚一坨的原因，主要包括非疾病因素和疾病因素两种，疾病因素可能与甲癣、扁平苔藓有关，临床上主要的治疗方法有一般治疗、药物治疗。 一、非疾病因素： 若穿的鞋子鞋跟较高、较紧，导致小脚趾长期受压，可能会导致甲板逐渐受到损伤、脱落，造成小脚趾没趾甲厚厚一坨，建议平时穿宽松合脚的鞋子。此外，先天性因素也可能引起小脚趾没指甲厚厚一坨，一般不需要处理。 二、疾病因素： 1、甲癣： 若皮肤癣菌侵犯甲板及甲下，可能会导致小脚趾没趾甲厚厚一坨，一般还会出现颜色改变等。患者可以在医生的指导下使用药物治疗，如盐酸阿莫罗芬搽剂、复方聚维酮碘搽剂等缓解症状。 2、扁平苔藓： 是一种病因不明的特发性炎症性皮肤病，主要累及到皮肤、毛囊、指甲等，可能会导致机体小脚趾没趾甲厚厚一坨，一般还会伴有皮肤损害、瘙痒、疼痛等。患者可以遵医嘱应用醋酸泼尼松片等药物缓解症状。 若小脚趾没趾甲厚厚一坨，伴有瘙痒、疼痛等不适时，可以前往皮肤科，进行皮肤镜、血常规等检查明确诊断。建议平时养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁卫生，避免穿尖头鞋、高跟鞋等。

白头发可以选择吃营养含量比较丰富的食物，也可以通过服用药物的方法来做调整，从而辅助达到帮助头发颜色改变的效果，也能避免白头发的症状持续性加重。 1、食物： 白头发的人群在饮食上可以多吃酪氨酸、铁、铜含量丰富的食物，如黑豆、黑芝麻、黑木耳、猪肾、虾、鸡肉、鱼、等，同时也可以多吃优质蛋白类食品，如鸡蛋、牛奶、大豆等，这些食物能够补充身体所需要的营养，促进黑色素形成，达到滋养毛发的效果。 2、药物： 白头发人群也可以使用药物进行改善，如在医生指导下服用养血生发胶囊、七宝美髯丹、首乌片等，通过使用药物能够达到补益肝肾、乌发壮骨的作用。 另外，白化病、白癜风也会导致白头发，主要是基因突变、遗传因素使色素合成缺陷、黑色素脱失所致，患者需要使用治疗相应疾病的药物，如醋酸泼尼松片、胸腺肽肠溶片、盐酸左旋咪唑片等，原发疾病得到控制后，能够在一定程度上改善白头发。 白头发可能是先天性遗传、体内黑色素含量减少等因素造成，如果出现除自然年龄增长导致的白头发，可以去医院皮肤科就诊，完善基因检查、酪氨酸酶活性检测、体格检查等明确病因。

淋病并没有吃什么药好得最快的说法，临床常用的药物有第三代头孢菌素、大观霉素、喹诺酮类抗生素、阿奇霉素等抗生素药物，其中头孢菌素、喹诺酮类抗生素、阿奇霉素有口服制剂。使用后有利于炎症消退，进而使病情得到缓解。 淋病主要是由于淋病奈瑟菌感染的因素所导致，主要通过性接触传播，或者是被污染的物品间接性地传播，在发病以后就有可能会导致患者尿道的分泌物出现增多，尿道口红肿、疼痛，还伴随着尿频、尿灼烧感，需要服用淋病奈瑟菌敏感的抗生素类药物。 淋病奈瑟菌敏感的药物很多，但主要集中在第三代头孢菌素，如头孢克肟颗粒，以左氧氟沙星为代表的喹诺酮类抗生素，常用口服制剂为盐酸左氧氟沙星胶囊，以及阿奇霉素，常用口服制剂为阿奇霉素胶囊，而大观霉素只有注射剂型，比如注射用盐酸大观霉素。由于用药历史不同，也可能存在不同程度的耐药，需要在医生指导下，根据分泌物培养结果筛选敏感抗生素，从而选择药物。 另外头孢类抗生素、阿奇霉素都可能引发严重过敏反应，一般用药前需要做试敏，如果对药物过敏，应选择其他抗生素治疗。近年来阿奇霉素在部分地区敏感度下降，如果应用阿奇霉素一般建议搭配其他抗生素，治疗效果更好。 感染淋病后，建议前往性病科就诊，通过病原体培养、药敏试验等检查，明确所感染菌株的敏感抗生素，并在医生指导下使用，应用药物治疗期间应注意足量，以免杀灭能力不足，导致病情反复。

胳膊上长了一片小疙瘩很痒可能是湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、银屑病等疾病导致。日常需要做好局部护理工作，避免用手抓挠，以免引起破损。 1、湿疹： 如果是天气太过炎热或者是穿不透气衣物等，导致胳膊局部出现较多汗液，进而刺激皮肤，可引起湿疹，导致局部出现较多小疙瘩，并伴随着瘙痒、渗液等情况。需要去医院皮肤科，遵医嘱选择炉甘石洗剂止痒，并搭配复方醋酸地塞米松乳膏等药物治疗。 2、荨麻疹： 如果自身接触过敏源，过敏源刺激胳膊处皮肤，可导致过敏反应，出现胳膊上长了一片小疙瘩很痒的情况，一般还会伴有皮肤红肿表现。可遵医嘱应用氯雷他定片等药物治疗过敏。 3、接触性皮炎： 如果皮肤接触到外面刺激性或不洁物质，则可能会引起皮肤炎性病变，在炎性因子刺激下，可导致会有丘疹、水疱等情况，继而有胳膊上长了一片小疙瘩很痒表现，一般还会伴有皮肤破溃情况。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏等药物，控制感染。 4、银屑病： 通常是遗传因素引起，也可能是免疫系统异常等导致，常会出现皮肤表面异常增生，进而生长出针尖大小疙瘩，还可能会伴随脱屑等症状。需要外用他扎罗汀凝胶、他克莫司软膏等药物改善。 导致出现此情况的疾病有很多，日常需注意区分辨别，可前往医院皮肤科，完善相关检查，明确自身情况，遵医嘱进行对因治疗。

吃异维A酸软胶囊可能会导致患者出现失眠现象，但由于存在个体差异性，不是所有人使用此类药物均会出现失眠症状。发生这种情况，主要是用药之后产生的不良作用，需要就医评估。 异维A酸软胶囊属于角质溶解药，主要用于治疗重度难治性结节性痤疮，药物的主要成分是异维A酸。该药物需要在医生指导下口服用药，个别患者在用药期间有可能会引起神经系统的不良反应，从而使颅内压增高引起失眠，甚至还会出现头痛、头晕等表现。 当不良反应症状相对比较严重时，如已经影响到日常生活、工作，则需要停止用药并到医院皮肤科就诊做全方面检查，如血常规、肝肾功能检查等，在医生指导下服用谷维素片、维生素B1片等营养神经的药物，有利于睡眠质量得到改善。 虽然异维A酸软胶囊可以用于治疗重度难治性的结节性痤疮疾病，但是当患者在治疗期间不良反应症状相对比较严重时，比如有全身水肿、疲乏、心悸、血糖波动、感觉异常、癫痫发作、卒中、晕厥等，需要遵医嘱更换药物治疗。在平时还需要做好痤疮部位的皮肤护理，可多吃富含维生素的蔬菜水果，有利于肌肤症状好转。