儿科

在微量元素检测时需要空腹，通过抽取空腹静脉血的方式，得到的微量元素数据才具有一定的参考价值。 微量元素在人体中存在量极少，通常指低于人体体重0.01%的矿物质。人体每日对微量元素的需要量很少，但对人体来说必不可少。人体必需微量元素共八种，包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁，目前国际上对于微量元素检测暂无统一、准确的标准。不同的医院可能有不同的数据，因为不同的检测仪、不同的试剂，其参考值都不同，所以可能造成结果不同。

临床上需要将新鲜排出的大便，取指甲盖大小，放进干净的小盒或保鲜袋内，1-2小时内有效，需立即送至医院检查。如果一次大便常规检查不一定能确诊，必要时应做多次检查协助诊断。 装大便的容器应洁净干燥，如大便有黏液或血液，应选取黏液及血液部分送检查。粪便常规检查包括粪便理学检查和粪便有形成分检查，可初步了解消化系统有无炎症、出血、寄生虫感染，以及间接判断胃肠、胰腺、肝胆功能状况。

女孩性早熟典型特征，就是在8岁以前出现乳房发育，叫性早熟，这是我国的定义，在美国黑人或者在香港孩子中性早熟有不同定义，所以性早熟年龄划分跟种族存在明显差异，比如黑人孩子，发育明显比黄种人早。 中国孩子定义8岁之前出现乳房发育是性早熟。但性早熟分为真性性早熟和假性性早熟，有的孩子是真性性早熟，这种情况需要用药。有的孩子是假性性早熟，单纯表现为乳房发育，但性器官，比如卵巢子宫以及性中枢并没有启动，这种情况只需要观察，不需要用药。

五岁孩子天天尿床，这种情况下需要考虑是遗尿症。遗尿症俗称尿床，它的定义是五岁以上的儿童平均每周至少两个晚上不自主的排尿，并持续三个月以上，这种情况下就可以考虑有遗尿症。 一般遗尿症常见于学龄儿童，中国五岁儿童遗尿症发生的几率大概是12%。根据不同原因，可以分为原发性遗尿症和继发性遗尿症。原发性遗尿症指的就是自幼夜间经常尿床，没有明显的尿路或者神经系统器质性的病变，它是占病因的大部分病例，大约70%-80%。继发性遗尿症指的是继发于其它原因后，如下尿路的炎症、梗阻，或者是神经源性膀胱等疾病。这种情况下，需要医院就诊，由医生检查、判断。

儿童支气管炎可以吃以下食物： 1、新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐，而且具有清痰、去火、通便等功能； 2、黄豆及豆制品含有人体需要的优质蛋白，可补充气管炎对机体造成的营养损耗； 3、平常多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物，如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃等。 在治疗期间应规避油腻、辛辣、刺激的食物，多选择清淡、营养丰富、易吸收、消化的食物。

长期营养不良对机体影响较大，具体如下： 1、新陈代谢方面，如果长期营养不良，糖代谢减低，可能出现低血糖，严重时可出现低血糖昏迷。脂肪代谢方面，如果长期营养不良，导致脂肪消耗过多，可出现血脂下降、皮下脂肪层消失。蛋白质代谢方面，如果摄入蛋白不足，可能出现浮肿，机体内必需蛋白，如白蛋白、血清铁蛋白均降低，从而导致一系列问题； 2、器官组织方面：长期营养不良对于消化功能有影响，可出现腹泻、呕吐表现。对于心血管系统，可导致心肌收缩力下降、心功能降低、心率减慢，甚至出现供血不足，导致晕厥。对于泌尿系统，主要是影响肾脏浓缩功能，尿比重下降、多尿。长期营养不良，机体抵抗力下降，可导致呼吸道、消化道感染等。

手足口疫苗是灭活的疫苗，手足口病疫苗又称肠道病毒71型灭活疫苗。EV71是人类肠道病毒的一种，EV71不只是引起手足口病，也会引起多种疾病，如疱疹性咽峡炎、脑膜炎、脑炎、心肌炎、脊髓灰质炎样麻痹等。 除了EV71以外，柯萨奇A组16型、埃可病毒等病毒也会引起手足口病。EV71灭活疫苗只对EV71感染引起的手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病具有保护作用，不能预防其他型别的肠道病毒，和其他疫苗一样，接种EV71疫苗后不一定产生100％的保护效果。

对于注意缺陷多动障碍的儿童，主要是从以下几个方面干预： 1、心理方面：通过心理干预让患儿适应社会，纠正不良行为； 2、药物改善：临床目前常用的一线药物，如哌甲酯，低剂量可以改善注意力，高剂量可以改善多动情况； 3、行为管理和教育：老师和家长需要多表扬和鼓励患儿，加强引导和沟通，培养患儿的良好社会交往能力； 4、恰当饮食：如多吃含铁或锌的食物，有助于改善注意力缺陷和多动的症状。此外，铝、铅含量较高的食物可加重患儿的症状，需减少摄入。

小孩子尿频但尿量不多，是膀胱刺激征的表现，多见下尿路感染，常因如下： 1、小孩的尿道比较短、比较宽，输尿管又较细、较长、较弯曲，此时排泄容易受到阻碍，可能会出现逆行性感染； 2、输尿管狭窄、结石、肿瘤，也可以引起泌尿系感染； 3、营养不良、重度感染、寄生虫病等，也可以波及到泌尿系引起泌尿系感染； 4、饮水少、排尿量少，尿液潴留在膀胱，合并细菌感染。

一般佝偻病的治疗目的在于控制活动期，防止骨骼畸形，治疗的原则以口服维生素D2为主，重症佝偻病患者有并发症的时候，或者是无法口服维生素D2的儿童，可肌肉注射的维生素D2。 一般主张是治疗一个月后就应该复查，需要通过临床表现、生化、维生素D的含量以及骨骼X线的改变来评估治疗效果。除了补充维生素D治疗外，应该加强营养，保证足够的奶量，及时添加转化期的食物，坚持每日两个小时的户外活动。