杭州市红十字会医院

咽喉炎痰多，首先去正规耳鼻喉科化验一个血常规，看看有没有白细胞或者是中性粒细胞的明显升高。如果升高可以吃一点消炎药，比如头孢呋辛，阿莫西林胶囊，等抗生素，痰多的时候可以用氨溴索加布地奈德雾化吸入，吃点复方甘草合剂，强力枇杷露，饮食清淡，戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激性食物，保持居住环境卫生，不要熬夜，加强体育锻炼。

过敏性鼻炎是易感个体接触变应原后，以发作性的喷嚏，流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜的变态反应性炎症。花粉症的患者，在花粉播散期的时候，要尽量减少外出。可以选用一些抗过敏的药物，比如口服氯雷他定，西替利嗪等等。还可以选用一些喷雾剂，比如布地奈德鼻喷雾剂，糠酸莫米松鼻喷雾剂等等。要改善居住的环境，保持室内空气清新。鼻涕多的时候，可以选用生理海盐水冲洗鼻腔。

随着磁共振(MRI)应用越来越多，研究越来越深入，不仅头颅、骨关节、胸腰椎、盆腔等部位用磁共振做检查，心脏磁共振检查应用也越来越广泛，应用心脏磁共振检查主要有以下几方面： 1、心脏磁共振检查是唯一可以看到心脏纤维化的检查手段，所以怀疑心肌发生病变要选择心脏磁共振检查； 2、心脏磁共振检查还可以应用于心脏的心腔形态观察，具有无创、可重复的优点； 3、随着扫描技术以及磁共振机器更新迭代，对心脏供血的冠状动脉的观察也有一定优势，有些患者对CT造影剂或者对比剂过敏，不能进行CT冠状动脉检查，这时可以用磁共振对心脏冠状动脉进行检查； 4、心脏磁共振可以进行心功能检查，检查参数非常多，也可以了解更多信息。心脏功能检查很多还处于研究方面，临床应用相对较少，但是应用前景非常好。

眼睛异物感治疗如下： 1、眼睛产生倒睫毛时，可反复刺激眼角膜，引起角膜上皮糜烂或者损伤，此时患者要定期拔除眼睫毛。如果是由于眼皮内翻导致的眼睫毛，就要进行手术治疗，将眼皮向外翻开，倒毛即可恢复； 2、眼结石患者可出现上下眼皮眼结石，眼结石就像春笋一样，在眼睑睫毛下还未暴露时不会产生明显异物感。如果眼结石突破睑结膜面，会引起强烈异物感，患者会出现异物感、流泪、畏光症状，患者及时到眼科进行眼结石剔除即可； 3、部分患者为角膜异物，患者在装修、电焊时可出现异物飞入眼内，进行表面麻醉下挑除即可； 4、紫外线导致电光性眼炎也可有异物感，是由于患者接触长时间紫外线导致。护士在病房巡视时看到紫外线灯，时间长也会引起电光性眼炎，这时患者要到眼科进行对症治疗。 眼睛异物感其实在临床中是较常见的症状，无论是门诊、急诊都可遇到。常见原因有患者倒睫毛、眼结石，有东西进入眼睛里，比如烧菜时油溅到眼睛里，佩戴隐形眼镜造成眼部发炎，都会引起眼睛异物感。

肩膀出现针刺一样疼痛有不同原因，具体如下： 1、受伤，比如摔跤、搬过重东西，摔跤要排除骨折、关节脱位，如果没有外伤要看有没有肌腱炎症、肩袖损伤； 2、如果病人活动过程中出现疼痛，要排除肌腱、肩袖、关节囊损伤撕裂； 3、如果不活动就感觉刺痛，分析刺痛是局部疼痛，还是从颈部放射样疼痛。如果是放射性疼痛，要考虑颈椎病压迫神经，导致颈部放射到肩膀周围的疼痛； 4、肩关节活动尚可，但疼痛非常厉害，需要做心电图排除心肌梗塞。肩痛原因有肩关节、颈椎原因，也可能有内科原因。

持续性眩晕考虑是梅尼埃病的可能性比较大。这个病不能控制，会多次反复发作。主要是因为膜迷路积水引起的，发作的时候会出现眩晕，和体位改变没有很大的关系，除了眩晕之外还有轻度的听力下降，耳鸣，耳鼻闭栓感等。通过治疗一般一个星期左右可以缓解好转。常用的药有脱水药为主，可以用20%的甘露醇或者50%的高糖静滴或者静推。

接吻可能会引起肺炎传染。肺部炎症特别是急性肺炎，是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等常见病原体感染肺部导致。肺炎是经呼吸道传播的疾病，主要经过唾液、飞沫进行传播。 情侣在接吻时会有呼吸道密切接触，患者呼吸道分泌物会接触到伴侣，导致细菌或病毒在双方之间传播。因此情侣之间如果一方处于急性肺炎阶段，应尽量避免接吻。

开空调嗓子痛，考虑是空气干燥引起的，可以在室内加一个加湿器，让空气保持湿润，多饮温开水，多吃新鲜水果蔬菜，不要长时间待在空调房内，室内常开窗通风，保持室内空气流通，可以用胖大海泡水喝，还可以加入适量的双花，麦冬泡水，如果得不到缓解可以去医院检查一下是不是有急性咽喉炎。急性咽喉炎还要加一点消炎药或者是做个雾化治疗，戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激的食物。

中耳炎急性发作期需要抗炎治疗。需要做血常规加CRP。如果有脓液渗出，需要取脓液做细菌和真菌培养，根据细菌培养的结果，选择合适的抗生素。常使用的抗生素有头孢类的或青霉素类。如头孢克洛，阿莫西林克拉维酸钾，红霉素，头孢拉定等等。还可以选用糖皮质激素治疗。比如地塞米松或泼尼松。如果脓液比较多，可以用双氧水清洗外耳道。

通常乙肝患者身上不会出现小血点。若出现小血点，首先考虑病情是否加重，如果已经进入肝硬化阶段，小血点为蜘蛛痣。用笔尖触中间，旁边的血丝会消失，放开血丝会充满，为蜘蛛痣特点。如果局限发红属于皮肤科疾病，即皮肤血管痣。 出现蜘蛛痣，主要由于雌激素对皮肤小动脉的扩张作用，因肝硬化导致肝细胞大量死亡，对雌激素灭活减少，雌激素大量形成，扩张小动脉形成蜘蛛痣。若医生判断患者出现蜘蛛痣，通常说明疾病较重，已进入肝硬化阶段，该情况下需积极治疗，应前往专科评估肝硬化处于早期或者处于晚期阶段。

夫妻之间不存在腋臭传染，腋臭又称为狐臭，是一种常染色体显性遗传疾病，在人的第16号染色体上有一个ABCC11基因，它上面的第538号碱基可以调控大汗腺的状态。 大汗腺的分泌同时还受雄激素的调控，在幼年时期大汗腺的分泌并不旺盛，但是到了青春期之后体内的雄激素水平开始升高，大汗腺开始分泌旺盛，会通过顶浆分泌的方式，将分泌物通过毛囊皮脂腺的导管分泌到皮肤表面，而皮肤表面的分泌物是牛奶样的乳白色液体，本身没有味道，但是富含不饱和脂肪酸，在皮肤表面细菌的作用下便会形成刺鼻的气味。

腰椎骨折是非常常见的一种情况，腰椎骨折常见原因如下： 1、外伤：如日常生活中摔跤、摔伤，或从高处坠落甚至出现车祸，臀部着地后直接或者间接的暴力导致腰椎骨折； 2、病理性骨质：如腰椎或者某些部位出现肿瘤、感染，导致局部骨质破坏，在受到外力时，轻微暴力就可出现压缩性骨折； 首先需分清楚骨折的原因，采取不同措施针对腰椎骨折进行处理。发生腰椎骨折时，无论外伤引起还是其它原因引起，一定要第一时间在家人陪同下到院就诊，需要骨科医生经过专业评估，包括影像学检查，明确骨折类型以及严重程度，这样可以更好的为下一步治疗做出判断。

老年人频繁腰酸的常见原因如下： 1、脊柱出现退变：包括脊柱曲度变直、肌肉韧带退化等导致老年人出现腰酸； 2、骨质疏松：老年人年纪增大导致骨质疏松、骨量丢失，也会描述背痛、酸胀； 3、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出也是一大类引起老年人腰酸、腰痛的原因； 4、腰椎的小关节紊乱：椎体之间有小关节连接，出现小关节紊乱情况时也会叙述为腰酸、不舒服； 5、泌尿系统疾患：如尿路结石，女性出现尿路感染导致腰酸、腰痛，此时需要进行检查，鉴别诊断； 以上情况建议患者最好到骨科门诊做详细体格检查，让医生判断引起腰酸的原因，从而得到比较好的治疗，腰酸、腰痛是骨科常见疾病，但不要掉以轻心。如果时间腰痛超过一周，需前往骨科门诊找专科的医生检查，进行影像学的检查，明确诊断。

肠结核是结核的一种，初期的临床症状如下： 1、结核病的普遍症状：主要表现为低热、消瘦、疲劳、乏力、运动能力下降，儿童可表现为发育迟缓，上述症状是结核病的共有症状； 2、肠结核的特殊症状：肠结核累及消化道，可出现消化道的特殊症状，包括消化不良、食欲减退、肠梗阻、腹泻、腹痛、便秘、便秘与腹泻交替、便血等。

脑卒中患者晚上睡眠差，多数和患者的心理相关，卒中之前睡得好，卒中之后睡的差，往往是心理因素；主要是对卒中病情的担心，包括后遗症的担心，甚至包括各种各样的心理因素。比如原来的正常行走、能够自行活动，现在的不能动，需要别人照顾，会有经济上的压力。有些好强的人面子上有压力，这样就会产生焦虑情绪。正常情况下患者都会产生焦虑，这是正常情况，但是此症状不能持续较久，如果持续久就是病态情况。 研究发现，30%以上的卒中患者都会有卒中后抑郁情况。在这种抑郁伴有焦虑情况下，患者晚上睡眠差，就要进行心理疏导，在心理疏导的情况下，如果能缓解是可以的。如果心理疏导缓解症状不明显，需要辅助药物，早期会使用安定类、助睡眠的药物。如果患者合并有抑郁、焦虑状态，会合用抗抑郁焦虑药物治疗，改善患者的情况。

鼻窦炎为鼻窦粘膜的慢性炎症性疾病。症状在12周以内的为急性鼻窦炎。如果是细菌感染引起的鼻窦炎，一般为肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，流感嗜血杆菌，可用阿莫西林消炎治疗，也可以用二代头孢类抗生素，使用时间为两周左右。如果超过12周，考虑慢性鼻窦炎，可以考虑使用大环内酯类抗生素，比如克拉霉素和罗红霉素抗炎治疗持续三个月以上。

水银也称为汞，汞在常温下可以形成汞蒸气，导致人体中毒，但浓度要求较高，而且汞蒸气挥发性强，一般在通风良好的环境中，15分钟左右，其浓度基本上能减少一半，两三个小时以后，汞的浓度已经达到人体可以接受的安全范围。 如果打碎体温计，水银掉在地上时，要使用工具进行清扫，不要用手接触水银。液态水银在正常的胃肠道内不会被吸收，因此，正常胃肠道吸收水银而引起中毒较少见，除非胃肠道本身存在损伤，比如溃疡、出血，这样才可能引起汞中毒。汞中毒主要表现为肚子疼、恶心、呕吐，或者精神异常。如果患者接触水银以后出现上述表现，应立即将病人送往医院进行治疗。

肺结核为细菌性疾病，患过肺结核虽然可产生抗结核抗体，但抗体不能阻止其它细菌再次侵入，所以患过肺结核还会再患，因抗体并无保护性，依然需预防再次患肺结核，尤其需注意被他人传染肺结核。 此外，部分病人随免疫力减低，自身内部结核产生复发，称为内部重新再复发，即复燃。结核菌包括A、B、C、D类结核，其中D群结核称为休眠期细菌，休眠期细菌在免疫功能低下后可重新复发，所以患过肺结核的病人仍然可再患肺结核。