沈阳市中医院

热伤风会导致发烧。老百姓讲的热伤风，是中医中的外感风热类疾病。外感类疾病，由于人体正邪相争，大部分都会发热，热伤风也不例外。和冻着引起的感冒比，热伤风怕冷的感觉要轻。热伤风病因，通常是感受温热性质邪气，通常发生在温度相对高的夏季。常见症状有发烧、出汗、嗓子痛或哑，也会有怕冷，但较轻，头痛、口干或口渴、小便色黄、大便干、舌红苔薄黄、脉快等。

肛裂是肛管皮肤的全层裂开，伴有感染形成的溃疡面，以肛门周期性的疼痛、便血、便秘为特点的一种发病率高、痛苦重、反复发作的自愈性疾病。发病位置多在肛门截石位的6点位和12点位。其发病原因主要是大便干燥，排便时用力将肛管完全撕开，伴有肛管周围炎症，致使裂口经久不愈，逐渐形成慢性溃疡面。多见于中青年人，男性明显多于女性，男女比例4:1左右。

骨质疏松应称为骨质疏松症，是由于骨质内单位体积的骨量减少引起的一系列症状，好发于脊柱、双髋部、腕部等位置，常见症状为疼痛。临床中，骨质疏松症引发的骨折常见于胸11、胸12、腰1、腰2等脊柱节段，还可见于腕骨骨折，即克雷氏骨折。若患者出现无故的腰背部疼痛、髋关节疼痛，老年女性患者应首先考虑为骨质疏松症造成，可行骨密度检查以明确诊断。若确诊为骨质疏松症，可从饮食方面进行改善，如适当增加钙剂、维生素D、维生素C、蛋白质的摄入，亦可针对性口服某些药物以减少骨细胞破坏的发生。

腰椎间盘由髓核、纤维环、软骨板等组成，若髓核在外力条件下突出至椎管后方、后外侧或椎管内，可压迫邻近神经根，进而引起一系列症状。若压迫腰返神经，可出现腰部疼痛，刺激神经根可引起同侧下肢的放射性疼痛或麻木；若压迫马尾神经，则可出现二便障碍，甚至马尾神经瘫等不可逆症状；若压迫腰1神经，可出现腹股沟部位的疼痛或麻木；若压迫腰4神经根，可出现膝关节疼痛或麻木；若压迫腰5神经根，可出现小腿外侧麻木；若压迫腰5-骶1神经根，可出现大脚趾无力、足底麻木、脚背伸无力等症状。

经常腹痛腹泻常由功能性疾病或器质性疾病促发，具体情况如下： 1、肠易激综合征：经常暴饮暴食，及辛辣偏湿饮食，逐渐造成对脾胃的损伤，或者本身对部分食物过敏，造成肠道不吸收，引起肠易激综合征，出现腹痛腹泻等各种症状； 2、肠炎：发生腹痛腹泻，并伴随脓血、体重减轻 、贫血等症状； 3、肠癌：也可能发生腹痛腹泻等症状； 4、不良的生活方式：湿热、寒气入侵等因素有关。

骨质疏松为单位体积内骨量减少，钙盐与基质比例失常而引起的一系列代谢性疾病，主要引起疼痛，易发生脆裂性骨折。预防分为三级： 1、青少年：以增加钙质食物含量多的角度出发，多食用钙质丰富食品，增加户外运动，增加维生素D、维生素C及蛋白质； 2、绝经期女性：绝经后雌性激素大量减少，骨质流失较快，除调整饮食增加日光浴外，还可进行药物干预； 3、老年患者：老年患者除饮食调整、增加户外运动、日光浴外，起居需注意避免摔倒，不可剧烈活动。

柠檬蜂蜜水在中医中具有养阴、利咽的作用。如秋天干燥导致的口干、咽干，可喝点柠檬蜂蜜水滋润，缓解症状。一般较轻上火导致咽痛，可喝点柠檬蜂蜜水来缓解。有些人，感冒之前会轻微咽部不适或疼痛，可喝柠檬蜂蜜水预防感冒。柠檬蜂蜜水含有多种维生素，如维生素C、维生素B族，多种果酸，多种苷类，西医中具有抗氧化、美白、促进消化、抑菌、抗疲劳等作用。平素胃酸较多、经常腹泻的人，不适合喝柠檬蜂蜜水。

腰椎间盘突出指腰椎的间盘组织结构如髓核、纤维环、软骨板退变后，由外力作用引起纤维环破裂，髓核组织由纤维环裂隙突出或突出至椎管内，刺激或压迫邻近脊神经根，引起腰痛、双下肢疼痛、麻木一系列症状。严重者可引起马尾神经瘫痪，出现二便功能障碍。腰椎的每一个节段均会发生突出，但临床一般以腰4-5（L1-L5）、腰5骶1（L5S1），两个节段为主，占所有间盘突出患者中的95%以上。根据其损伤机制及突出部位，可分为后外侧型、后侧型、中央型、脊外侧型。

蒲公英不可以去湿气。一般情况，湿是体内存在的物质，正常是不需要去的，只有湿气重，出现身体不适，才需要去湿气。通常所说的湿气重，是人体脾胃功能失常，导致的代谢水平下降，津液停留在体内，可以出现身重、腿沉，总是困倦、易疲劳，面部易出油，头发易出油，很多女性白带多等症状。可以看出，湿气重的原因是脾胃功能失常，过食寒凉是临床导致脾胃功能失常的原因之一。而蒲公英是凉性食物，吃后不会去除湿气，食用较多，还会加重湿气。

大多数反流性食管炎可以根治。通过积极合理的治疗，配合饮食及生活习惯的调整，可达到根治效果。但也有极少数病情特别严重的患者，经治疗后疗效不佳，无法达到完全根治。经临床治愈后，患者饮食应规律合理，勿过于饱胀，避免浓茶和咖啡的摄入。少食高糖、生冷、辛辣刺激性食物。同时，避免情绪波动，或长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药物，以免引起复发。

反流性食管炎的检查方法如下: 1、胃镜：是明确反流性食管炎的直接手段，还能诊断是否合并出血、溃疡、糜烂等症状，确定其严重级别； 2、pH监测和食管阻抗:检查是否有反流现象,及食管的pH值是否降低； 3、钡透：观察上消化道情况，食管黏膜有无增厚或不光滑，食管是否狭窄； 4、中医望闻问切的四诊合参及肤诊，判断反流性性食管炎的轻重程度。

面神经炎患者可以根据不同症状选择不同药物，其中包括西医和中医两个方面： 1、西医方面：有炎症表现，可选择抗生素、抗病毒药物；面神经局部水肿严重，可选择改善神经水肿的药物，改善局部血液循环； 2、中医方面：要由专业中医医生辨证论治，外感风寒或风热患者可选用麻黄汤、桂枝汤；外感风热型伴有咳嗽，可选用银翘散；外邪入中患者可使用牵正散，疏散外风同时补气；气虚患者可选用补阳还五汤加减治疗。牵正散为治疗面瘫的基础药，可根据证型，在牵正散基础上加减各类药物治疗面瘫。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

轻度反流性食管炎不会引起癌变。但如果病情严重，黏膜上皮细胞出现变性，或食管黏膜长期炎症刺激，随病情进展，可能导致食管癌的发生。所以患者患病后应积极治疗，改变不良的生活方式，调整饮食习惯，比如在饭后半小时不要立即卧床，平常也应避免饮用浓茶等刺激性食物。同时，注意保持健康的心态，可大大降低肿瘤发生机率。临床案例表明黏膜上皮变性的患者经积极治疗后，治愈率是非常高的。

骨结核和骨癌区别如下： 1、骨结核伴有全身症状，包括低热、盗汗、两颧潮红、身体消瘦、倦怠无力等。骨肿瘤分为良性和恶性，骨癌指恶性肿瘤，主要是骨痛、骨表面有肿块形成，骨痛夜间尤甚；晚期骨癌会出现身体消瘦，且伴有高热、乏力； 2、对骨的破坏，骨结核的骨破坏是摩擦砂粒样破坏，而骨肿瘤是永久性破坏； 3、脊柱发病有明显不同，脊柱结核破坏椎体、椎间盘，且椎旁出现脓肿。骨癌只破坏椎体。

便秘原因有很多，器质性疾病，如肠癌等可以导致便秘，有的药物如某些治疗消化系统疾病的药物，抗抑郁症的药物，止痛药等副作用也有便秘。还有些功能性胃肠病的人的表现也是便秘。除了这些常见原因外，有些不良习惯也可以导致便秘，如排便时长时间看书，玩手机；喝水比较少；偏食，吃肉类食物比较多，蔬菜吃的比较少；一部分老年人，身体虚弱的人，胃肠功能降低，传导减慢也会出现便秘；部分小朋友在幼儿园期间，有便意，而不敢和老师讲，长时间会导致便秘。

现在很多人的身体当中湿气都是很重，首先应明确导致湿气重的原因。从饮食因素来说，平时吃凉的食物比较多，吃甜的食物也比较多。从环境因素来说，夏天吹空调比较多。还有压力比较大，情志不舒也会导致湿气重。这些都是导致身体湿气重的原因，所以平时生活中要避免这些问题的出现。从饮食来说要少吃或者不吃凉的食物，包括温度低或者凉性的食物。甜的食物，点心或者是饮料也要少吃。避免熬夜，最晚不能超过夜里11点睡觉，还有就是要保持心情的愉快。如果身体湿气比较重的，已经导致疾病的发生，需要在医生的指导下进行调整。可以艾灸或拔罐。

肛周脓肿微创术后的注意事项包括以下几点： 1、饮食，骶管麻醉或椎管内麻醉者，术后6小时可进半流质食物，如面条、疙瘩汤、面片等。术后2-3天可无渣饮食，如牛奶、果汁、汤等。术后3天一般会自行排便，排便正常后，逐渐恢复正常的饮食，多食高热量的、高蛋白食物，促进切口的愈合。术后5天，可多吃蔬菜水果，防止便秘。有排便困难者，需及时通知医生，根据病情给予治疗； 2、排便后需行温水坐浴或中药坐浴，遵医嘱，及时换药； 3、术后忌烟忌酒 。

肺心病晚期也称肺心病失代偿期，主要表现为呼吸衰竭、心力衰竭。中医治疗根据舌脉以及体征辨证施治。具体治疗方法如下： 1、呼吸衰竭：属于肺肾气虚型，临床表现为呼吸表浅，不能平卧，喘促加重，口唇紫绀，舌质质暗、苔薄白，脉细数。治疗方药为补肺汤和固本平喘汤去加减； 2、肺性脑病：表现为表情淡漠，意识模糊、烦躁，胡言乱语以及睡眠颠倒，中医治疗方药为涤痰汤加减；如痰蒙重，可用苏合香丸顺服，发热重用牛黄安宫丸顺服治疗； 3、心力衰竭：表现为心悸、气短，周身浮肿，食欲不振，舌质红、苔薄白，脉沉细，可用真武汤加上五苓散加减治疗。

面神经炎在中医上又称为面瘫，指面部表情肌瘫痪。是由于面神经传导过程中出现问题，导致面神经无法支配面部肌肉而出现的症状。最常导致一侧面部没有表情、闭目不严、嘴角无法开咧，而另一侧面部正常；有部分患者出现耳后疼痛、听觉异常、味觉异常等。此类症状的形成有部分原因为中医所说的面神经外感风寒，或称为正气不足。面神经炎病因较多，建议患者在秋冬季节多加注意。

功能性消化不良是一种良性的胃肠道功能性疾病，经适当治疗可得到有效控制，其预后良好。但如果未及时治疗，或患者不配合治疗，可能导致病情加重。所以患病后应注意饮食和生活习惯的调整，不暴饮暴食，不吃过甜、过酸和刺激性食物，进食后也不要立即弯腰或运动。同时，应保持良好的心态和愉快的心情，适当进行中医保健等锻炼，缓解不适症状，达到治愈目的，并有效防止其复发。