胃肠外科

中晚期胃癌患者是可以实现术后10年生存的，但是这种可能性在临床上比较少见。胃癌中晚期的患者手术后的存活时间，主要是根据胃癌的病理的分型的良恶性程度，区域淋巴结转移的情况，还有癌症侵润的深度以及患者自身的情况等方面的因素进行综合判断。如果患者胃癌的疾病程度可以进行根治性胃癌切除手术，那么理论上临床患者的生存时间是可以达到5年以上的，甚至可实现手术后10年生存的情况。

晚期胃癌患者有时可能会表现为发热，量体温有时也确实比正常高，此时一定要寻找病因。因为发热原因可能不一样，这需要通过相关检查。具体如下： 1、胃癌晚期炎性反应：比如晚期胃癌患者，尤其是年老体弱的部分患者，有时还伴有相关的呼吸道问题，比如哮喘、肺部感染、支气管炎等。此时如果有感染，则有可能会发热，其临床表现为发烧，体温高达39℃、40℃，这些则是炎性反应； 2、腹腔吸收热：如果晚期胃癌患者，本身状况不好，已经有腹水或者腹腔已经被感染，则也有可能伴有发热。 综上，胃癌晚期的炎性反应、腹腔吸收热都有可能导致发热，所以需明确发热的具体病因。

对于胃神经内分泌肿瘤G1，进行手术干预时，可以进行内镜下局部的ESD和EMR手术，也可以进行胃切除手术。切完后是否算临床治愈，有时要根据手术情况，如是否切干净，尤其是基底切缘是否有切干净。 如果切干净，手术后定期随访，如果3-5年后没有明显的复发转移，此时才称为临床的治愈。对于比较进展G1期的患者，要进行外科手术干预。手术后根据病变情况，是否有淋巴结转移，进行相应的辅助治疗，包括化疗、免疫治疗、生长抑素类似物的治疗，具体问题具体分析。