性病科

感染念珠菌期间，通常不建议进行同房。念珠菌感染尤其是外阴阴道假丝酵母菌病，是一种常见的妇科疾病，其病原体可存在于阴道、口腔、肠道等多个部位，并可通过性接触传播。因此，在感染念珠菌期间进行同房，不仅可能加重患者自身的病情，还可能将病原体传染给性伴侣，导致交叉感染。 而且念珠菌感染期间，阴道黏膜通常处于充血、水肿的状态，局部免疫力降低，容易受到外界刺激和感染。同房时的摩擦和刺激可能加重阴道黏膜的损伤，导致疼痛、瘙痒、红肿等症状加剧。此外，同房还可能破坏阴道内的微生态平衡，为念珠菌的进一步繁殖和扩散提供机会，不利于病情的恢复。 念珠菌感染的传染性较强，通过性接触传播的风险较高。若一方感染念珠菌，同房时很容易将病原体传染给另一方，导致交叉感染。这不仅可能使病情反复或难以治愈，还可能引发其他并发症，如宫颈炎、盆腔炎等。对于男性而言，感染念珠菌可能导致念珠菌性包皮炎或念珠菌性龟头炎等疾病，同样对健康构成威胁。 念珠菌感染还可能影响性生活质量。由于疼痛和瘙痒等不适症状的存在，患者可能在同房时感到不适或疼痛，进而影响正常的性生活。长期如此，还可能导致性功能障碍等问题，进一步降低生活质量。 因此，在感染念珠菌期间，为了避免病情加重、交叉感染以及性生活质量下降等问题，建议避免同房。同时，患者应积极就医，遵医嘱进行规范的治疗。治疗期间，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用刺激性的洗护用品。待病情完全治愈后，经过医生的评估和同意，再恢复性生活。 感染念珠菌需要完善的检查 1、病史与体格检查： 详细了解症状、既往病史及可能的风险因素，进行全面的物理检查，评估感染部位和程度。 2、真菌涂片检查： 采集受感染区域的分泌物或样本，通过显微镜下观察寻找念珠菌孢子和假菌丝，快速初步诊断。 3、真菌培养： 将样本接种于特定培养基上，确认念珠菌的存在并鉴定具体类型，有助于选择合适的抗真菌药物。 4、血液检查： 检测血常规和C反应蛋白等指标，评估全身炎症水平，对于怀疑系统性感染的患者尤为重要。 5、影像学检查： 在复杂或深部组织感染情况下，如肺部或腹部，进行CT或MRI扫描，帮助评估感染范围及其对周围组织的影响。

解脲脲阳性是指解脲脲原体（支原体）阳性，女性解脲脲原体阳性并不是梅毒，这是两种完全不同的病原体感染所导致的疾病。解脲脲原体阳性是指机体被解脲支原体感染，而梅毒则是由梅毒螺旋体引起的传染病。因此，尽管两者都属于性传播疾病的范畴，但病原体、感染机制、症状以及治疗方法均存在显著差异。 解脲支原体是一种常见的性传播疾病病原体，主要通过性接触传播，也可通过污染的衣物、毛巾、马桶坐垫等物品间接接触感染。感染后，解脲支原体可定植于尿道、生殖道黏膜上皮细胞表面，引起尿道炎、宫颈炎等泌尿生殖系统炎症。这些炎症症状可能包括尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多以及下腹部疼痛等。值得注意的是，部分患者在感染后可能无明显症状，成为潜在的传播者。 相比之下，梅毒的症状则更为复杂多样。梅毒螺旋体感染后，患者可能会出现硬下疳、梅毒疹等多种皮肤黏膜损害，以及淋巴结肿大、发热、头痛等全身症状。随着病情的进展，梅毒还可能引发心血管、神经等多系统并发症，严重威胁患者的生命健康。 在诊断方面，解脲支原体和梅毒的检测方法也截然不同。解脲支原体的检测通常采用分子生物学方法，如PCR扩增技术等，以检测其DNA或RNA。而梅毒的诊断则依赖于梅毒血清试验、暗视野显微镜检查等多种实验室检查方法。这些检测方法能够特异性地识别梅毒螺旋体的抗体或抗原，从而准确判断患者是否感染梅毒。 在治疗方面，解脲支原体和梅毒的治疗策略也各有特点。解脲支原体的治疗主要依赖于抗生素的使用，以杀灭体内的病原体。而梅毒的治疗则通常采用青霉素类抗生素，以彻底清除体内的梅毒螺旋体。在治疗过程中，患者需要严格遵守医嘱，按时服药，并定期复查以监测病情变化。 女性解脲脲阳性的注意事项 1、及时治疗： 确诊后应立即遵医嘱使用抗生素治疗，确保完成整个疗程，即使症状消失也要坚持服药，防止复发或转为慢性感染。 2、避免性行为： 在治疗期间及治愈后的一段时间内避免性接触，或确保使用安全套，以减少传染给伴侣的风险，并防止再次感染。 3、伴侣同治： 告知并建议性伴侣一同接受检查和治疗，避免交叉感染和重复感染，确保双方健康。 4、定期复查： 治疗结束后按医生建议进行复查，确认是否彻底治愈，同时定期进行妇科检查，监测生殖健康状况，预防并发症。

性疾病在女性中可能表现出多种症状，这些症状因疾病类型不同而有所差异，包括泌尿道症状、生殖道症状、阴道异常症状等。 1、泌尿道症状： 许多性疾病会影响泌尿系统，导致尿频、尿急、尿痛等症状。特别是像淋病和双球病这样的感染，常引起尿道红肿、流脓及刺激征，伴随腰部酸痛和会阴部不适感。此外，滴虫性阴道炎也可能引发尿道不适，伴有轻微尿痛感。 2、生殖道症状： 生殖器官的炎症是性疾病的常见表现。例如，尖锐湿疣可能导致小阴唇内侧出现散发的柔软淡红色的小丘疹，可单个或多个出现，有时可融合成菜花状，易出血且表面有分泌物，常常伴有恶臭。同时，患者可能会有外阴瘙痒的症状。 3、阴道异常症状： 某些性疾病可导致阴道分泌物异常，如量增多、颜色变黄或变绿等。霉菌性阴道炎的典型表现为豆腐渣样阴道分泌物，并伴有严重的外阴瘙痒；而细菌性阴道炎则可能引发灰白色均匀一致的稀薄阴道分泌物，并伴有鱼腥臭味。 4、腹痛与发热： 盆腔炎是性疾病的一种常见并发症，可能导致下腹部持续性疼痛，在活动或性交后加重，同时可伴有高热、寒战等全身症状。严重时，还可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。 需要注意，性疾病还可能影响女性的月经情况，导致月经量增多、经期延长或缩短等异常表现。这可能是由于疾病影响了卵巢功能和内分泌系统的平衡所致。 女性得了性疾病的治疗措施 对于由细菌或支原体等引起的性疾病，如淋病、梅毒等，通常会使用抗生素治疗。抗生素可以通过杀灭病原体来控制病情发展，缓解症状。对于病毒感染导致的性疾病，如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，需要采用抗病毒药物进行治疗。这些药物可以抑制病毒的复制和传播，从而减轻症状和防止复发。 对于一些复杂或顽固的性疾病，免疫治疗可能成为一种有效的治疗手段。通过增强患者的免疫力来对抗病原体，达到治疗的目的。在某些情况下，如严重的尖锐湿疣、某些类型的妇科肿瘤等，可能需要通过手术来治疗。手术可以切除病变组织，防止病情进一步恶化。

🔍龟头是人体男性生殖器官的一部分，位于阴茎的前端。它具有高度的敏感性和神经末梢，是男性性生活中重要的感受器官之一。龟头长白色小疙瘩的情况可能和多种原因有关。 🔶珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹是一种常见的良性病变，通常出现在龟头边缘和冠状沟处。这些小丘疹呈白色或肤色，大小均匀，表面光滑，形似珍珠。它们互不融合，一般也不会引起疼痛或瘙痒。 🔶皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是由于皮脂腺在龟头部位的异常增生所引起的。这种情况通常表现为孤立的、针头大小的黄白色小丘疹，可融合成斑片。这些小丘疹不会对身体健康造成影响，但可能影响美观。 🔶毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的炎症，可能发生在龟头的毛囊周围。在毛囊炎初期，局部皮肤可能会出现疼痛，并逐渐形成白色硬疙瘩。当毛囊炎化脓后，疙瘩质地会变软，挤压时会有脓性物质流出。 🔶生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜所引起的性传播疾病。它通常表现为生殖器部位出现水疱、疼痛、瘙痒或溃疡。在龟头部位，生殖器疱疹可能表现为白色的小疙瘩，并伴有疼痛或瘙痒感。 🔶尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。它主要表现为生殖器周围的皮肤黏膜赘生物，这些赘生物可能呈白色、灰白色或粉红色。尖锐湿疣在龟头部位可能表现为单个或多个散在的白色小疙瘩，质地柔软，顶端尖锐。 💬为了明确诊断，建议及时就诊，在医生指导下进行检查和治疗。同时，也有一些注意事项需要留意，详细见图！希望今天的分享能够对大家有所帮助，如果还有其他疑问，欢迎在评论区留言。

风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，根据病情发展，可分为潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期， 潜伏期、前驱期没有明显的皮肤表现；出疹期皮损为淡红色斑丘疹，呈圆形或椭圆形；恢复期时皮疹开始消退，有轻微色素沉着 。 潜伏期 时长： 风疹的潜伏期通常为14-21天。 症状： 在潜伏期内，患者可能无任何异常表现，也可能出现低热或中度发热等不明显的症状。 前驱期 时长： 前驱期一般持续约2天。 症状： 主要表现为发热、头痛、全身无力、食欲减退、疲倦、咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等全身症状，无明显的皮肤表现。 出疹期 时长： 发热后的1-2天进入出疹期，皮疹多在2-3天后自行消退。 皮疹形态： 最开始出现在头面部，后迅速向躯干、四肢蔓延，但手掌和足底一般无皮疹。皮疹直径约为2-3毫米，伴有瘙痒，为散在分布的凸出皮肤表面的红色斑丘疹，也可密集分布，呈大片状皮肤发红。 伴随症状： 常伴低热、轻度上呼吸道炎症，同时全身浅表淋巴结肿大，以耳后、枕后和颈后淋巴结肿大最明显，肿大淋巴结轻度压痛、不融合、不化脓。 恢复期 恢复时长： 对于大多数免疫功能正常且症状较轻的患者，通常在感染后的1-2周内逐步恢复健康。 皮疹形态： 皮疹按照出疹的顺序开始消退，先是面颈部，然后是躯干和四肢。消退后的皮肤通常不留痕迹，或者仅有极轻微的色素沉着，这种色素沉着会在数天内自行消失。

痒疹 可见受累部位皮肤出现丘疹、红斑等，伴有瘙痒感 。按照发病人群，可分为成人痒疹、小儿痒疹两种类型，症状表现不同。对于痒疹可以在医生指导下使用药物、光疗、生物制剂等方式治疗缓解。 成人痒疹 表现为皮肤上出现小米至绿豆大小的红色斑点，这些斑点多为坚实的圆形，顶部可能略显扁平。它们通常分散在身体各处，也可能会聚集在一起形成小簇，但不会相互融合。 剧烈的瘙痒感是这一病症的显著特点，搔抓后皮肤可能会出现风团样病变以及丘疱疹。如果反复搔抓，皮肤还可能发生苔藓样改变和色素沉着，但通常会在2至3个月内自行恢复。 小儿痒疹 多发于3岁以下的孩子，在红斑的基础上，皮肤上会出现绿豆大小的风团样丘疹，这些丘疹随后会转变为肤色或淡红色的硬质小结节，被称为痒疹小结节。 这些小结节大多分散在身体各处，伴随着剧烈的瘙痒感。孩子在搔抓后，皮肤上常常会留下抓痕和血痂，且皮损有可能反复发作。 痒疹的治疗方法 1、应用抗组胺药： 遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定等药物，能有效缓解瘙痒症状。 2、局部外用药膏： 在医生的指导下局部外用氢化可的松乳膏、丹皮酚软膏等，可减轻炎症及瘙痒。 3、使用系统性免疫调节剂： 遵医嘱环孢素A、甲氨蝶呤等，适用于存在自身免疫因素参与的顽固性痒疹。 4、光疗： 如UVA、UVB或窄波长紫外线等，对某些类型的痒疹有效。 5、生物制剂治疗： 在医生的指导下使用依那西普、英夫利昔单抗等药物，针对特定免疫分子的生物制剂目标性强，效果显著。

玫瑰糠疹有其独特的皮疹特征， 首发的母斑呈圆形或椭圆形，淡红或黄褐色，边界清且有鳞屑，刮之有薄膜与点状出血。随后躯干四肢近端会现子斑，形似母斑而较小，椭圆且长轴沿皮纹，均覆鳞屑并伴或轻或重瘙痒 。 母斑 通常是玫瑰糠疹最先出现的皮疹。表现为一个圆形或椭圆形的淡红色，直径一般在2-5cm 左右，边界比较清楚，边缘微微隆起，中央有细小的皱纹，就像一个微微鼓起的圆盘。 斑片上覆盖有细薄的鳞屑，鳞屑一般呈糠秕状，轻轻刮除鳞屑后，可见到淡红色有光泽的薄膜，再刮除薄膜则有点状出血现象。 子斑 在母斑出现后的1-2周，躯干和四肢近端陆续出现许多较小的斑片，即子斑。子斑的形态与母斑相似，但一般比母斑小，直径大约在0.5-2cm之间。 颜色也多为淡红色或玫瑰红色，呈椭圆形，长轴与皮肤纹理走向一致，这是玫瑰糠疹的一个典型特点。 子斑同样覆盖有细薄的鳞屑，也会有瘙痒症状，瘙痒程度因人而异，有的患者可能瘙痒很轻微，有的则感觉比较明显。

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病，其 典型表现为皮肤上出现成簇的水疱，这些水疱沿着一侧神经呈带状分布，通常伴有明显的神经痛。初期，患者可能感到局部皮肤瘙痒、灼热或疼痛，随后出现红斑，很快转变为水疱 ，需要与湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等疾病相鉴别。 皮疹分布与形态 带状疱疹的皮疹最显着的特征是沿身体一侧的神经节段呈带状分布，不会越过身体中线，这种分布模式是由病毒侵犯特定神经节段所致。 在皮疹初起时患者会感到局部皮肤瘙痒、灼热或疼痛，随后出现散在或密集的小红点或红斑，这些红点或红斑迅速发展为小红丘疹，随后形成水疱。 水疱是带状疱疹的典型表现，它们呈簇集状排列，周围有红晕，水疱内充满清澈的液体，疱壁紧张而光亮。 皮疹发展与变化 在病程的第3-5天水疱达到高峰，此时水疱内液体清澈且量多，疱壁紧张，患者会感到明显的疼痛或瘙痒。 随着病程的进一步发展，水疱可能逐渐破溃，形成糜烂面或溃疡，患者会感到疼痛加剧，并出现继发感染的风险。 在破溃后糜烂面或溃疡会逐渐结痂，并随着时间的推移逐渐脱落，患者会感到疼痛减轻，但会留下色素沉着或瘢痕。

幼儿急疹，又称婴儿玫瑰疹，是一种常见于婴幼儿时期的急性发热出疹性疾病， 通常分为前驱期、发热期和出疹期三个阶段，可出现上呼吸道感染症状、发热以及玫瑰红色斑丘疹等表现 。 前驱期 通常持续5-15天，此阶段症状不明显，易被忽视。患儿可能表现出轻微的食欲减退、烦躁不安、轻度咳嗽或流涕等上呼吸道感染症状。部分患儿可能出现咽部及扁桃体轻度充血，头颈部浅表淋巴结轻度肿大。 发热期 体温迅速升高至39℃以上，甚至可达40℃，持续3-5天。高热初期可能伴有惊厥。患儿可能出现明显的食欲减退、烦躁不安、睡眠不宁等症状。 部分患儿还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。除高热外，患儿咽部及扁桃体充血加重，头颈部浅表淋巴结肿大明显，质地较硬，无明显压痛。 出疹期 发热骤退后，即病程第3-5天，皮疹开始出现。皮疹为玫瑰红色斑丘疹，散在分布，压之褪色，很少融合。皮疹首先出现在躯干，然后迅速波及颈、上肢、脸和下肢。 皮疹持续24-48小时，很快消退，无色素沉着，也不脱皮。出疹期间，患儿可能伴有轻微的瘙痒感，但通常不剧烈。部分患儿可能出现轻微的腹泻、流涕、咳嗽等症状。

男性颈部长很多小肉粒可能是多种疾病的表现，如软纤维瘤、丝状疣等，这些疾病的严重程度不同，从较为轻微的皮肤问题到可能需要重视的病变都有，准确判断疾病类型对于后续的治疗和预防有着关键作用。 1、软纤维瘤： 软纤维瘤是一种良性皮肤肿瘤，又称为皮赘，通常表现为颈部皮肤表面的小肉粒，颜色多与肤色相近或稍深，质地柔软。一般呈丝状或口袋状突起，大小不一。其产生可能与皮肤老化、肥胖、摩擦等因素有关。通常不会引起疼痛或瘙痒等不适，对身体健康影响较小，主要是影响美观。如果觉得影响外观，可以通过物理方法如冷冻、激光等去除。 2、丝状疣： 丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，颈部的丝状疣常表现为细长、顶端有角质的小肉粒，颜色可呈肤色或灰白色，可单个或多个出现，具有一定的传染性，可通过直接或间接接触传播。一般情况下，丝状疣可在一段时间后自行消退，但如果长期不消失或有增多趋势，可能需要治疗，如使用外用药物、冷冻、电灼等方法，以防止其传播和扩散。 3、扁平疣： 扁平疣也是HPV感染所致，好发于颈部、面部等部位。表现为略微隆起的扁平丘疹，表面光滑，圆形或椭圆形，颜色多为淡褐色或肤色，可通过搔抓等自身接种方式增多。部分扁平疣可能会引起轻微瘙痒，如果不及时治疗，不仅会在颈部扩散，还可能蔓延至其他部位。可采用外用药物、激光、冷冻等治疗手段，注意避免搔抓，防止病毒传播。 4、脂溢性角化病： 脂溢性角化病常见于中老年人，不过年轻人也可能出现。颈部的脂溢性角化病表现为大小不等的扁平丘疹或斑块，表面粗糙，有的呈乳头瘤样增生，颜色可从淡褐色至黑色不等。其是一种良性皮肤病变，但少数情况下可能与皮肤癌有关联。如果皮疹在短时间内突然增多、增大，或者出现破溃、出血等情况，需要进行进一步检查，如病理活检，以排除恶变可能。 患者需避免用手搔抓或摩擦小肉粒，防止引起皮肤破损和感染，也能减少病毒传播或刺激病变加重。保持颈部皮肤清洁，使用温和的清洁产品。如果小肉粒的数量、大小、颜色或形态有变化，或者出现疼痛、瘙痒、破溃等新症状，应尽快到皮肤科就诊。 男性颈部长很多小肉粒需要做哪些检查 首先是皮肤科的视诊，医生会仔细观察肉粒的大小、形状、颜色、分布以及表面特征等，初步判断其可能属于哪种病变类型，比如是扁平疣、丝状疣，还是皮赘等。 为了进一步确诊，可能会进行皮肤镜检查。这项检查能将皮肤表面放大数倍至数十倍，清晰地显示肉粒的微观结构，如血管形态、色素分布等，有助于区分良性与恶性病变，可以诊断扁平疣、尖锐湿疣等病毒性皮肤病。 如果怀疑是病毒感染导致，如HPV引起的疣，会进行HPV检测。通过采集病变部位的细胞样本，检测其中是否存在特定类型的HPV病毒，以明确病因并指导后续治疗。 对于一些不典型的肉粒，医生可能会建议进行病理活检。这需要局部麻醉后切取一小部分肉粒组织，送到病理科进行显微镜下观察，确定其细胞类型、组织结构以及是否有恶变倾向，这是诊断的金标准，能准确判断肉粒是良性增生、炎性病变还是恶性肿瘤。