沈阳市第四人民医院

麦粒肿在早期的时候需要局部热敷，每次15分钟左右，每天3-4次，以便血液循环得更快，缓解红、肿、热、痛，并促进炎症消退，同时应用抗生素滴眼液。如果反复发作伴有全身感染症状比较明显的患者，可以口服抗生素类药物，以便控制感染。当2-3天左右以后脓肿形成，就应该到医院进行切开排脓，这时脓液排除之后症状会明显减轻，1-2天之内就会逐渐消退，大多数的患者可以在一周左右痊愈，有部分患者症状比较轻，也可以不经穿刺排脓，可逐渐自行消退，这样也可以。

迎风流泪常见的原因是功能性泪道阻塞，多见于老年人。由于年龄的增加，眼周围的肌肉力量减弱，泪液泵的功能减退，造成眼泪增多时不能顺畅流出，再遇到冷风、寒冷空气刺激的时候眼泪增多，流泪不畅导致迎风流泪的症状出现。另外是器质性的泪道阻塞，也可以表现为迎风流泪。但是在室内的情况下也可以出现流泪的症状，总需要用手去擦拭，这种情况区别于前一种，就称为器质性泪道阻塞。器质性泪道阻塞需要进行手术治疗，而功能性的泪道阻塞观察就可以。

眼睛的溃疡能否自愈比较笼统，以经验是能有50%的机会。眼睛出现溃疡应该分析原因是什么，只有分析清楚的原因才能知道溃疡是否能自愈。临床上最常见如果是小的碰伤或者擦伤，眼睛的溃疡可以自愈。如果碰伤或者擦伤还是比较表浅，预后会非常好，能够恢复到以前的状态。如果是比较严重的疾病，比如病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、暴露性角膜炎等等，眼睛的溃疡肯定不能自愈，而且会越来越严重。所以我的意见是，如果眼睛有溃疡，一定要到医院去进行诊治，听从医生的嘱咐。

泪囊炎分为两种情况：一种是慢性泪囊炎；另一种是急性泪囊炎。如果是慢性泪囊炎，临床上不建议吃消炎药，因为消炎药的效果很弱，基本达不到解除慢性泪囊炎症状的情况。如果是急性泪囊炎，表现为泪囊区的红、肿、胀、痛，特别是压痛，同时伴有眼睛大量的黄白色分泌物，这时建议吃广谱的抗生素，比如头孢类抗生素，或者喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星等，要根据年龄和具体身体状况来决定。如果患了慢性泪囊炎，可以应用抗生素眼药水，比如左氧氟沙星滴眼液等，但是效果不佳。慢性泪囊炎最终的解决手段是手术治疗，同样急性泪囊炎最终的解决方案也是手术治疗。如果此次将症状缓解减轻，压下来，但是由于泪道阻塞还是持续存在，急性泪囊炎还可以再次发作，临床上经常见到急性泪囊炎第二次发作的患者。

眼部按摩一般不能去眼袋，因为眼袋的形成是眶脂肪前的眼轮匝肌和眶隔松弛，导致本来正常的眼眶脂肪向外膨出所导致，它有一定的病理形成机制。 至于眼部按摩，其不能将原来松弛的组织按回去，也不能将眼眶的脂肪推回去，从这个理论角度商量，眼部按摩是不能祛除眼袋。如果眼袋十分明显，可以选择手术治疗。 现在有从皮肤切口祛眼袋和眼睑内隐形切口去除眼袋，效果还是很明确的。建议到正规医院就诊，术后注意局部卫生。

首先一个白点没有变化，也没有红、肿、热、痛的征象，一般不是炎症引起的。白点可能是很多情况，比如皮肤上的白点可能是毛囊感染造成的，眼睛里面长的白点可能是结石或者睑板腺堵塞，在临床上这两种情况还是比较常见的。 但是如果没有什么临床症状，比如白点带来磨痛、不舒服，一般的情况下不会造成什么影响，有可能长期存在。也有可能白点只是一个始发症状，可能变成炎症发作比如麦粒肿。如果有条件尽量建议就医治疗，如果实在没有就医条件，白色的点也不红、不肿、不痛可以暂时观察。

睑板腺囊肿是睑板腺特发无菌性的慢性肉芽肿性炎症，也就是临床上多称之为霰粒肿的疾病，是由于慢性炎症导致睑板腺开口阻塞，里面的分泌物排出不畅，进而产生慢性炎症刺激而形成，最多见于老年人和中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关，可以发生在上下睑任意部位，也可以反复发生，表现是无痛性的包块，尤其没有压痛，这点可以和麦粒肿相鉴别。睑板腺囊肿病程比较长，一般不会有太大变化或者逐渐增大。关于治疗小的睑板囊肿，没有症状的可以观察，大的可以通过热敷，也可以通过注射糖皮质激素帮助其吸收。如果不能消退，建议在局麻下做手术治疗，手术之后症状明显缓解。

结膜炎几天能好不能一概而论，根据结膜炎致病因素的性质，结膜炎好转时间也不能确定，比如最常见的细菌性结膜炎，如果用药及时，可能一周左右就会明显好转。如果是病毒性结膜炎，在临床上最长可以观察到三个月，一般都得需要一个月才能好转，可能是根据致病菌不同、机体的反应不同决定。所以如果得了结膜炎，建议最好能到医院确诊，根据不同原因，来进行对症治疗，比如细菌性结膜炎，当然需要抗炎治疗，比如左氧氟沙星滴眼液。如果是病毒性结膜炎，需要抗病毒治疗，比如利巴韦林滴眼液等。

不知道所说的於肉是不是临床上最常见的翼状胬肉，就是自内眼角向黑眼仁中间爬的扁平的一种肉状结构，这个在临床上被称作为翼状胬肉。至于眼药水的治疗，安达芬滴眼液具有一定的控制翼状胬肉发展的作用。 如果翼状胬肉生长得比较快，变大的比较明显，建议就医检查，严重的时候需要手术治疗。 还要特殊提醒的一下就是，如果鱼於肉长得过快，爬过黑眼仁一半，这样的情况下做完手术也会对视力产生影响。 所以建议就医，诊断是否需要及时手术，避免错过手术时间。

常滴眼药水对眼睛好吗，这个答案是否定的，不推荐常滴眼药水。第一、滴眼液里含有一定的防腐剂，即使很微量，长时间应用也会产生一些副作用。第二、要分清滴眼液的用途，也就是它干嘛用的，如果是治疗性的应用，必须在医师的指导下使用，因为如果时间长不用药，可能会导致并发症的残留。如果仅是用来防止疲劳、眼干涩，因为里面的成分比较少，所以偶尔点一下是可以的。建议切勿长时间的疲劳用眼，防止长时间的看手机和电脑，局部可以点防止干眼的滴眼液，但不推荐长时间的频繁滴眼。

眼睛泪水多是什么原因？第一个原因就是眼睛分泌的泪水多，比如眼睛进入异物或者角膜、结膜炎，都会引起眼睛泪水的分泌增多，导致眼睛泪水多。还有一种情况就是眼睛分泌的泪水量还是正常，但是眼睛流出的通道堵塞了，临床上称之为泪道阻塞。 眼睛的流水系统阻塞，导致眼泪淤积，表现为泪水多。建议到专业的医院去检查一下，看一下眼表的情况，如果眼表的情况正常，怀疑可能是泪道阻塞，需要做一下泪道冲洗。

红血丝多伴眼屎多肯定是感染的，一般是由细菌感染带来得细菌感染引起的结膜炎，伴有眼屎很多。眼屎多要看眼屎是什么颜色的，如果是脓黄色的一般是细菌引起的，当然用抗细菌的药，最常见的儿童用抗细菌药推荐托百士滴眼液。 但是其他的一些结膜炎也可以带来相同症状，比如由病毒合并细菌感染的结膜炎或者一些特殊的微生物引起的结膜炎也可以出现类似症状。尤其是儿童得病，建议一定就医治疗，由医生通过经验判断是什么结膜炎来采取抗相应病原体的药，所以不能一概而论。

眼睛里长了个疙瘩这种情况在临床上还是比较多见的，疙瘩一般分两种情况，一种可能是疙瘩不痛、不痒且可以触摸到，比较长的时间内也不会有什么变化。另一种可能是由于炎症造成的，俗称麦粒肿，这种疙瘩可能会伴有红、肿、热、痛，随着时间延长会出现更明显的症状，有的甚至会破溃、流脓。 一般前一种情况比较稳定的疙瘩，可以建议短时间内观察，如果长时间不消退可以进行手术治疗，手术也比较简单。如果是第二种情况的炎症建议及时就医，避免疙瘩破溃从皮肤上留下瘢痕而影响外观。