结核科

沈阳市第十人民医院结核科现分为九个病区。一、结核一病房简介：1、一般情况：医护人员共25人，包括医生8人，其中主任医师4人，副主任医师3人，主治医师1人，护士16人，主管护师3人，科室现有心电监护仪2台，雾化器2台，吸痰器2台。目前开放床位71张。2、诊治范围：主要为包括肺结核的综合治疗、气管内膜结核的治疗、结核病合并咯血及结核病与其他疾病的鉴别。3、特色疗法：擅长结核病合并气管内膜结核的治疗，并且具有丰富的临床经验，以及肺结核、肺外结核和其它肺部疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。唐军主任所带领的第一结核科收治各型肺结核、支气管结核、肺结核合并咯血、合并呼吸衰竭及其它肺外结核，尤其在治疗肺结核及支气管结核方面采取国内外先进的治疗方案取得了满意的疗效。结合雾化吸入治疗，免疫治疗等多种方法使得患者获得最佳的治疗效果。对结核病合并气管内膜结核有丰富的临床经验。二、结核二病房简介：结核科二病区的亚专科方向为重症结核与非结核分枝杆菌病，科室现有医护人员44人，其中医生具有高级职称5人，硕士以上学历5人；护理人员平均年龄不足28岁；这是一支既有丰富的临床经验与能力，又充满了青春朝气的医疗团队。科室拥有众多先进的医疗设备，有创呼吸机，无创呼吸机，高流量氧气湿化治疗仪，有创无创血压监测，各种先进的监护仪，注射泵输液泵等，可以开展床旁血滤与气管镜治疗，床旁彩超与胸片的检查。对疑难复杂结核病的诊治，对肺结核与呼吸道疾病的诊断与鉴别诊断，非结核分枝杆菌病的诊治具有丰富的临床经验；尤其擅长于各种结核病与危重症的救治，包括重症感染，咯血，休克，呼吸衰竭，循环衰竭，肾衰，DIC等多器官系统功能障碍。科室强大的救治能力，已成为辽宁乃至东北地区的复杂与危重结核救治中心，并在全国具有影响力。很多救治的病例在全国学术交流时获得一致的认可。科室具有强大的科研创新与持续发展的能力，承担多项国家及省市课题研究，科室的救治理念与救治技术不断创新，始终在业内居于前列。三、结核三病房简介：结核三病房主要收治各型肺结核病及泌尿系统结核病患者，依托该院先进的实验室技术以及先进的放射影像技术，加之他们全体医护人员积累的临床丰富的实践经验，他们在肺结核病诊断及鉴别诊断，肺结核合并各种严重并发症的诊治以及泌尿系统结核病的诊断、鉴别诊断、治疗水平处于国内领先。通过尿960培养、尿GeneXpertMTB/RIF，尿结核分INH、RFP耐药突变检测，尿噬菌体培养法查结核菌等化验检查，联合泌尿系CTU，膀胱镜活检组织研磨悬液进行结核相关检查，明显提高泌尿系结核确诊率，同时开展了膀胱灌注异烟肼辅助治疗泌尿系结核的方式，更好更快的缓解泌尿系结核引起的膀胱刺激症状。四、结核四病房简介：结核四病区是以收治各种结核病为主的科室。现开放床位85张，科内共有医务人员26人，其中主任医师2人，副主任医师3人，主治医师2人，医师1人，护理人员17人。科室以结核病的综合治疗为主要特色，尤其对各型肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、重症结核病及其它肺外结核的治疗有深厚的理论基础和丰富的临床经验。能熟练应用气管镜的诊断、治疗技术，及早发现气管结核和肺部肿瘤。采用CT引导下空洞给药治疗空洞型肺结核，超声电导靶位透药技术治疗结核病。另外腹腔结核的诊断和治疗是该科的重点专科，腹腔结核病包括结核性腹膜炎、肠结核、肠系膜淋巴腺结核及盆腔结核等。在治疗方面采用全身加局部注药、透药技术等综合治疗为主要特色。五、结核五病房简介：1、科室设置：结核五科拥有住院病床72张，负责全院耐药结核病患者急性期方案制定观察、药物副反应监测与处理、合并症与并发症治疗等工作。独立的耐药门诊负责出院患者随访检查治疗督导工作，并承担外地患者的诊治指导任务。2、诊治范围：（1）、耐药结核病筛查与发现：针对具有耐药高风险人群，采用传统结核菌培养与现代分子生物学技术，开展快速准确的判断，及早发现耐药结核病患者（2）、根据耐药结核病流行病学数据、患者既往用药史、药物敏感性测定结果、患者营养免疫状态及经济负担能力等综合因素，制定科学合理的治疗方案。（3）、及时发现抗结核药物副反应，判断发生原因、严重程度，及时干预处理，调整方案，追踪预后转归。（4）、对能耐受气管镜介入治疗的空洞耐药肺结核患者实施局部治疗，缩短传染期，提高治愈率。（5）、对有严重合并症、并发症耐药结核病患者进行处理3、学科建设：结核五科以耐多药结核病治疗为主要特色.科内共有医护人员26人，其中主任医师3人，副主任医师2人，主治医师1人，医师2人。医学硕士2名。在规范实施结核病治疗管理基础上，针对住院患者坚持每周开展一次结核病健康教育集中活动。2014年开始对全市耐药结核病患者进行督导追踪管理，取得良好效果。全科医生均能熟练掌握各型肺结核、肺外结核与其他胸部疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。能熟练掌握胸腔穿刺术、腹腔穿刺术等多项临床操作技能。经过十余年科学发展，科室收治大量来自东北地区以及全国的耐药结核病患者，特别是耐药结核病介入治疗为特色治疗。六、结核六病房简介：1、科室设置：中西医结合病房（结核科六病区），拥有医护人员26人，医生9人，主任医师2人，副主任医师3人，主治医师2人，医师2人，医学硕士3人；开放床位71张；每年收治患者约2048人次，门诊就诊约5508人次。2、诊治范围：（1）、重症难治结核病，耐药结核病的中西医结合治疗；（2）、肺结核合并肝肾疾病及血液，消化等系统疾病的中西医结合治疗；（3）、应用抗结核化疗药物后出现严重的肝肾、血液等毒副反应病例的中西医结合治疗；（4）、应用抗结核化疗药物出现过敏反应病例中西医结合治疗；（5）、肺结核伴（糖尿病，咯血，气胸）合并症的中西医结合治疗；（6）、肺结核合并艾滋病等的中西医结合治疗。3、学科建设科室成立于1962年，2008年被评为局属医院“沈阳市先进中医科”，2011年被评为“沈阳市名中医工作室”，2011年被评为“辽宁省‘十二五’中医重点专科”，2013年获得“‘共产党员先锋岗’称号”，2015年获得全国综合医院“中医药工作示范单位”；承担多项国家、省市级及GCP科研项目工作。加强科内业务学习。努力打造一支业务水平精湛，人才储备雄厚，学术能力优秀的医师团队。七、结核七病房简介：结核七病房是市胸科医院收治结核性脑膜炎、肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎及各型肺外结核病的病房，是该院的结核性脑膜炎亚专科特色病房。每年收治结核性脑膜炎200例左右，病人来自全省及省外各个地区。该科在职医师中多名为硕士研究生毕业，每年科室均发表国家级及以上论文数篇。全科医护人员在朱雅娟主任的带领下，专研结核病专业知识，全心全意为广大患者服务。尤其在结核性脑膜炎的治疗中，朱雅娟主任总结了30余年的临床经验，创立了结核性脑膜炎的特色疗法，使科室结核性脑膜炎的治愈率高达90%以上，受到业内广大医患的一致高度好评。尤其是对于脑积水、持续性高颅压的结脑患者，该科在传统的结脑抗结核治疗方法外，对患者加用行腰大池引流术治疗对重症结脑取得了良好的疗效。八、结核八病房简介：结核八病房是以诊治各型结核病为主、兼以诊治糖尿病合并肺结核为特色的内科病房。肺结核与糖尿病并存使结核病病情加重，治疗难度增加，逐渐形成了以重症结核为主导，涉及多学科疾病的科室。诊治疾病包括各型肺结核、肺外结核以及合并内分泌疾病的各型结核病。尤以结核病合并糖尿病的诊治为特色，包括糖尿病酮症酸中毒抢救及治疗，高渗性昏迷抢救及治疗等，且具有较高的抢救成功率。九、结核九病房简介：结核九病房内分泌组：内分泌合并结核病，有床位三十六张。主治糖尿病合并肺结核，糖尿病酮症酸中毒合并结核，高血糖高渗昏迷合并肺结核，甲状腺合并结核，以及肾上腺疾病合并肺结核。针对糖尿病合并结核患者，给患者动态血糖监测及胰岛素泵治疗以及常规的药物降糖治疗。善于处理糖尿病各类型急慢性并发症。