日间化疗病房

肺癌手术方式不一定都是采取开胸的方式，如肺周边型肺癌，肿瘤较小时可以行胸腔镜下手术。 而且能够采取胸腔镜手术的病人还是尽量接受胸腔镜手术，因为胸腔镜手术创伤小、恢复较快，而开胸手术一般是在手术难度较大时，建议行开胸手术。 开胸手术的弊端是手术创伤较大、手术范围较广、患者需术后需要较长一段时间进行恢复。 所以如果病人能采取胸腔镜治疗还是建议首选胸腔镜治疗，这样病人术后恢复快，接受后续治疗时机体状态较好。 但是病人的具体手术方式还要看肿瘤的生长范围以及手术的难度来选择。

肺癌因为累及气管、支气管、小支气管等会导致患者刺激性咳嗽，会导致喉咙痒等不适，但是并不是说喉咙痒、咳嗽就是肺癌。 因为喉咙痒、咳嗽可以见于慢性咽炎、长期吸烟以及肺炎、变异性哮喘等病人，所以喉咙痒、咳嗽，不要过于担心，需要到医院进行检查来查明原因。 如果入医院发现咽红肿痛、扁桃体肿大等，并且有可能伴有声音嘶哑等，则考虑急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎等。 如果病人长期反复发作性刺激性、咳嗽、喉咙痒等，不除外为变应性哮喘，所以喉咙痒、咳嗽需要到医院进行排除癌症的检查，其并不代表就是癌症。

癌症晚期如果患者疼痛为轻度疼痛，也就是不影响夜晚睡眠的疼痛，可以考虑口服非甾体类抗炎药，如芬必得、布洛芬缓释胶囊等。 如果患者疼痛为中重度疼痛，也就是影响夜晚睡眠，则考虑应用三阶梯止疼药物，如吗啡、羟考酮等。患者疼痛如果合并如电击样疼痛，则考虑患者存在神经病理性疼痛，可在三阶梯止疼药物基础上加用加巴喷丁，或者卡马西平等。 如果患者疼痛同时存在心情抑郁与情绪低落，可以考虑加用抗抑郁药物如百优解、路优泰等。如果患者疼痛同时伴有消化道的症状如恶心、呕吐，可考虑应用止吐药物。 疼痛同时应用止痛药物后发生便秘，可以考虑应用缓泻药物，如乳果糖口服液等。

食管癌患者，如果食管肿瘤较大，引起患者唾液吞咽以及食物吞咽困难，导致食物以及液体在食道内滞留，患者在夜间睡眠时可能会引起呛咳甚至误吸到肺里，那么就会导致吸入性肺炎，从而引起患者咳痰、发热等临床症状。还有食管癌的病人因为食道分泌的消化液以及口腔液体难以正常进入胃内，从而导致液体在食管内蓄积，患者就可能会反复的从口腔内吐出白色粘液，这不是痰液而是消化液。所以食管癌患者吐出的白色的液体，需要根据具体情况考虑其来源，看是否是吸入性肺炎所致的痰液，还是患者消化液无法进入胃里而返流至口腔内的粘液。

某一部位的反复感染，反复发炎会引起引流区域的淋巴结产生慢性淋巴结炎，如反复发生的扁桃体炎、牙龈炎，口腔有龋齿未治疗等会引起颏下、颌下以及部分颈部淋巴结发生慢性淋巴结炎。 在彩超上淋巴结结构正常，淋巴结稍大，淋巴门结构清晰，淋巴结外周界限清晰，因为慢性淋巴结炎是炎症性疾病，一般不会癌变。淋巴结发生癌一般是由区域肿瘤转移所致，部分淋巴结会发生淋巴瘤，但一般都不发生于慢性淋巴结炎。

肺门肿瘤靠近主支气管，如果肿瘤较大，可能会引起支气管堵塞，患者会出现气短。如果引起气道堵塞，气道内分泌物排泄不畅，会引起阻塞性肺炎，患者严重时可出现发烧。如果肿瘤累及血管，患者会出现咳嗽、咳血。如果累及大血管，患者会出现大咳血、窒息，甚至死亡。肺门出现肿瘤需要及时检查，及时接受气管镜检查明确病理，并且根据病理情况及时治疗，经过治疗肺门肿瘤消除后，以上症状可以得到缓解。