天津市儿童医院

16层螺旋CT示一种很陈旧的影像设备，目前的大型医院，比如一些大城市的三甲医院，甚至一些县级的医院都已经使用64层以上的螺旋CT，或者更高的256层螺旋CT。机器的设备越陈旧，它产生的辐射的剂量也会相对更大一些。 确切的说患者如果进行CT检查，最好去一些设备比较先进的医院进行最好，首先它诊断医师的水平相对也更高一些。最后，所有的CT都是有辐射的，只是根据设备的新旧程度及新技术的使用，其产生的辐射剂量是不一样。

首先进行磁共振检查之前，要去除身体内或者身体上所携带的含有铁类的金属物质。 而身体内如果做过一些辅助性的治疗，如心脏搭桥手术、口腔的牙齿的种植等，这种情况下，需要确认这些金属的异物里面是否含有铁类的物质。 随着科学技术的不断进步以及医学的不断发展，目前使用的辅助金属材质的一些医疗设备大多已经不含有铁类的物质，而是一些含有钛类或者合金类的金属物质，在这种情况下是允许做核磁共振检查。

低剂量螺旋CT检查就是在传统CT检查的基础上对放射剂量进行一种降低，也是对影像诊断图像的要求能够满足的一种方法。 低剂量螺旋CT主要的目的是为了降低X光辐射线对人体的危害性，低剂量螺旋CT只要能够满足诊断的需求，就可以在普通CT的基础之上，通过降低管电流和管电压的数值来降低CT检查的辐射剂量。

核磁共振检查因为没有辐射的危害性，因此只要病变允许的情况下，可以反复地进行检查，并没有时间间隔的要求。 主要根据临床上的病情来决定核磁共振检查的间隔时间，比如脑外伤的患者或者急性脑梗死的患者。通过这种检查，一般可以有效判断病变的具体情况，指导后续治疗的进行。 如果需要复查的情况下，每隔一天可能就需要做一次核磁共振的检查，观察病变的进展情况以及治疗效果是否有效。

宝宝如果出现发烧，提倡物理降温。先要注意孩子体温的情况，如果体温已经超过38度5，建议尽早吃口服的布洛芬或者对乙酰氨基酚等等其他的退烧药，同时加强物理降温。物理降温可以：1、大量的饮水，只有多喝水才能促进尿液的排出，带走身上的热度，才能够促进体温的下降；2、可以用温毛巾擦拭全身，或者给孩子洗温水浴，通过蒸发的作用降低孩子的体温。也可以把退热贴贴在额头部或者其他身上皱褶的地方，和其他的物理降温配合，才能够加强孩子的体温下降。同时要注意孩子的精神状态，如果精神状态不好，建议孩子尽早去医院就医。

胸片是胸部X光片的一种简称，临床大夫都喜欢叫胸片。胸片的临床使用十分广泛，主要可以应用于肺部、心脏等病变的一些早期发现，胸部X光片可以发现肺部肺炎、心脏有无增大以及肺动脉多少、有没有突出这些改变。胸片的检查只是初步怀疑肺部是否有病变的检查，如果胸片上显示出来微小病变，就需要进一步进行胸部CT这种断层影像的检查，胸部CT比胸部胸片是更细的一种影像学检查手段，但是胸部X光片比CT检查更简便。

X光片检查的适用范围比较多，最常用的检查的部位包括以下几个方面： 观察肺部是否有感染性的病变以及心脏是否扩大。 另外，如果患者出现意外的伤害，它可以对患者的骨折进行进一步的观察，如手骨、肱骨、股骨。 X光片还包括透视的检查，能够进一步地观察患者腹部是否有肠梗阻的改变。 因此X光片是初步判断病变的一种影像学的检查手段，在临床应用中十分广泛。建议患者到医院就诊时，在医生帮助下选择合适检查方式，以便于尽早明确诊断，并减少在检查上耽误的时间。

做脑部磁共振，首先要去除身上金属的饰物，但是主要是还有含铁的物质，如果金项链内部没有含有铁的物质，首先这个金项链是不会影响到该检查的顺利进行的。 虽然会造成一定的伪影的影响，但是如果这种金项链带入磁场内部，并且能顺利的完成脑部核磁共振的检查，并且操作人员没有提示患者取下的话，说明该脑部核磁共振的图像是能够满足诊断要求的。 因此，没有脱下金项链的这种情况并不影响患者脑部磁共振的图像结果。

核磁报告准确率并不是100%的，尤其是针对核磁共振检查来说不是很适应的部位，核磁共振的功能报告准确率并不是很高，比如骨折，不如X光或者CT检查准确。另外其他部位，比如软组织、肌肉来源的病变，核磁报告对于病变的准确率还是要比CT或者其他的影像学的检查要高一些。另外核磁共振对于胸部、肺部还有腹腔的病变，准确率并不是很高。检查不同部位的病变需要选择合适的检查方法，并不是说核磁共振就是万能的，就一定是最好的。

加强核磁是在磁共振平扫的基础上发现病变，需要对病变的来源、病变的组织成分及病变的性质进行进一步的评估，需要进行加强核磁的检查，通过静脉血管注入磁共振对比剂对病变进行观察的一种方法。 加强核磁需要患者进行静脉的建立，通过静脉内注入对比剂，包括一些特殊脏器敏感的对比剂，来对体内的病变进行详细的观察。

高密度影是X射线或者CT检查上一种常见的影像学术语。在X光或CT检查中，高密度影可以代表钙化、出血、结石等病变，主要是依据患者的临床症状以及临床医师提供给影像科大夫的信息来综合判断病变。 另外儿童如果吃入一些金属的异物，那么在腹腔里也可以表现为高密度的影像。因此高密度影代表的范围比较广泛，需要结合临床的病史来进一步的判断。 不过关于上述实验室检测的具体解说，应以医生给出为准。日常应多休息，少进食过凉、肥腻的食品，同时还应合理锻炼。

磁共振增强检查的目的是为了进一步判断病变的来源、病变的血供以及病变与周围组织的关系，这样能够进一步判断病变是否为恶性还是良性的病变。磁共振增强的目的主要是为了进一步手术治疗或内科治疗的一个辅助的提示作用。 如果说磁共振检查发现病变对周围的组织有一定的侵袭性，那么说明该病变可能是一种恶性的病变，如果说磁共振增强检查显示病变边界相对比较清楚，而血供相对缺乏，那么说明病变可能是一个良性的病变。 因此说磁共振增强检查对病变的来源、性质的判断，以及对临床的下一步治疗都具有很重要的辅助作用。

T1WI低信号既可以是正常体内水的正常信号，也可以是某些部位的正常信号反映。另外，T1WI低信号也可以是体内异常的信号，我们需要根据体内病变的不同以及体内不同来源的病变进行综合的分析。 核磁的病变不仅仅需要依靠T1WI低信号来判断，还需要进行T2以及FlAIR和DWI等序列来进行综合的分析。因为核磁共振检查是一个综合性的检查，它使用的序列很多，反应病变的信号不仅仅是T1WI这一个信号，因此T1WI低信号并不一定代表病变的严重程度。

一般足月的孩子黄疸值的水平应该在12.9mmol/L以下，对于早产儿的孩子一般在15mmol/L以下，但是要注意孩子黄疸的时间。对于足月的孩子，一般黄疸的时间维持在两周以内，早产的孩子维持在一个月以内。 如果孩子黄疸的时间过长，要注意孩子有没有其他原因造成的黄疸。婴儿的黄疸有很多种原因，首先要明确孩子的父母和孩子的血型，看有没有ABO溶血造成的黄疸。 其次要注意有没有感染因素造成的黄疸，也要注意有没有甲状腺功能异常等免疫因素。再次如果是母乳的孩子也有可能会是母乳性黄疸，先要除外病理性黄疸以后才能考虑到母乳性黄疸。

首先造影检查对于每个人的影响是不一样的，造影检查虽然有一定放射危害性的检查，但是通常情况下，目前造影检查的辐射剂量已经降到很低的水平。 如果身体好的情况下，通过大量的饮水、锻炼、出汗以及补充营养物质，半年左右的时间基本上就能够代谢掉其所受到辐射的作用。 因此造影检查对人体的辐射危害，是根据个体差异有很大的不同。具体情况应根据自身情况进行判断，检查前可详细咨询医生。

磁共振检查做完以后患者感觉不舒服，主要的原因可能与以下几个方面有关系：第一、患者本身的疾病是否会影响患者出现不舒服的症状。第二、磁共振检查时间相对比较长，会引起人体内的发热，这种发热也会引起患者出现不适的感觉。第三、磁共振检查的噪音比较大，在一定程度上引起听力的不适，如果患者本身存在听力的问题，那么做完磁共振检查以后也会引起人体头部的不适，像晕船、晕车的患者一样，坐完车以后也会出现类似的症状。

边界尚清说明病变的边界与正常周围的组织之间显示的界限有部分分界不清的地方。 而边界清楚或者边界清，说明病变边界与周围组织分界明显，与周围的脏器或组织没有粘连。 这样两者的区别需要进一步地增强或者核磁来进行判断，判断病变发生的原因、性质等，再在医生帮助下制定合理治疗方案。 如果需要进一步手术检查的话，那么两者需要进行一个良、恶性的判断，从而决定手术是否成功的一个术前判断的标准。

FLAIR序列是核磁共振检查当中的常规影像学序列，一般情况下正常病变在FLAIR系列上也可以表现为高信号。 首先FLAIR序列的高信号要结合临床的表现以及其他影像学的序列检查，此外还需要结合实验室检查、脑电图的检查等一系列综合性判断。 患者不能仅仅凭借FLAIR序列的高信号来判断是否存在病变以及病变的性质，影像学的检查只是临床一系列检查当中的一部分，临床医生要综合其他的各种检查来判断是否存在病变。

X光检查包括普通的X光摄影，比如X光胸片检查、X光的骨关节的检查，如说骨折的检查。另外，X光检查还包括CT的检查，CT检查包括头颅、胸腹部的CT、腹部的CT等等，他们的检查结果出来结果的时间是不一样的。普通X光比如说胸片检查，一般的大医院是在半小时到一个小时之间，而普通的CT的检查大约是在转天或者是1-2天以后出CT的结果，主要根据检查的部位的不一样，以及病变的严重程度而言的。所以说X光检查的结果，首先要根据医院的不同医院的情况，另外也是根据不同的病变的程度。