肾内科
科室介绍
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南昌大学第一附属医院肾内科创立于1985年,是省内最早建立的肾内科之一,是集医疗、教学、科研和人才培养于一体的肾脏病学专业(肾病专业)博士、硕士学位授予点负责单位,是江西省医学会肾脏病学分会主任委员单位,是江西省医院建筑和装备学会血液净化装备技术专业委员会主任委员单位,是江西省整合医学学会肾脏病学分会主任委员单位。现有医护人员150名,其中医师34人(博士学位9人,硕士学位18人;高级职称15人,中级职称8人,初级职称11人),护士114人,技术人员2人;硕士生导师8人,博士生导师1人。肾内科由东湖院区肾内病区(一区、二区)、象湖院区病区(三区、五区)、高新医院肾内病区、血液净化中心、腹膜透析中心、肾脏病专科诊疗室、肾脏病实验室组成。其中,肾内病区共有床位188张,血液化中心有各种先进的血液净化设备近200台,腹透中心有自动腹膜透析机3台。全科始终坚持以临床重大科学问题为中心,开展临床和基础相结合的转化医学研究,探讨常见肾脏疾病的发病机制、综台治疗和预防工作。尤其以原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、血管通路、血液透析、腹膜透析为突出研究领域。肾内科每年诊治的各种肾脏病患者:住院患者3600余人次,门诊患者近9万人次,肾活检450余人次,血液净化患者6.4万余人次,动静脉内瘘成形术650余人次,芾涤纶套导管置管术120余人次,临时导管置管术近1000人次,腹膜透析置管术180余人次。医疗技术领域肾内科为省内开展肾活检穿剌术及独立进行病理制片及诊断的少数单位之一,能熟练开展B超引导下肾活检穿剌术,能独立完成切片、阅片及肾脏病理诊断。能熟练开展各种血液净化技术(血液透析、血液透析滤过、持续性肾脏替代治疗(CRRT)、组合型人工肾技术(血透+灌流)、血液灌流、兔疫吸附、单纯超滤腹水浓缩回输、血浆置换等等)。能全面开展各类血管通路技术(临时导管留置术、芾涤纶套导管留置术、芾涤纶套导管更换术、鼻烟窝动静脉内瘘术、标准动静脉内瘘术、高位动静脉内瘘术、人造血管动静脉内瘘术、动脉瘤切除术、内瘘修补术、内瘘取栓术、Fogarty导管取栓术介入下的内瘘狭窄及中心静脉狭窄球囊扩张术等),拥有专门的血管通路专科诊疗室,设备先进,手术量大,技术成熟,能处理血管通路的疑难复杂问题,在国内有一定的专业影响力。能熟练开展各类腹膜透析置管技术,其中穿剌式腹膜透析导管置管术、腹腔镜下腹膜透析导管置管术及复位术是国内少数能开展的单位之一。目前腹膜透析随访病人数800余人,在国内有较好的专业影响力。科研创新领域肾内科承担国家自然科学基金项目7项,省自然科学基金、省教育厅、省星火计划、省卫生厅等项目30余项;获江西省科技进步二等奖1项;江西省高等学校科技成果奖二等奖1项;获实用专利20余项;通过技术成果鉴定5项;发表SCI及核心专业论文70余篇;科研成绩位居省内同行第一。人才培养领域肾内科是南昌大学第一临床医学院本科教学(肾脏病)负责单位,是我省内科学(肾病专业)硕士、博士研究生学位点及学位点负责单位,已培养硕士研究生80余名。本学位点有美国、加拿大知名医疗院校访问学者5名,博士后1名。近五年,已累计培养全省各地、市、县肾内科专科进修医生及护士100余名,多数已成为当地肾脏病专业的骨干力量,为江西省肾脏病学的发展培养了大批高素质人才。每年举行肾脏病专业国家级继续教育学习班5-6个、省级续教育学习班1-2个,为全省学术研究提供良好的交流平台。我们秉承救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨,以“共同关注,呵护肾脏”为口号,爱岗敬业、廉洁行医,立足本职,建功立业,赢得了广大病友的信赖和赞扬。
科室疾病
科室医生
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陈钦开
主任医师肾内科
三甲
南昌大学第一附属医院
教授
擅长:各类慢性肾炎的治疗、原发性及继发性慢性肾脏病的诊治及管理、肾衰竭透析治疗和管理、血液透析腹膜透析技术。对于肾小管、肾小球、肾血管疾病、结缔组织疾病、肾功能衰竭及多脏器功能衰竭包括替代治疗的诊治有丰富的临床诊疗经验。
周静
主任医师肾内科
三甲
南昌大学第一附属医院
教授
擅长:恶性高血压、早期高血压性肾病、早期糖尿病肾病的诊断和防治;狼疮性肾炎、血管炎等结缔组织病;IgA肾病的诊治、慢性肾脏病合并心衰的治疗、慢性肾脏病和难治性肾病,如膜性肾病的治疗;水电解质和酸碱平衡紊乱、急性肾损伤、多脏器功能衰竭、急性中毒,如蘑菇、百草枯的诊治。
李秋月
主任医师肾内科
三甲
南昌大学第一附属医院
副教授
擅长:原发和继发性肾脏疾病的诊治、风湿免疫肾病、肾穿刺活检、肾脏病理、血液透析和腹膜透析技术。对于狼疮肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、肾病综合征、急性肾炎、急进性肾炎等有丰富的诊疗经验。
皇甫术
主任医师肾内科
三甲
南昌大学第一附属医院
教授
擅长:肾小球疾病;肾小管、肾间质及肾血管疾病;结缔组织疾病,如SIE、类风湿关节炎等;肾功能衰竭及多脏器衰竭,包括血液净化技术的诊治。
王缨
主任医师肾内科
三甲
南昌大学第一附属医院
教授
擅长:慢性肾脏疾病早期综合防治,原发性肾小球疾病特别是IgA肾病、膜性肾病、难治性肾病的诊治,狼疮性肾炎、血管炎肾损害、糖尿病肾病、高血压肾损害等继发肾小球疾病的诊治,急慢性肾衰竭的诊治及各种血液净化治疗。
推荐非本院医生
张熙
主任医师肾病内科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40起
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擅长:中西医结合治疗慢性肾炎、糖尿病、高血压、痛风等导致继发性肾病、慢性尿路感染、肾功能不全以及水肿、腰痛、癃闭等中医肾系疾病的内科调理。
尹德海
主任医师中医科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥200起
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副教授
博士
擅长:中西医结合诊治肾脏病、糖尿病及其并发症等,如糖尿病肾病、糖尿病神经病变、继发性肾脏疾病,各种慢性肾小球肾炎、肾功能不全、肾病综合征、lgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、痛风性肾病、乙型肝炎相关性肾炎、尿毒症、肾衰竭等各种疑难肾脏疾病。临床效果显著,获得了患者的普遍认可和业内人士的赞誉。
刘文军
主任医师肾病科
三甲
中国中医科学院广安门医院
¥200起
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教授
博士
擅长:治疗慢性肾衰、肾病、肾炎、蛋白尿、血尿、难治性肾病综合征、泌尿系感染等疾病。
赵进喜
主任医师肾病内分泌科
三甲
北京中医药大学东直门医院
免费
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教授
博导
博士
擅长:糖尿病肾病、肾炎、肾病综合征、尿毒症、蛋白尿、血尿、慢性肾功能衰竭、IgA肾病、肾囊肿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化症、系膜增生性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾损害、狼疮性肾炎、痛风性肾病、慢性间质性肾炎等,以及糖尿病、甲状腺病、妇女更年期、泌尿系感染等内科疑难杂症。
安海燕
主任医师肾内科
三甲
北京中医药大学东方医院
免费
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教授
研究生导师
擅长:肾病综合征、慢性肾衰竭、lgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等疾病的治疗。
专家科普
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。
入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。
如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。
还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024-07-01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。
一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。
如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。
总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
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