胸外科

辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)胸外科分为胸外科一病区、胸外科二病区、胸外科三病区、胸外科四病区、胸外科五病区和胸外科六病区辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)胸外科成立于1984年，经过几代人的不懈努力，目前已获得国家临床重点专科建设项目、辽宁省临床重点专科，是省内胸外科领域的带头学科，综合实力处于省内领先、国内先进水平。现由6个临床病区、肺癌筛查门诊、辽宁省食管癌重点实验室（肺癌分子诊断科研实验室、胸部肿瘤样本库）组成。胸腔镜下微创手术及第四代达芬奇机器人下的肺癌、食管癌综合诊治、以磁导航支气管镜（ENB）和超声支气管镜（E-BUS）为代表的“无盲区”胸部肿瘤微创活检体系、以数字PCR和RT-PCR技术为代表的肺癌分子诊断体系已经达到省内领先、国内先进的水平。经过多年建设，形成了完善的胸部疾病的诊疗、科研和专科医师培养体系。积极配合、深入参与“医改”工作，常年承担省内进修医师的专科培训、适宜技术下基层以及现场工作指导。多年来致力于先进医学理念和技术的交流与推广，一方面委派科室成员到国内外知名胸外科中心学习进修和积极参与国内大型多中心临床研究，不断提高自身临床和科研水平；同时通过举办地区级和辽宁国际肺癌高峰论坛等国际级学术会议和新技术培训班，展现自身水平，推广规范化诊治和质控，全面提升全省胸外科专业队伍的整体水平。形成设备完善、技术精湛、科研领先、辐射广泛的现代胸外科专科，为提高辽宁省人民的健康水平做出积极的贡献。胸外科学科带头人为刘宏旭教授，各病区负责人分别为胸外科二病区孙楠主任、胸外科三病区王伟主任、胸外科四病区（食管外科）马业罡主任、胸外科五病区于占武主任及胸外科六病区张亮主任，胸外科研主任朴海龙教授。科室现有医护人员153人，其中医生50人，护士98人，医辅人员5人，博士生导师2人，硕士生导师8人，主任医师、教授15人，副主任医师7人，博士后、博士17人，硕士33人。PCR实验室检测团队3人（胸外科、病理科、胸外科实验室），具有“临床基因扩增检验技术人员上岗证”肿瘤样本库专职人员1人。胸外科骨干们在中国抗癌协会、中国医师学会、辽宁省医学会、辽宁省抗癌协会等学术团体内具有重要学术任职。现共有6个临床病区、240张床位，年各类手术量近4000例。胸外微创手术蓬勃发展，近年来全胸腔镜和机器人下的肺叶、肺段切除术、肺癌根治术和食管疾病等微创手术量逐年升高，其微创手术率可达90%以上。上述各项指标在省内领先，并居整个东北地区和全国前列。局部晚期肿瘤等高难度手术治疗方面，无论在手术的质量还是数量上均处全国领先水平。科室配置有多套先进的胸腔镜设备（包括3D和2D胸腔镜）、纵隔镜、EBUS（经支气管镜超声）、ENB（磁导航支气管镜）、软式胸腔镜、荧光支气管镜等高精尖设备，使得科室一跃成为国内极具代表性的胸部肿瘤系统化诊疗中心，能够在肿瘤的细胞层面以及基因层面完成精确的术前诊断，病理分期和合理的系统诊疗。辽宁省肿瘤医院胸外科经过多年来的发展，逐步建成理念和技术先进、以肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等各类胸部肿瘤疾病为主、兼顾普胸外科疾病的诊治的特色科室，尤其在肺癌和食管癌个体化诊治和胸腔镜微创手术、局部晚期肺癌和食管癌的扩大切除及大血管和隆突等重要脏器功能重建、胸壁肿瘤切除及功能重建、气管病损的切除与重建等方面有着丰富的经验。同时在胸腔镜微创漏斗胸矫形、肺减容及肺大疱切除、自发性气胸、胸腺瘤及重症肌无力的外科诊治等普胸疾病治疗方面也积累了相当的经验。在省内率先也是唯一在在国际性学术会上与国外知名胸外科专家同台进行现场胸腔镜肺癌微创手术演示和竞技，深受国内外同行的认可和好评。在食管疾病诊治方面，科室有着传统的优势，早在20余年前，由我科发明的食管手术“三叶吻合钳”至今都在国内广泛使用，并保有专利。2000年在省内率先开展高难度的食管癌现代二野、三野规范化淋巴结清扫。目前食管癌的微创手术例数和水平省内领先，食管癌多野淋巴结清扫等复杂手术达到了国内先进水平。同时，本着MDT多学科综合治疗团队的理念，作为胸部肿瘤系统化综合诊疗中心，科室发挥胸外科技术特色，以微创手段为兄弟科室的疑难疾病患者提供精准诊断和治疗。科室有很强的科研工作能力，科室坚持临床与基础研究并重的发展路线，依托国家及省临床重点专科建设、辽宁省食管癌重点实验室，积极开展食管癌和肺癌的基础和临床研究工作。建有东北地区最完善的胸部肿瘤生物信息库和组织标本库。近三年来主持国家级、省市级课题项目6项，累计获得经费资助660万元；参与编写3项专家共识；开展前瞻性临床试验20余项；撰写专著5部；发表SCI文章32篇；曾获国家科委科技成果奖二项，卫生部科技进步奖三项，省科技成果奖四项，省科委科技进步项二项，省发明创造二等奖一项。胸外科一病区辽宁省肿瘤医院胸外科一病区是一个朝气蓬勃、欣欣向荣、奋勇攀登的活力科室。几年来，在医院的支持下，在全体同仁努力下，锐意进取，厚积薄发，在医疗技术、人才结构、科研、设备配置等方面稳步迈上发展快车道。胸外科一病区是国家临床重点专科建设项目、辽宁省临床重点专科、辽宁省医学会胸外科分会主任委员单位、辽宁省抗癌协会肺癌专委会主任委员单位、中华医学会肺癌诊治会诊中心、辽宁省恶性肿瘤研究中心(肺癌)、中国抗癌协会肺癌科普教育基地、肺癌诊治会诊中心-省级示范中心、III期肺癌多学科联合规范化诊疗中心。科室负责人为刘宏旭教授，科室目前医护共计31人，共有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师4人，医师4人，其中博士学位5人，硕士学位6人。经过多年来的发展，辽宁省肿瘤医院胸外科一病区逐步建成理念和技术先进、以肺癌、纵隔肿瘤等各类胸部肿瘤疾病为主、兼顾普胸外科疾病诊治的特色科室，尤其在肺癌个体化诊治、单孔胸腔镜微创手术、第四代达芬奇机器人、局部晚期肺癌的扩大切除及大血管和隆突等重要脏器功能重建、剑突下纵隔肿瘤切除、胸壁肿瘤切除及功能重建、气管病损的切除与重建等方面有着丰富的经验。同时在胸腔镜微创漏斗胸矫形术、肺减容及肺大疱切除、肺部感染疾病的外科治疗、自发性气胸、胸腺瘤及重症肌无力的综合诊治也积累了相当的经验。胸外科一病区目前拥有45张床位，每年完成各类择期手术超1200余例，近3年平均每年手术增幅约20%，其中微创占比超过90%。胸部恶性肿瘤微创根治手术水平和数量居省内领先地位，达到了国内先进水平，围手术期死亡率低于0.5%，患者满意度超过98%。胸外科一病区注重患者全程化、规范化管理。第一、注重胸部恶性肿瘤的治疗前准确分期，充分利用EBUS-TBNA、EUS-FNA、ENB、纵隔镜等胸部肿瘤诊断分期技术，为后续治疗方案的制定提供依据。第二、注重MDT多学科综合治疗理念，以胸部肿瘤系统化综合诊疗为中心，结合兄弟科室的诊疗建议，为疑难疾病患者提供个性化全程诊疗方案，包括局部晚期肺癌、纵隔恶性肿瘤新辅助治疗(免疫治疗、靶向治疗、化疗)+手术治疗+术后辅助治疗(免疫治疗、靶向治疗、化疗)。第三、注重个体化、精准化、规范化治疗，紧跟前沿研究，依据国内外临床指南、专家共识、诊疗规范，为患者提供更好的治疗方案。第四、注重ERAS快速康复理念，努力做到单孔、小切口、细引流管、轻疼痛，鼓励患者早下地、勤活动、多咳痰，从而促使患者尽快重返家庭生活及工作岗位。第五、注重人文关怀，提供有温度的医疗、护理服务。科室设有独立的食管癌重点实验室，肺癌分子检测实验室、并配备专职实验室人员，密切结合临床，施行以手术为主、基因分子诊断为指导的包括新辅助治疗和辅助治疗的胸部肿瘤个体化综合治疗的临床研究和实践。实验室承担的在中国北方人胸部肿瘤生物资源库及个体化预后、肺癌多中心国际药物临床试验等方面的临床研究。科室近三年获国家自然科学基金1项，省市级课题项目6项，累计科研经费超过600万。科室积极发起或参与近20项国际、国内多中心临床研究。累计发表SCI论文近20篇，其中2篇SCI收录论文单篇>10分。科室与中国科学院大连化学物理研究所和大连理工大学签署战略合作协议，先后派遣硕士、博士研究生进入实验室开展一系列基础及临床转化研究。近三年培养研究生12人，其中在站博士后1人，在读博士2人，毕业博士5人，毕业硕士4人。胸外科二病区辽宁省肿瘤医院胸外科二病区成立于1984年，并于1997年成立胸外科二病区。病区成立二十余年来，在医院的支持和历任主任的领导及全体同仁努力下，坚持以病人为中心，挑战诊疗高难度，研发和掌握新技术，厚积薄发，在医疗技术、人才结构、科研、设备配置等方面稳步提高。辽宁省肿瘤医院胸外科目前是国家临床重点专科建设项目、辽宁省临床重点专科、辽宁省医学会胸外科分会主任委员单位，胸外二病区也是辽宁省医学会胸外科分会副主任委员单位、辽宁省细胞生物学会纵隔肿瘤专业委员会主任委员单位。病区负责人为孙楠主任，专业医护人员30人，其中主任医师4人，副主任医师2人，主治医师2人，轮转住院医师2人，副主任护师1人，主管护师14人；其中博士学位3人，硕士学位9人。病区目前拥有45张床位，年完成各类择期胸部肿瘤手术超1000余例，近3年年手术增幅约15-20%，其中腔镜微创手术占比超过90%，目前正向机器人手术领域迈进。经过多年来的发展，辽宁省肿瘤医院胸外科二病区逐步建成理念和技术先进，以诊疗纵隔肿瘤、肺癌、食管癌等胸部肿瘤疾病为主的特色科室，胸部恶性肿瘤规范化诊疗理念和根治手术达到国内先进水平。在局部晚期纵隔肿瘤扩大切除人工血管重建、局部晚期肺癌扩大切除支气管和血管重建、气管和隆突肿瘤切除大气道重建、非经胸纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术等高新难度手术领域中有丰富经验和技术优势。依托专业学会，逐步建立完善的纵隔肿瘤多样化诊疗体系，率先在东北开展剑突下入路前纵隔肿瘤扩大切除术。与影像科和介入科紧密合作，建立完善的肺小结节科学随访、精准微创切除(肺段、亚肺段、血管流域指导肺结节切除)和消融的诊疗体系。注重患者全程化、规范化管理，充分利用支气管镜超声引导穿刺(EBUS-TBNA)、食管镜超声引导穿刺(EUS-FNA)和磁导航引导(ENB)等高精活检分期技术进行治疗前准分期；与肿瘤内科、放射治疗科、介入科和病理科紧密合作，充分应用MDT和MTB机制，建立完善的局部晚期肺癌和食管癌的以手术为主围手术期个体化综合诊治体系。注重人文关怀，开展针对胸部肿瘤疾病特点的临床外科护理，提供有温度的护理服务。病区依托医院中心实验室、肿瘤标本库、胸外科的“辽宁省食管癌重点实验室”，“肺癌分子检测实验室”，开展胸部肿瘤个体化综合治疗的临床研究和实践。积极开展临床创新和转化研究，创研食管胃“T”型吻合新术式，累计申获实用新型专利10余项；积极参与多项国际、国内多中心临床研究，承接多项肺癌、食管癌、纵隔肿瘤诊治相关的临床试验项目。病区近三年获省、市级课题3项，累计科研经费超过20万，累计发表SCI论文近10篇，获省科技进步三等奖1项。胸外科三病区辽宁省肿瘤医院胸外科三病区正式更名成立于2016年末，目前由王伟担任病区主任，玉寒冰及何嵘担任带组主任，现有编制床位48张，科室共有医生9，其中主任医师4人，副主任医师1人，主治医师2人，博士学位4人，硕士学位4人。硕士生导师3人。经过多年的发展，胸外科三病区已逐步形成了以”MDT+核心手术技术+病患就医舒适感”为中心的三位一体的具有鲜明特色的手术科室，并在此基础上，正逐步将国内领先的复杂手术、高难手术一一攻克，目前可以开展的手术主要有：1.常规食管、肺叶、肺(亚)段腔镜微创手术。2.侵袭性肿瘤根治切除和大血管置换。3.结肠代食管食管癌根治术。4.剑突下入路单孔胸腔镜胸腺瘤扩大切除术。5.单孔胸腔镜联合减孔腹腔镜食管癌根治术。6.新辅助免疫靶向治疗后局部晚期食管癌、肺癌微创根治术。7.颈胸交界部肿瘤的切除和重建。8.气管肿瘤切除重建手术。9.纵隔镜在胸部肿瘤手术中的应用。科室目前承担省级课题2项、医工交叉联合课题1项。胸外科四病区辽宁省肿瘤医院胸外科四病区·食管外科于2016年11月成立，于2020年3月成为省内唯一的食管肿瘤亚专科病房，2023年加入国家癌症中心食管癌诊疗质控示范单位(首批示范单位)及中国食管癌外科高质量临床研究协作组(ChineseHigh-QualityClinicalResearchonEsophagealCancerSurgeryStudyGroup)(首批成员单位)；是国家癌症中心国家肿瘤质控中心食管癌质控专家委员会委员单位、中国抗癌协会食管癌专业委员会委员单位、中国医师协会食管癌专业委员会委员单位、辽宁省细胞生物学会食管癌专业委员会主任单位。现编制床位45张，胸外科四病区·食管外科主要收治肺癌、食管癌及纵隔肿瘤等胸部肿瘤。年手术量近1000台。科室学科带头人及行政负责人为马业罡教授，科室目前医护共计29人，共有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师3人，医师3人，其中博士学位4人，硕士学位5人。近年来，科室曾先后参与国家级、省级、市级科研课题多次，其中国家自然基金面上项目2项；吴阶平医疗基金临床项目1项；辽宁省百千万人才工程项目1项；辽宁省科技攻关项目1项。省自然科学学术成果奖一等奖4项；省教育厅科技术研究成果奖1项，省教育厅科技成果优秀奖1项。参与指导研究生4人，博士生1名，发表中、英文文章近40篇，其中被SCI收录21篇。。胸外科四病区·食管外科在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等各个亚专科疾病的规范化综合治疗均达到国内先进水平。熟练开展胸部肿瘤的所有复杂手术和微创手术，主要包括达芬奇机器人及常规腔镜食管癌Ivor-Lewis及McKeown手术、三维重建下精准肺段及亚段切除、保留自主呼吸胸腔镜下肺叶、肺段及解剖型肺楔形切除、杂交胸腔镜下单袖或双袖式肺切除术及单孔或剑突下胸腔镜纵隔肿瘤切除，近年来致力于局部晚期胸部肿瘤的扩大切除及综合治疗，在胸部肿瘤的扩大切除、微创切除、内镜治疗、新辅助等综合治疗等方面均达到国内先进水平，开展及参与多项临床试验。科室作为辽宁省内唯一的食管肿瘤亚专科病房，旨在于让患者获益于病情的精确评估、术式的恰当选择、并发症的及时治疗以及康复的专业指导。胸外科五病区辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)胸外科五病区成立于2023年2月，目前编制床位25张，共有主任医师1人，主治医师3人，医师2人，其中博士学位2人，硕士学位4人。病区主任为于占武教授，在胸部肿瘤的临床诊治方面积累了丰富的经验，微创技术不断提升，已全面开展胸腔镜肺叶、肺段、联合肺段及联合亚段切除、纵隔肿物切除、胸腹腔镜联合食管癌切除等全面的胸部肿瘤术式，技术水平始终处于东北地区前列。针对局部晚期的胸部肿瘤，不同的患者采用个体化诊疗方案。科室开展新辅助化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及联合治疗后行手术治疗，提高了手术的成功率。此外，科室积极开展恶性肿瘤扩大根治切除，包括支气管及血管切除重建、胸壁切除重建等，使更多患者获得手术机会。科室也不断开拓思路，创新进取，率先开展剑突下入路纵隔、肺切除、推广动脉先行的精准解剖性肺部分切除。此外，病区积极推广快速康复理念，开展保留自主呼吸肺手术等先进术式，减轻了患者术后的痛苦，进一步缩短了患者的住院时间，为患者带来福音。近年来，科室承担了省级科研课题6项，市级课题多项。共发表SCI论文10余篇，研究成果获得省科技进步三等奖。胸外科六病区在辽宁省肿瘤医院胸外科系学科带头人刘宏旭院长的领导和决策下，胸外科六病区成立于2023年2月，现编制床位29张，主要收治肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤等胸外科肿瘤相关病种。科室目前医护共25人，主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师2人，其中博士学位3人，硕士学位3人。科室成立之初，被医院给予厚望，科室带头人张亮教授从医二十余年，拥有亚洲胸心血管外科委员、中国医药教育协会胸外科专业委员会委员、辽宁省医学会呼吸学分会感染学组组员、辽宁省生命科学学会肺癌专业委员会委员等学术头衔，曾赴香港中文大学威尔士亲王医院和意大利佛罗伦萨大学Carrige医院访问学习，熟练掌握肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的诊断和治疗，常态化开展单孔胸腔镜下肺癌、食管癌及纵隔肿瘤手术。擅长于精准肺段切除术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、气管、支气管、血管袖式成形术等胸外科复杂手术。在省内率先开展单孔胸腔镜联合减孔腹腔镜食管癌微创手术及剑突下单孔双侧肺部手术，年手术例数近1000例。张亮教授以辽肿胸外科丰厚的历史底蕴为基础，推进胸外六病区正向”MDT+核心手术技术+病患就医舒适感”为中心的三位一体的特色手术科室方向稳步发展。科室成员参与国家级课题多项，主持省级课题一项，获得辽宁省科技进步奖二等奖，发表国家级核心期刊文章及SCI近15篇，拥有个人专利10项。