耳鼻咽喉头颈外科

南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉-头颈外科始于江西高等医学专科学校附属医院成立时的大五官科，我省第一个耳鼻喉科医师周大同教授负责门诊并开展少量手术。

1952年邓泽材教授创建了我省第一个耳鼻咽喉科并任主任。此后，罗碧涛教授、甘长云教授、黄伟坤教授、张志超教授、胡吉如教授、刘少英教授、徐中生教授、夏华教授、罗英教授等一批优秀的耳鼻咽喉科专家先后加入。在他们的努力下，科室的医疗技术水平始终居于全省领先地位，是我省耳鼻咽喉专业医疗、教学中心。培养和造就了一大批省内外知名专家。

1953年在邓泽材教授倡导下，成立了江西省医学会耳鼻咽喉科分会。并任第一、二、三届主任委员，第二、三届全国耳鼻咽喉科学会委员。1994年在刘少英教授的倡导下成立了江西中西医结合会耳鼻咽喉分会，并任主任委员，全国中西医结合耳鼻咽喉科学会常委。

目前科室是中国研究型医院学会眩晕专业委员会、中国优生科学协会听觉医学分会、中国医疗器械行业协会耳鼻咽喉器材专业委员会副主任委员单位。

江西省医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会候任主任委员单位，江西省医学会眩晕医学分会、江西省医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会、江西省中西医结合学会耳鼻咽喉科分会、江西省中西医结合学会变态反应学分会、江西省研究型医院学会耳鼻咽喉头颈外科分会、江西省睡眠医学会睡眠外科分会的挂靠单位。

2005年经江西省卫生厅批准，耳鼻咽喉科更名为耳鼻咽喉-头颈外科。诊治范围进一步拓展，同时开始了各亚专业的建设。2015年被江西省科技厅确定为“江西省变应性鼻炎科技创新团队”和“江西省人工听觉工程技术研究中心”。目前科室主要含耳科与侧颅底外科、耳内科、鼻科与前颅底外科、咽喉-头颈外科4个亚专科方向。

七十年艰辛历程，科室始终保持团结奋斗、开拓进取的精神风貌，为我省耳鼻咽喉科学的发展做出了卓越的贡献。

目前，科室以中青年骨干为主，大家秉承老一辈专家的精湛医术和优良品德，紧跟国内外学科发展动态，以亚专业发展为突破口，努力打造集医、教、研总体实力在省内外享有盛誉的科室。

（一）科室规模

科室现拥有一支知识和年龄结构合理、学术思想活跃、团结协作的学术队伍。现有在职医师32人；其中高级职称14人（正高职称9人，副高职称5人）；博、硕士28人。

目前有博士生导师3人，硕士生导师7人，形成了结构合理的人才梯队。科室有江西省高校中青年学科带头人、江西省百千万工程人才、江西省首届青年科学家、赣鄱英才“555”领军人才、江西省卫生系统高层次学术技术带头人等优秀人才。

科室分二个病区，总床位数为123张，长期床位使用率100%以上，平均住院日为4.7天。年收治住院病人8000余人次，手术6000余人次，其中3级以上手术占70%；年门诊量130000余人次，年急诊量6000余人次，为全省耳鼻咽喉头颈外科规模最大，设备最齐全的科室。

（二）科室设备

科室拥有丹麦产电测听仪、声阻抗仪、耳声发射仪、美国产听性脑干诱发电位仪和多频稳态仪、前庭功能检测仪、面神经测试仪、多台德国产鼻内窥镜及美国产鼻切割器、日本产Olympus电子喉镜和纤维喉镜、德国产蔡氏S7型、S88型、NC-4型、P-900耳用显微镜、多台进口耳显电钻和数量充足的进口耳显微器械、科医人CO2激光器3台、多台耳鼻咽喉科专用诊疗台等，是目前我省设备最好的耳鼻咽喉-头颈外科，为科室医疗发展提供了有力的保证。

（三）诊疗特色

耳科学

1、临床听力测试

是我省人工耳蜗筛查检测中心，开展系统全面的临床听力学检测。

2、人工耳蜗植入

近年来为2000余例重度、极重度感音性聋患者施行耳蜗植入手术，取得了显著的临床疗效，尤擅长困难病例的耳蜗植入，是国家"贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目"定点手术医院、国家人工耳蜗植入中心。

3、慢性化脓性中耳炎的鼓室成形术

为10000余例慢性化脓性中耳炎患者施行各类鼓室成形手术，术后并发症仅在1％左右，听力改善病例达70%以上，与发达国家近期报告相近。

4、耳硬化症的人工镫骨手术

为1000余例耳硬化患者施行各类人工镫骨手术，一次手术成功率在90％以上。

5、难治性外周性眩晕的综合治疗

省内率先开展了全套前庭功能检测，鼓室注入钆行内耳增强磁共振诊断膜迷路水肿，开展了眩晕的药物、机械干扰与复位、鼓室内药物注射、内淋巴囊减压术、半规管栓塞术或前庭神经切断术的三级台阶综合治疗，成为省内眩晕治疗中心。近年来为10000余例顽固的眩晕患者施行综合治疗法，取得了良好的效果，有效率达95%以上。

6、周围性面瘫的外科治疗

为1000余例周围性面瘫的患者施行各类手术，总体远期有效率达85％以上。

7、先天性小耳畸形治疗

开展了先天性小耳畸形的耳廓再造术及一期完成耳廓再造与中耳听骨链重建术。

8、耳神经、侧颅底外科

开展了经迷路和迷路后进路的听神经瘤切除术、岩尖胆脂瘤切除术、中耳癌颞骨次全及全切除术、外耳道癌根治术、颈静脉球瘤切除术（耳前、耳后、颞下窝进路）及脑脊液耳漏修补术等。

9、突发性耳聋的诊治

入选中华医学会突聋诊治协作中心。突发性聋系统规范诊治的总有效率达85％以上，其中低频感音神经性聋的治愈率则更高。

10、助听器验配治疗耳聋

与助听器专业验配公司合作开展助听器验配业务，为许多耳聋患者解除了听力障碍。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）诊治

1、精确的诊断技术

引进国际最先进的设备，开展多导睡眠监测、声反射鼻、咽测量、X线头影测量、上气道CT等系列检查。

2、个性化的综合治疗

依据疾病的程度、阻塞的部位、性质及患者的自身愿望等，为患者制定个体化的综合治疗方案，可为患者提供呼吸机、射频、激光、pillar、H-UPPP、Repose、Repose技术联合H-UPPP手术、UPPP联合颏舌肌前移舌骨悬吊术（GAHM）等各种治疗手段以满足各类患者的需求。每年完成各类鼾症住院手术150余人。治疗有效率率90%以上。

鼻科学

1、鼻内镜外科技术

每年鼻内镜手术千余例，除了常规开展鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜手术外，还在省内首先开展经鼻内镜鼻眼相关、鼻颅底相关外科手术。有经鼻内窥镜鼻腔鼻窦肿瘤切除术、鼻咽血管纤维瘤切除、视神经减压术、鼻腔泪囊开放术、眶内肿瘤切除、眶减压术、脑垂体切除术、翼腭窝颞下窝肿瘤切除、前颅底肿瘤（如斜坡瘤、脊索瘤）切除术、复发性鼻咽癌挽救性手术和脑脊液鼻漏修补术等，完成病例1000余例，创伤小，疗效好。

2、变应性鼻炎的系列治疗

开展过敏原检测，各种脱敏技术及翼管神经切断等治疗过敏性鼻炎，痛苦小，疗效确切。

3、鼻外科学

开展上頜骨切除、面部正中翻揭开及上颌骨外旋切除侧颅底肿瘤等。

咽喉-头颈外科

1、支撑喉镜下喉显微手术

声带良性病变的患者施行支撑喉镜下喉显微手术。该技术在显微镜下双手精细操作，具有病变观察仔细，切除声带病变准确、无病变残留、无正常组织结构损伤的优点。声带粘连的病人，采用微瓣技术联合声带缝合技术，术后病人具有正常声门结构，嗓音恢复好，再次粘连概率大大降低。

2、杓状软骨切除术与声带注射技术的开展

对于双侧环杓关节固定合并呼吸困难的病人，采用单侧或者双侧的杓状软骨切除术，术后病人既保留嗓音功能又避免了气管切开，同时也解决了呼吸困难的问题。声带注射技术的开展对于声带关闭不全，声带沟的病人提供了治疗机会，疗效切确，嗓音恢复效果好。

3、早期喉癌的微创手术治疗

对于早期声门型喉癌采用CO2激光或者等离子经腔内手术治疗，避免了气管切开，疗效确切，创伤小，恢复快，功能保全率高。

4、喉癌的功能性喉切除术

开展各种保留喉癌的功能性喉切除手术，取得了既切除病灶，又能保留发音、吞咽和经鼻呼吸功能的良好效果，喉功能的保存率达80%以上。

5、头颈部腺体疾病的外科治疗

甲状腺、腮腺、颌下腺等腺体良、恶性疾病等手术治疗，在彻底切除病灶的前提下，尽可能保留功能。

（四）科研

先后主持并完成国家"八五"攻关项目1项，国家自然科学基金15项，覆盖鼻科、耳科、眩晕医学等学科，省自然科学基金及重点支撑科研项目30余项，省卫生厅重点项目５项，学术带头人计划2项，省教育厅、卫生厅一般项目80余项，省中医药管理局中医药科研题4项的科研工作。

形成以生物材料、镍钛支架在喉气管手术中应用、鼻黏膜辐射性损伤与防护、变应性鼻炎发病机理、难治性鼻-鼻窦炎发病机理、人工听觉技术、喉癌的基础研究等方向的系列研究。《1500例颈部非甲状腺肿块穿刺细胞学检查资料分析》获中华医学会首届全国耳鼻咽喉科中青年学术论文叁等奖。

《鼻内窥镜手术及其延伸》获江西省群众性经济技术创新成果叁等奖；《辐射性鼻损伤机机理及防护研究》获江西省高校科技成果二等奖》；《人工耳蜗植入治疗双侧重度神经性耳聋》、《肌皮瓣与镍钛合金网结合再造颈段气管实验研究及临床应用》、《垂直侧前位喉部分切除双蒂带状肌软骨膜瓣修补术》分获江西省高校科技成果三等奖。

《mp3作为耳鸣掩蔽器治耳鸣的临床应用》获萍乡市科技进步二等奖。

《垂直侧前位喉部分切除双蒂带状肌软骨膜瓣修补术》、《人工耳蜗植入治疗双侧重度神经性耳聋》、《喉癌的外科手术及基础研究》、《喉癌无气管切开的甲状软骨改良窗式切除术》等通过科技成果鉴定，达国内领先或先进水平。

先后在《中华耳鼻咽喉-头颈外科杂志》、《临床耳鼻咽喉－头颈外科杂志》《中国耳鼻咽喉-头颈外科杂志》等学术期刊发表论文200余篇，其中SCI\EI收录40余篇。是《现代手术并发症学》耳鼻咽喉科主编之一。

有《中华耳鼻咽喉－头颈外科杂志》、《临床耳鼻咽喉-头颈外科杂志》、《中国耳鼻咽喉-头颈外科杂志》、《听力与言语疾病杂志》、《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》、《中华耳科杂志》、《中国医学文摘耳鼻咽喉科分册》《山东大学耳鼻咽喉眼学报》等本学科主要杂志编委。

（五）教学

1986年获江西省首批硕士学位授以单位，2011年获博士研究生学位授予点。完成南昌大学本科、成教、硕士、博士的教学工作，为耳鼻咽喉-头颈外科专科医师及住院医师规范化培训基地。

科室全体医务人员尽全力为耳鼻咽喉-头颈外科患者服务，同时非常欢迎广大学子来科室学习与工作，共同为江西省耳鼻咽喉-头颈外科事业发展做出贡献。