泌尿外科

包皮过长，主要分为包皮过长和包茎两种类型，那么包茎是指过长的包皮外口狭窄，致使包皮不能上翻，不能露出龟头，导致的反复的感染，引起龟头炎，所以一般对于包茎来讲需要外科干预，严重的包茎由于患者勃起之后龟头不能外漏，常常会影响性生活，因此需要及时的手术治疗。一般的包皮过长是指过长的包皮覆盖龟头，但是包皮可以上翻并不影响性生活，但是过长的包皮由于可引起反复的龟头感染。那么对于此类患者，也需要行包皮环切术。

前列腺炎根据分型不同，治疗有所不同，主要强调个体化的治疗，对于一型前列腺炎主要采取广谱抗生素对症治疗和支持治疗。那么对于二型我们也推荐给予口服的抗生素可以选择敏感的药物，一般治疗周期在4-6周之间，同时可以给予哈乐改善他的下尿路症状。对于三型的我们依然建议口服抗生素，特别是三A型的，大概口服抗生素2-4周，根据效果决定是否继续应用，同时给予对症药物，那么对于3B型的主要是对症治疗。一般常规给予阿法受体阻滞剂和非甾体抗炎镇痛药，四型一般无需治疗。

根据患者选择的手术方式不同和器械不同，价格会有所差异。比如，如果患者做常规的包皮环切术，一般的花销在2000块钱左右，如果用商环花销想提升至3000块钱左右，如果用狼牌将在3500元。因此费用主要取决于患者是否选用1次性的器材而定，一般来说常规的包皮环切手术可以解决大部分的患者。那么对于隐匿性阴茎的患者，由于手术相对复杂，所以手术费用会相应的提高。

前列腺炎根据分型不同症状有所不同。一型前列腺炎会表现为突发的发烧感觉，常伴有持续很明显的下尿路症状。那么我们临床多见的是三型的前列腺炎，也叫做慢性骨盆疼痛综合征。它主要是表现为反复的长期的骨盆区域疼痛或者不适。有时候会持续超过3个月，可有伴不同程度的排尿症状和性功能的障碍，严重的可以影响患者的生活质量。

肾结石根据结石的成分不同，预防策略有所不同，比如含钙尿路结石的预防就是建议应当多饮水，保证尿量在2000ml左右。饮水量可以保证在2500ml以上，那么保持营养的平衡和增加富含橘橼酸的水果的摄入，是预防此类结石的重要措施。那么比如说草酸钙的结石，患者就应该注意了，不要吃菠菜，因为会增加此类结石的风险，高钙尿结石要摄入低钙饮食。

因为前列腺炎分为四型，所以针对不同的分型会有不同的药物治疗，那总体来讲，如果存在细菌感染，口服左氧氟沙星是个不错的选择，因为左氧氟沙星可以通过前列腺的被膜直接进入前列腺组织，组织的浓度相对较高，所以效果比较好，那么对于3B型的前列腺炎，由于症状为主，并非细菌感染，所以，给予足量的针对下尿路症状药物及止痛药即可解决。