运动医学与关节外科

38岁女性肩膀疼一个月、穿衣服感觉穿不上，后背两个胳膊没法往后、晚上睡不着觉，感觉疼的都掉眼泪。 拍片子是肩周炎，医生主张做手术。肩周炎叫五十肩，一般是50-60岁这个特有的年龄，白天晚上都疼，晚上疼痛加重，怀疑是肩袖损伤。 治疗上，睡觉的时候把手搁到头上，先保守治疗，然后再开一剂中药一个小疗程，两周能够化瘀消肿，可以减轻疼痛症状。

“医生，我昨天训练完之后大腿好疼，今天好像更疼了，是拉伤了吗？”在运动训练过程中，肌肉发生拉伤似乎是“家常便饭”，但其实我们有很多方法可以避免症状的加重，还能预防它的发生，一起来学习一下吧。 肌肉拉伤概述 肌肉拉伤是一种比较常见的运动损伤，肌肉有着一定的弹性，能够被拉伸和收缩，但是一旦运动量超过了肌肉的负荷，就会使肌肉发生损伤。拉伤部位可出现疼痛、压痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触痛明显。 现场处理措施 1、立即停止运动，肌肉拉伤之后继续运动只会加重肌肉的损伤； 2、与其他运动损伤一样，冰敷可以减少损伤处的皮下组织液渗出，减轻肿胀，并且有镇痛的作用； 3、肌肉拉伤处相较于其他部位疼痛会更加严重，这时在拉伤处垫上一块毛巾或者布，然后包一下，有助于伤处的固定，减轻伤处的负荷； 4、怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者，应立即送医院就诊，必要时还要接受手术治疗。 后续预防要点 1、日常生活中注意加强屈肌和易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，使屈肌和伸肌的力量达到相对平衡，这是防止肌肉拉伤的有效措施； 2、同时应充分做好准备活动，合理安排运动量，纠正和改进动作和技术上的缺点等，才能达到预防的目的； 3、在选择运动用具时，要确保它们适合所进行的运动，并且穿戴合适的运动服装和运动鞋具，以提供足够的保护和支撑; 4、要了解自己的身体局限性，并在活动中感到不适时，应立即停止活动。 在恢复期间还要注意适度休息和避免过度使用拉伤的部位，如果疼痛不适的症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医寻求专业医生的建议和治疗。

股骨头置换手术以后，只要病人的身体状况，术后恢复良好，局部的刀口没有红肿的表现，一般手术以后3-7天即可出院。股骨头置换患者一直比较关心 术后康复的问题 ，绝大部分的病人手术后，次日即可负重行走，逐渐进行康复锻炼。 康复锻炼的过程，包括关节的屈伸活动和下肢的力量训练，同时也要预防下肢深静脉血栓、刀口感染等术后的并发症。建议病人出院回到家中进行系统康复，手术以后6周、12周、半年再回院，进行定期的复查和复诊。