产前诊断中心
粤北人民医院产前诊断中心,成立于1994年,其前身为粤北人民医院遗传中心,是医院重点学科产科的重要分支,本中心门诊开展优生遗传咨询、介入性产前诊断、宫内治疗、习惯性流产的诊断和治疗。细胞遗传实验室开展外周血、羊水及脐血的培养和染色体核型分析等。
诊疗范围:
1、遗传咨询门诊:开展孕前检查,婚前、孕前及孕期咨询、遗传病、不良生育史和孕期用药等咨询,提供优生优育相关知识和风险评估,高危妊娠监控指导和预后评估,胎儿各种高危因素评估或发育异常胎儿的产前诊断与预后评估。
2、产前诊断介入手术:随着唐氏综合症的筛查和产前超声筛查的普及,介入性产前诊断能够对各种筛查异常的胎儿进行宫内诊断。其中绒毛活检术适合孕11-13+6周,羊膜腔穿刺适合于孕16-24周,脐静脉穿刺适合于孕24周以后的孕妇。通过B超介导抽取绒毛,羊水或脐静脉血进行细胞以及分子遗传学、生化等方面的检测,对异常胎儿及时终止妊娠,达到预防先天性缺陷儿出生的目的。
还开展羊水减量术、羊水灌注术,为羊水量异常产妇提供更显效的治疗方法。中心从1995年开展介入性产前诊断工作以来,至今已行羊膜腔穿刺术上千例,绒毛活检术和脐静脉穿刺术数百例,穿刺成功率达99%以上。
3、B超产前诊断技术:除可检出孕期绝大部分胎儿结构致命性畸形如:脑膨出、无脑儿、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等及其他部分染色体异常或基因异常胎儿外,还开展孕早期和孕中期胎儿微小结构异常的检测,如胎儿颈部透明带,鼻骨发育异常等,为早期筛查胎儿发育异常提供依据。
4、细胞遗传:开展常规染色体G显带制备、C显带技术、阅片分析,本实验室每年进行外周血、绒毛、羊水、脐血染色体检查数百例,培养成功率达到国内领先水平。
实验室具有普通培养箱和CO2培养箱、超净工作台、温箱、烤箱、冰箱、显微镜、染色体成像系统、电脑分析系统等开展产前诊断工作所需的各种仪器设备。
5、唐氏筛查技术:唐氏筛查是通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄,孕周,体重,是否吸烟,是否患有胰岛素依赖性糖尿病等临床信息,通过风险评估软件计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查的最佳孕周是孕早筛9-13+6周,孕中筛15-20+6周。
6、无创产前基因检测技术:利用高通量测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包括胎儿游离DNA)进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患21/18/13三大染色体疾病。
适用孕周:12-26周,最佳检测孕周为12-22周。通过采集孕妇外周血5mL,提取游离DNA,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,即可准确得出胎儿发生染色体非整倍体,即21/18/13-三体综合征的风险率。
7、染色体STR检测技术:短串联重复序列(STR)检测是基于PCR扩增和毛细管电泳分离技术,通过检测遗传标记STR行染色体异常的产前诊断。主要针对21、18、13、X和Y共5种染色体数目异常,具有快速、准确、费用低的优点。
8、基因芯片(微阵列CMA):是一种临床用于检测人类遗传物质(DNA)的新技术,它比传统的染色体核型分析有更高的分辨率,可以发现那些常规染色体核型分析无法发现的微小的染色体改变,更全面的检测、发现一些遗传物质改变导致的各种胎儿畸形。