重症医学科(ICU)
科室介绍
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铁岭市中心医院重症医学科(ICU)是研究各种危及生命的病理生理状态的发生、发展规律及其诊治方法的一门临床一级医学学科。它通过对因各种原因导致危及生命或处于危险的病理生理状态、并且有一个或多个器官与系统功能障碍的危重病人,及时采取系统的、高质量的医学监护和救治手段。应用先进的诊断、检测、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过各种有效的干预措施,为危重病人提供全面规范、有效的生命支持,以最大程度挽救病人的生命、改善病人生存后的生活质量。ICU(IntensiveCareUnit)即重症监护病房,是重症医学科的临床基地,是医院集中监护和救治危重病人的医疗病区。铁岭市中心医院重症医学科成立于2005年,于2015年2月重新装修,使患者的就医环境得到了极大的改善,科室现有医生7人,护士16人(其中辽宁省重症专科护士3人),抢救大厅设有床位9张,每床配备功能完善的吊桥和吊塔系统,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座16至20个,氧气接口2个,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个。并配有先进的飞利浦中央监护站,对每个病人的24小时情况实时记录。并配有报警打印系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。每床配有1个呼吸机,1个简易呼吸器(复苏呼吸气囊),2台输液泵和2台微量注射泵。此外,ICU还配置了12导多功能心电图机、除颤仪、血液净化仪,心肺复苏抢救装备车(车上备有各种型号的气管导管、各种接头、急救药品以及其他抢救用具等)、电子升降温设备、血液动力学监测相关设备、排痰机、压缩式雾化吸入器等。ICU承担着全院危重病患者的救治工作,可以收治的疾病有:(1)各种手术后的危重病人(尤其是术前有合并症如冠心病、呼吸功能不全、电解质紊乱,或术中经过不平稳、出血量大、有一过性缺血缺氧性损害或生理紊乱者)。(2)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等需行呼吸管理和(或)呼吸支持者。(3)多器官功能不全综合征(MODS)病人。(4)心肺脑复苏(CPCR)后的病人。(5)心功能不全,或有严重心律紊乱者。(6)急性胰腺炎。(7)各种严重休克。(8)严重复合伤、多发伤。(9)急性药物、毒物中毒,虫蛇咬伤者。(10)淹溺、中暑、电击伤者。(11)严重水、电解质、酸碱平衡紊乱者。(12)各种原因所致的急性肾小管坏死(ATN)病人。(13)其他经短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭病人等。重症医学科严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、危重病人抢救及会诊制度等现有院级规章制度,在此基础上重症医学科进一步制定相应的工作制度及细则,改进及完善了本科室的诊疗常规。包括:ICU的收住指征、出入ICU交接制度、ICU病人的评估制度、ICU病人管理制度、抗生素的应用原则及更加严格消毒隔离等预防感染的规章制度:多种耐药菌的感染管理制度、呼吸机相关肺炎和导管相关感染控制措施、ICU探视制度等。ICU病床实行全程护理,由专职护理人员负责,不设陪护。ICU病人病情危重、抵抗力差,为减少感染机会,一般安排家属定时、定人并穿指定隔离服装入室探视。重症医学科对危重病的治疗为原发病的治疗创造了时机和可能性,使原来一些不可能治疗或不可能根治的疾病得到彻底的治疗。ICU的建设和发展直接反映了铁岭市中心医院的综合救治能力的加强,体现了医院整体医疗实力的提高,是铁岭市中心医院迈进现代化医院的重要标志之一。重症医学科相信ICU会在重症医学科全科医护人员的努力下,不断的创造更多的奇迹,将一个又一个脆弱的生命之烛重新点燃!本科室电话:024-72213650
科室疾病
科室医生
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张春雷
主任医师重症医学科(ICU)
三甲
铁岭市中心医院
擅长:脑出血、脑肿瘤、颅内动脉瘤、脑血管畸形及各类休克诊断与治疗。
李克
主任医师重症医学科(ICU)
三甲
铁岭市中心医院
擅长:颅脑外伤、高血压脑出血、颅内占位病变及脑血管疾病的诊断及治疗,尤其对颅内动脉瘤、颅内动脉狭窄、动静脉畸形及休克的诊疗积累了丰富的临床经验。
魏丽平
主任医师重症医学科(ICU)
三甲
铁岭市中心医院
擅长:高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等循环系统疾病的诊断治疗;各种中毒、多器官功能衰竭及危重症的抢救治疗。
刘国新
主任医师重症医学科(ICU)
三甲
铁岭市中心医院
擅长:颅脑外伤、颅内肿瘤、脑血管介入诊断治疗及各类休克的诊治。
郭宏
主任医师重症医学科(ICU)
三甲
铁岭市中心医院
擅长:颅脑损伤、脑血管病、颅内占位病变及各类休克的诊断及治疗。
推荐非本院医生
王为
副主任医师ICU
三甲
辽宁省肿瘤医院
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擅长:外科术后各种并发症,肿瘤放化疗后各种不良反应,脓毒症、急性呼吸窘迫综合征等治疗。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110起
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教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:对肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:支气管哮喘的发病机制和人群防治的研究、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、慢性咳嗽的发病机制和临床诊治以及临床戒烟方法的研究。难治性哮喘的诊治、慢性咳嗽的诊治、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、烟草依赖的综合治疗。
王重卿
主任医师急诊ICU
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥50
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擅长:急慢性咳嗽、气喘、呼吸困难、水肿 以及头痛失眠、各种血糖异常、多汗、食欲不良、精神不振、注意力不集中、记忆力下降、异常怕冷怕热等。
戴喜明
主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
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擅长:脓毒症、休克、多器官功能障碍综合征的危重症诊治,为急危重症患者的抢救和延续性生命支持、发生多器官功能障碍患者的治疗有丰富经验,对于应激性高血糖的控制、神经危重症的诊治,重症病人的镇静与镇痛疗法颇有研究。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压 时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
4.73万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
7.22万
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