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    科室介绍
    浙江大学医学院附属儿童医院康复科,创建于1989年,是国内最早成立的儿童康复科之一,现拥有一支技术精湛的医疗团队,共有医务人员47人,其中主任医师2人,副主任医师3人,中级职称11人,博士学位2人,硕士学位12人,科室负责人先后赴美国、日本、中国香港及台湾地区等国内外着名儿童康复机构交流访问。作为中华医学会儿科学分会康复学组副组长单位、中国康复医学会儿童康复专委会常务理事单位、浙江省医学会物理医学与康复学分会副主委单位及浙江省中医药(中西医结合)重点学科单位,浙江省唯一认定的省级儿童残疾预防基地,科室长期以来致力于儿童神经发育障碍性疾病(脑性瘫痪、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍及学习障碍等)及骨关节病、神经肌肉病等诸多儿科疾病的防治与康复工作,设有规范化的康复门诊、康复评估、物理治疗、特殊教育及中医治疗等部门,综合实力位居国内前列。科室拥有覆盖全能区的康复评估和干预系统,并以创新思维推动康复新技术研究,如婴儿全身运动计算机捕捉技术、虚拟现实技术等,使本学科康复医学诊疗水平达到新的高度。专业特色科室以“6F:功能(Function)、家庭(Family)、体能(Fitness)、乐趣(Fun)、朋友(Friends)、未来(Future)”为核心理念,集中西方康复医学优点为一体,致力于打造符合儿童发展特性的规范化康复体系。凭借该院先进的遗传基因二代测序技术和科室覆盖全能区的康复评估系统如Griffiths、韦氏智商(WISC-III)、ADOS、PEP-3、GMs、表面肌电图及事件相关电位等。开展精准康复诊断与评估,并以“功能重塑”为康复目标,开展运动、作业、认知、语言及社交行为等领域的治疗,并于近年率先开展早产儿未成熟期神经功能评估与干预、孤独症谱系障碍的早期诊断与治疗(ESDM亲子课程、PRT、DIR、TEACCH、ABA、PLAY等国内外先进的康复课程)、注意缺陷多动障碍行为管理(CBT,BPT)、肉毒毒素A注射治疗等技术,并开设发育迟缓、语言康复、学习障碍等特色门诊。科室重视学术交流与合作,先后与美国、日本,中国香港及台湾地区进行了广泛的交流与合作,人员往来频繁、学术交流活跃。与美国罗马琳达大学言语病理系建立了长期深入的合作关系,引入美国先进的自闭症行为干预技术,进一步提升康复水准。诊疗范围(1)儿童运动障碍的诊断与康复:运动发育迟缓、脑性瘫痪、发育性协调障碍;脑、脊髓及周围神经损伤;肌性斜颈;骨关节疾病;遗传性神经肌肉病(DMD、SMA及CMT等);血友病等。(2)早产儿和高危新生儿的发育评估与早期干预。(3)孤独症谱系障碍的早期诊断、干预与随访。(4)注意缺陷多动障碍的行为管理与指导。(5)智力发展障碍的评估及治疗:智力障碍、全面性发育落后、精神发育迟缓。(6)感觉统合失调的系统化评估与综合干预。(7)特定性学习障碍(书写、阅读障碍等)的行为干预。(8)交流障碍的诊断与康复:构音障碍、语言发育迟缓、口吃等。(9)顽固性抽动症的综合治疗。
    专家科普
    脑炎治疗周期
    2023-12-13
    脑炎整个治疗疗程与感染部位、感染病原体以及有无并发症密切相关。一般病毒性脑炎治疗至少需要1-2周,重症病毒性脑炎,如单纯疱疹病毒性脑炎,治疗时间至少为3周,化脓性脑膜炎以及所有细菌性脑膜炎均应该坚持足疗程抗菌药物治疗。根据感染菌种不同,脑膜炎奈瑟菌治疗至少是7天,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌至少是10-14天,金黄色葡萄球菌至少是14天,大肠埃希菌、李斯特菌治疗至少是3周。 当病原菌不明确时,需要结合临床疗效,建议至少进行2周的治疗。如果存在有其它部位病灶,即脑外病灶,或合并并发症,需根据具体情况决定是否需要延长抗菌药物治疗的时间。其他感染如隐球菌脑膜炎,即真菌性脑膜炎,治疗一般是1-3个月,结核性脑膜炎至少是0.5-1年。因此,脑炎患者住院时间、治疗疗程与患儿个体情况相关。
    徐佳露副主任医师康复科
    8.00万
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    小儿姿势、运动的发育规律表现有哪些?
    2023-12-30
    小儿的姿势和运动是在中枢神经系统的调节下保持正常状态的,其发育是随着神经系统的发育成熟而呈现出一定的规律性。具体表现如下:    1.头尾方向发育的规律 头尾发育表现在嵴柱的支持稳定性是自颈椎向胸椎、腰椎、骨盆方向进行,即从头部开始,首先是头抬起与竖直,然后是胸部离床,逐渐上肢支撑胸椎与腰椎,最后才是坐位与立位的发育。    2.近位到远位的发育规律 如俯卧位时,先有肩部的支持,然后是肘支撑,最后才是手支撑。爬行时也是如此,从腹部贴床的低位爬行到膝手支撑的四爬位向膝立位、立位发展。在手指精细运动发育之前,先有肩部的摆动,肘和腕的屈曲伸展,最后才发展到手的抓握和捏拿。    3.总体运动到分离运动的规律 新生儿出生后神经功能不健全,髓鞘不完全,运动是由皮质下及嵴髓功能控制,表现为受刺激后产生总体运动。随着神经系统的不断发育,3个月以后的小儿,逐渐出现近位关节及远位关节的分离运动,表现为嵴柱的回旋动作与髋关节的分离动作,以及手指关节屈伸的分离运动等。    4.由原始反射向随意运动发育的规律新生儿最初是反射性的不随意运动,如放在手掌中的物品,开始只是一种握持反射,以后随着神经系统的不断发育完善,才出现随意性的手抓握动作。    5.由粗大运动向精细动作发育的规律 小儿手的抓握动作发育呈现为开始是全手掌的抓握,以后逐渐发展为拇指食指对指、能捏起米粒大小东西的精细动作。
    杨健全主治医师儿童康复医学科
    9.80万
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    小儿骨折最快速简单的治疗方法
    2023-12-24
    若幼儿发生骨折,临床上强调用最简单的方法,对骨折受损部位进行临时固定,无需采取复杂的方法去治疗,即小儿骨折不开刀,这是幼儿骨骼愈合的特点以及治疗上最重要的选择,也是治疗上的基本原则。但也需注意,对于幼儿关键部位的骨折比如骺板损伤等,一定要加强重视,不必拘泥于“小儿骨折不开刀”这一常规选择,而是在某些关键的治疗过程中,果断通过手术进行解剖复位。
    丁幸坡副主任医师小儿骨科
    7.54万
    437