脆弱性骨硬化的治疗方法有哪些
2023-12-31
脆弱性骨硬化的患者若无症状、无畸形，不需任何治疗，若是合并多指、并指等其它畸形，影响功能，可选用手术方式短期治疗。
一、一般治疗
脆弱性骨硬化无骨脆变征象，无血液化学成分改变，无神经或内分泌障碍，也不发生炎症、坏死、病理骨折等。一般不必治疗，愈后良好。发生在儿童期的部份患者，长大后有可能自愈。
二、药物治疗
1、接骨七厘片：本品用于跌打损伤、续筋接骨、血瘀疼痛，以及对本病疼痛的患者。
2、伸筋丹胶囊：本品用于血瘀络阻引起的骨折后遗症，用于本病疼痛的患者。
三、手术治疗
脆弱性骨硬化合并多指、并指，严重影响患者功能或是美观时，可选用手术的方式治疗，一般需要通过手术切除多指，局部皮肤整形，进行骨畸形矫正，功能重建，皮肤整形等。
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距骨骨折脱位的治疗方法有哪些
2023-12-27
距骨骨折脱位的治疗需根据骨折的类型和具体情况，酌情选择石膏外固定保守治疗或手术治疗，治疗周期根据病情需2~12周不等。
一、一般治疗
1、无移位的骨折：一般选用小腿石膏功能位固定6~10周。于固定期间，如局部肿胀消退致石膏松动，可更换石膏。
2、可复位的骨折：原则上是在手法复位后以小腿石膏制动，并按以下不同骨折类型处理。
（1）距骨颈骨折：牵引下将足跖屈，并稍许内翻，再向后推进以使骨折复位。但跖屈位不宜超过120，以小腿石膏固定2~3周，换功能位小腿石膏继续制动6~8周。
（2）伴有距骨体后脱位的距骨颈骨折：徒手牵引下(必要时跟骨斯氏钉牵引)，使足部仰伸及外翻，以使胫距间隙增宽及松解跟骨载距突与距骨之间的交锁，从而有利于距骨体的还纳。与此同时术者用拇指将距骨向前推移，当感到已还纳原位后，即逐渐将足跖屈，并在此位置上行小腿或大腿石膏(后者用于移位明显者，膝关节亦维持于微屈位)固定，3~4周后更换功能位石膏，再持续6~8周。
（3）轻度距骨体压缩骨折：持续牵引3~5min，而后以小腿石膏功能位固定之。
二、药物治疗
距骨骨折脱位一般无需药物治疗，若疼痛较剧烈可使用塞来昔布、双氯芬酸钾、布洛芬等非甾体类药物对症止痛。手术患者可酌情选用头孢呋辛、头孢唑林等抗生素预防感染。
三、手术治疗
无法闭合复位的骨折指手法复位失败及粉碎性骨折等多需开放复位，并酌情行内固定术。
1、单纯开放复位术：对因关节囊等软组织嵌挟所致者，可利用长螺钉、克氏针等予以固定。内固定物尾部应避开关节面，或将其埋于软骨下方。
2、关节融合术：手术适应证：凡估计骨折损伤严重、局部已失去血供、易引起距骨、尤其距骨体部无菌性坏死者，应考虑及早融合。
在临床上常见的类型有∶
1、距骨体粉碎性骨折，此种类型不仅易引起距骨体的缺血性坏死，且更易造成创伤性关节炎，因此可于早期行融合术。
2、开放性骨折者，如发现周围韧带及关节囊大部或全部撕裂者，提示无菌性坏死几率高，亦应行融合术。
3、手法复位失败者，多系错位严重的骨折，此时软组织的损伤亦多较严重，易引起距骨的缺血性坏死。
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距骨骨折脱位会有哪些症状表现
2023-12-27
距骨骨折脱位以局部疼痛、肿胀、肢体畸为主要临床表现，可伴随皮肤颜色该病等症状，可导致距骨缺血坏死、距骨创伤性关节炎、距骨假关节形成等并发症。
一、典型症状
1、局部疼痛：踝关节下部疼痛为主，特别是移动病肢时加剧，伴明显压痛，以内、外踝前方、下方为剧。
2、肿胀和功能障碍：踝部局部肿胀，功能障碍十分显著，表现为不能站立行走及负重。
3、肢体畸形：距骨体脱出踝穴者，踝关节内后部肿胀严重，局部有明显突起，拇趾多有屈曲挛缩，足外翻、外展，可在内踝后部触到骨性突起。
二、其他症状
皮肤颜色改变，因骨体脱出踝穴压迫局部皮肤所致，常为局部皮肤苍白，时间长后可出现皮下瘀斑。
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纹状骨病是什么原因引起的
2023-12-27
纹状骨病是一种罕见的发育畸形，该病的主要病因为遗传因素，好发于有家族史的人群中，缺钙因素也可诱发本病。
一、主要病因
遗传因素：纹状骨病患者大都有家族史，是一种常染色体显性遗传病，故该病的主要病因为遗传。
二、诱发因素
缺钙：钙是人体骨骼发育必须的无机成分之一，缺钙会引起各种骨质问题，因此，缺钙是本病的诱发因素。
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十字韧带损伤的治疗方法有哪些
2023-12-23
部分断裂或未能确诊者，可用膝关节半屈，固定四周。新鲜十字韧带断裂，应早期缝合，陈旧性断裂，膝关节稳定性严重受累者，可手术修补，术后用石膏固定。
一、保守治疗
单纯前交叉韧带部分损伤，用长腿石膏固定患肢屈膝30°，在石膏未形成前将胫骨上端向后推固定6周，此期间积极进行肱四头肌锻炼。
二、药物治疗
1、止痛药：疼痛剧烈者可口服非处方止痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。服用可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适，必要时遵医嘱停药。
2、抗生素：损伤后应用抗生素治疗，如青霉素、先锋类抗菌素等，预防关节腔感染。
三、手术治疗
1、新鲜十字韧带断裂：十字韧带断裂或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者，应早期手术修复断裂的韧带，或将撕脱骨，如胫骨棘骨折无移位，可在抽出关节内积血后，用长腿石膏伸膝位固定4~6周，以后加强股四头肌锻炼。
2、陈旧性十字韧带断裂：陈旧性十字韧带断裂手术效果多不满意，宜加强股四头肌锻炼，以加强关节的稳定性，如很不稳定，可考虑用大腿阔筋膜，或用髌韧带的内侧部分，或用附近的肌腱作韧带重建术。
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厚皮性骨膜病的高发人群是哪些人
2023-12-22
（1）有家族遗传史的男性，常染色体显性遗传，多好发于男性。
（2）患有原发疾病的女性，多以中年女性为主，是继发发病。
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胸锁关节炎会有哪些症状表现
2023-12-22
胸锁关节炎常见于一侧，多慢性发病，患者常有外伤史，有逐渐加重的关节区疼痛，局部肿胀并渐扩展。由于疼痛，可影响肩关节及整个上肢的活动受限、患乏力等。
胸锁关节处还渐发生疼痛性隆起，且向四周逐渐扩大，尤以锁骨的胸骨端肿胀明显，进而出现肩肱关节活动受限、患肢乏力等不适，但无发热、咳嗽等全身症状。
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股骨头骨骺骨软骨病是什么原因引起的
2023-12-22
股骨头骨骺骨软骨病病因尚未完全明确，目前认为其主要与儿童髋关节解剖及生理因素、内分泌异常、环境因素以及遗传因素有关，本病好发于髋关节反复受伤、磨损者、家族中有股骨头骨骺骨软骨病患者，以及患儿出生时父母年龄较大或家庭生活贫困者，创伤等因素可以诱发本病。
一、主要病因
1、儿童髋关节解剖及生理因素：儿童髋关节解剖及生理因素是股骨头骨骺骨软骨病最主要的病因，儿童髋臼小而浅，股骨头发育不完全，关节稳定性差，股骨头骨骺骨软骨病的发生可能与头臼之间的接触不当有关。儿童颈干角大，股骨头承受压力较成人大，也可能是股骨头骨骺骨软骨病的发病原因之一。儿童股骨头血供主要有股骨颈升动脉、圆韧带动脉和干骺端动脉、颈升动脉环绕股骨颈，4~8岁的男童颈升动脉在股骨颈前方的血管网稀少，圆韧带动脉闭锁，骺板阻挡干骺端血运，股骨头供血主要依赖于股骨颈升动脉，如果股骨颈前方血管网阻塞，可导致股骨头骨骺骨软骨病的发生。
2、骺外侧动脉起始部受阻：髋关节选择性血管造影证实，股骨头骨骺骨软骨病患儿的髋关节骺外侧动脉起始部有血流障碍，提示骺外侧动脉起始部受阻可能是引起股骨头骨骺骨软骨病的原因之一。股骨上端骨髓测压发现患侧骨髓高压，导致髋关节囊静脉淤血梗阻，股骨头毛细血管阻塞，也是股骨头骨骺骨软骨病产生的可能原因。胎儿及新生儿的股骨头颈均为软骨，骺内静脉回流靠股骨头韧带静脉、滑膜下静脉网、颈升静脉，若髋关节囊内压力增高，骨内静脉瘀血，从而继发动脉血供障碍，也可导致股骨头骨骺骨软骨病。
3、内分泌异常：股骨头骨骺骨软骨病患儿生长激素水平较同龄儿低，股骨头骨化延迟，软骨增厚，骨骺周围难以长入血管，诱发和/或加重缺血。另外，股骨头骨骺受累程度与血浆甲状腺素水平成正比，提示甲状腺素紊乱可能与此病也有关系。
4、环境因素：包括胎儿出生前后的各方面环境因素，如胎儿出生时父母年龄较大、生活贫困等因素，都可能与本病发生相关。
5、遗传因素：股骨头骨骺骨软骨病有一定的家族遗传倾向，患者的兄弟和第1级、第2级亲属中的发病机会增加，但有关研究尚未找到遗传学证据。
二、诱发因素
髋关节是一个活动量大的负重关节，反复轻微的损伤可能诱发股骨头骨骺骨软骨病的发生。
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腘肌腱损伤的高发人群是哪些人
2023-12-19
1、运动员：在运动中不注意防护，膝关节保持完全伸展下髋关节被迫屈曲，或是腘肌腱离心收缩，会出现腘肌腱损伤。
2、老年人和儿童：由于老年人和儿童的肌肉力量较差，更容易发生腘肌腱损伤。
3、使用糖皮质激素的人群：长期使用糖皮质激素可导致患者的肌肉力量和状态下降，在正常活动下也可出现腘肌腱损伤。
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纹状骨病要做什么检查
2023-12-14
X线检查：X线的本质是一种电磁波，具有一定的波长和频率，X线成像利用了它与物质相互作用时发生能量转换，X线检查可以观察到条纹状致密骨从骨骺向干骺部及骨干延伸，髂骨的条纹呈扇形放射，椎体条纹粗而垂直。
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