浙江萧山医院

鼻咽癌的检查有很多项目，通常会检查鼻内镜以及鼻咽部的核磁共振，还有鼻窦CT以及鼻咽部组织的活检。如果是鼻咽癌通常鼻内镜下鼻咽部可以看到肿物，或者在鼻咽部局部有溃疡，或者表面的黏膜不光滑，都有各种表现。如果是比较明显，会有明显的肿物，表面不光滑，有菜花样的肿物的，然后取活检的时候比较容易出血。但是不管哪项检查，最终确诊还是需要通过病理检查确诊的。鼻咽癌的确诊还是相对比较简单的，症状也是比较典型的。一旦确诊一般是首选放疗，早期诊断，早期治疗效果很好的，甚至是可以治愈的。

双侧筛窦炎是鼻窦炎的一种。鼻窦分为四对，有上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦，筛窦也是属于鼻窦的一部分。所以，双侧筛窦炎也是最常见的鼻窦炎的一种。可以先用药物治疗筛窦炎，有真菌性筛窦炎以及细菌性筛窦炎，细菌筛窦炎最常见。可以口服克拉霉素或者罗红霉素胶囊，结合口服桉柠蒎肠溶胶囊或者通窍鼻炎颗粒，通常需要用药2周以上，大部分人都可以逐渐恢复。如果口服用药效果不佳，就需要通过手术治疗术。通常是通过鼻内镜下做鼻窦开放术，二甲医院都可以完成这个手术。手术后需要定期到医院耳鼻咽喉科门诊复查，同时也需要注意保养，需要避免感冒、受凉，饮食注意避免吃辛辣刺激食物。

扁桃体发炎通常是由于细菌感染引起的，最常见的致病菌是溶血性链球菌感染。这种情况如果症状比较明显，比如出现明显的咽痛、发热、全身乏力等症状，还是需要积极用药治疗。通常首选青霉素类的抗生素，比如可以口服阿莫西林克拉维酸钾片、哌拉西林片。饮食需要特别注意，在扁桃体发炎期间需要尽量饮食清淡，避免吃辛辣刺激食物，可以适当吃一些下火的食物，比如可以吃西瓜、苦瓜以及其他的蔬菜、水果类食物，也有利于恢复。如果是扁桃体反复的发炎，一年发作超过3次，连续两年都有扁桃体发炎，这种情况就建议以后做扁桃体切除手术，一般二甲医院都可以做这个手术。

嗓子哑了，具体要看声音嘶哑多长时间，明确到底什么原因引起的，然后才能知道治疗方案，通常需要检查喉镜，如果是最近几天出现声音嘶哑，通常是急性喉炎，可以口服药物，比如可以口服金嗓清音丸或者黄氏响声丸，用药两周左右会逐渐恢复。在这两周期间需要尽量噤声，减少说话，让声带充分的休息，才能快速恢复。如果声音嘶哑时间很久，需要先检查喉镜，排除有没有声带息肉或者声带小结。如果是声带息肉和声带小结引起的，需要通过手术治疗才能快速恢复。手术后需要噤声两个星期以上，平时也需要注意用嗓的保护，避免大嗓门喊叫，避免长时间说话。饮食需要清淡，避免吃辛辣刺激食物。

儿童鼻出血需要先找到原因再对症治疗的，因为引起儿童鼻出血的原因也是非常多的，比如鼻中隔偏曲、血管瘤以及出血性鼻息肉以及血液系统疾病，比如血小板减少综合征，以及白血病、血友病等疾病都是可以引起的。出血特别频繁最好检查一下血常规以及凝血四项，查一下鼻内镜。如果是在家里出血，自行止血的方法是可以压迫鼻翼十分钟以上或者鼻腔填塞，用棉球把鼻子塞住，塞一两个小时进行止血。