烧伤整形科
东部战区总医院烧伤整形科,最早于1953年开设烧伤整形专业,1982年成立独立专科于,是国内最早成立的烧伤整形专科之一。建科以来,在军区卫生部和医院领导的关心下,在以陈一飞、姜会庆、洪志坚等为首的专家教授的不懈努力下,现已成为技术全面、设备先进、人才梯队合理、在国内外有一定影响的科室,与国内外整形、美容、烧伤外科学界有着广泛联系与合作。
烧伤整形科现有医生8人(其中具有博士学位者5人),护士11人。有整形美容中心门诊一个,有1个病区,开设专科病床32张,每年开展各类整形美容手术2000余例。
东部战区总医院整形外科:设美容门诊及住院整形。开展体型重塑、乳房增大、隆鼻术、重睑术、眼袋整形术、面部皮肤除皱术、微切口治疗腋臭、微切口门诊治疗拇外翻、激光脱体毛等美容手术,效果良好。对治疗难度较大的住院整形病人,如器官再造、严重创伤导致的复杂性组织缺损、严重疤痕挛缩畸形、复杂的先天性畸形及颌面畸形病人,每年均有2—3项新技术应用于临床并收到良好效果。同时结合临床进行技术革新,先后获国家发明专利4项。
96年以来先后对皮肤软组织扩张技术进行了改进,应用单向皮肤软组织扩张器防止对颈部重要结构的挤压所至的不良后果。头皮扩张法一期修复头皮大面积缺损,使治疗周期明显缩短,同时避免了新的组织供区疤痕及继发畸形的产生;疤痕内V型切口扩张器置入技术明显降低了扩张器外露严重并发症的发生;乳头凹陷隆起器的应用,使部分患者避免了手术之虞。
腹部横形腹直肌肌皮瓣修复乳癌术后放射性溃疡同时再造乳房、经皮下乳腺腺体切除一期胸大肌后间隙置入乳房假体隆乳术、应用腹膜组织瓣行阴茎再造、阴股沟皮瓣行阴道再造、带轴型血管颞筋膜瓣颈部预制皮瓣修复面部皮肤软组织缺损、同种异体耳软骨或Med—Pore支架全耳廓再造均已有成熟经验,应用中药雷公滕治疗增生性疤痕及脱色素方面已形成系列方法。
2003年开展了世界首例同种异体头皮及耳廓移植获得成功,并在抗排异及皮肤存活方面进行了探索性研究,为创伤烧伤后全头皮、双耳、面颈部皮肤软组织缺损的患者提供了一种全新手段,为以后整形修复探索了一条新路,也为推动同种异体复合组织移植提供了一定的科学依据,在国内引起广泛关注和好评。同种异体全面部复合组织移植已完成基础研究正准备进行临床应用。
东部战区总医院烧伤外科:能熟练、妥善处理各种烧烫伤,以及特殊化学、电接触烧伤等,能在短时间内应急处理好成批烧伤病人。
尤其对成批烧伤对大面积危重烧伤病人的救治有自已独到的成功经验,抢救成功率高,死亡率低。自80年代全身100%深度烧伤病人救治成功后,对大面积重度烧伤病人的救治水平有了明显提高,80年代初打破常规,开始逐步在临床治疗过程中进行早期给予口服营养支持,提出“零禁食”观点,使大面积烧伤休克期病人有效避免了出现消化道大出血并发症,收到良好效果。
90年代中期开始筹建同种异体皮库,同时研究与开发了烧伤特种生物敷料。悬浮烧伤治疗床的引进,使大面积烧伤治疗有了更加长足的发展,重度烧伤病人在治疗过程中的舒适度有了明显提高,同时缩短了住院时间,降低了治疗费用。96年在抢救大面积硫酸烧伤伴急性肾功能衰竭病人时,在国内首先应用床边连续血液滤过技术,时间长达20天,其间早期进行大面积手术切痂植皮1次,去除坏死及感染组织,减轻毒素对肾脏的损害,患者肾功能最终得到恢复,病人康复出院。
在此基础上,目前对大面积烧伤病人在经济许可的情况下,早期已常规应用血液滤过技术,在减轻水肿,降低炎性反应,保护重要脏器功能方面收到良好效果。及时把新型敷料——纳米敷料应用于烧伤创面治疗。在大面积烧伤病人的救治中,力争对功能及重要部分进行早期切削痂植皮,使患者手及关节功能得到最大限度的恢复,收到良好效果。